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正文內(nèi)容

醫(yī)院設(shè)備科年度工作總結(jié)-資料下載頁(yè)

2024-11-04 02:10本頁(yè)面
  

【正文】 求。(二)、成立組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一認(rèn)識(shí),認(rèn)真執(zhí)行為了使醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,成立了以院長(zhǎng)劉梓平同志為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)李資文為副組長(zhǎng),科室主任為成員的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院考評(píng)工作。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。健全各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。繼續(xù)開(kāi)展了三月,九月安全月活動(dòng)。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理組織在新的一年里進(jìn)行了調(diào)整,包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、院內(nèi)感染管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì),由劉院長(zhǎng)任各委員會(huì)主任,親手抓醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作。各委員會(huì)在年初制定了管理工作方案,并加以落實(shí),定期召開(kāi)會(huì)議,對(duì)所開(kāi)展的工作進(jìn)行討論,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患,及時(shí)進(jìn)行整改,確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái),醫(yī)院繼續(xù)堅(jiān)持每周二早上參加業(yè)務(wù)查房,及時(shí)了解和解決科室工作中存在的困難。各科室設(shè)立了醫(yī)療安全隱患登記本,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患并進(jìn)行整改,大大降低了醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生。(三)、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書(shū)寫(xiě)水平堅(jiān)持每個(gè)月由病歷質(zhì)控委員會(huì)成員對(duì)歸檔病歷進(jìn)行檢查,加強(qiáng)了抗生素及輔助用藥的合理用藥的審查及規(guī)范,對(duì)在實(shí)際檢查過(guò)程中出現(xiàn)用藥不合理,嚴(yán)格按照《樂(lè)昌市中醫(yī)院病歷書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行處罰,截至12月底共抽查病歷770余份,普遍存在的問(wèn)題有:(1)超權(quán)限使用抗生素;(2)無(wú)明顯感染指征使用抗生素;(3)抗生素聯(lián)合使用不合理;(4)輔助用藥濫用明顯,辨證分析與使用中成藥不符;(5)醫(yī)療文書(shū)簽字模糊。針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,加強(qiáng)藥物方面知識(shí)的學(xué)習(xí),規(guī)范用藥。針對(duì)終末病歷,我們依舊將病案室作為初篩點(diǎn),以《廣東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《廣東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),對(duì)首頁(yè)、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析,截至12月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷770份,無(wú)乙、丙級(jí)病歷,甲級(jí)率100%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理,全院72小時(shí)歸檔率達(dá)98%。(四)、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設(shè) 2013年醫(yī)院從科室實(shí)際情況出發(fā),不斷深化十三項(xiàng)核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級(jí)查房:堅(jiān)持每周二參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班。另外根據(jù)各科上報(bào)大查房時(shí)間,定期參加科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督查:分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)及時(shí)反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時(shí)參加科室交班、查房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論,并全程參與、主持,對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排,保證科室人員能夠通過(guò)討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面,提高科室病例討論質(zhì)量。(3)加強(qiáng)危重患者的督查:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,減少醫(yī)療安全隱患,醫(yī)院在2013年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到icu進(jìn)行質(zhì)量考評(píng),查看患者治療和用藥合理性,icu111月共收治病人145人次,血透室共進(jìn)行2781例,同期增加1082例,%?,F(xiàn)有血透病人34人。另外還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項(xiàng)活動(dòng)記錄,凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評(píng)細(xì)則進(jìn)行處罰。(五)、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的管理根據(jù)相關(guān)文件要求,成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù),將整治活動(dòng)列入考核重要內(nèi)容。嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理,明確我院35種抗菌藥物品種,嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理,落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度,建立抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)管體系,嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。全年共點(diǎn)評(píng)處方600多張,查處不合理處方30張,對(duì)10人次進(jìn)行了處罰。(六)、加強(qiáng)傳染病、院內(nèi)感染及臨床用血管理認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,繼續(xù)實(shí)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),落實(shí)感染性腸炎、手足口病、結(jié)核病等單病種監(jiān)測(cè)。針對(duì)今年我省出現(xiàn)的h7n9疫情,醫(yī)院多次組織院,科兩級(jí)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),嚴(yán)格規(guī)范其診療及上報(bào)工作。加強(qiáng)慢性非傳染性疾?。ǜ哐獕?,糖尿病)的初診率及上報(bào)率。嚴(yán)格把握院內(nèi)感染的及時(shí)上報(bào)。繼續(xù)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,正確應(yīng)用臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)。凡是輸血病人必須篩查傳染病如:乙肝五項(xiàng)、丙肝、轉(zhuǎn)氨酶、淋病、梅毒、艾滋病。全年輸血741人次,a型161個(gè)單位,b型130個(gè)單位,ab型34個(gè)單位;血漿a型22750ml,b型15350ml,o型27950ml,ab型1300ml。冷沉淀ab型5u;全血a型200ml,b型200ml。一年來(lái)我院嚴(yán)格按照臨床用血規(guī)范進(jìn)行操作,沒(méi)有發(fā)生過(guò)輸血安全事故。二、門(mén)診工作醫(yī)院始終以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高病人滿意率為服務(wù)宗旨,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念,科學(xué)編排門(mén)診醫(yī)務(wù)人員出診班次,合理調(diào)配人力資源,挖掘醫(yī)療服務(wù)潛力,引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員出診。根據(jù)患者就診需求和規(guī)律,實(shí)行節(jié)假日門(mén)診,合理分流醫(yī)院日常門(mén)診的就診壓力。雙休日及節(jié)假日,相關(guān)臨床科室和輔助科室均正常開(kāi)放,方便群眾隨時(shí)就診。加強(qiáng)了“平價(jià)診室”活動(dòng)的開(kāi)展。加強(qiáng)對(duì)門(mén)診窗口人員的培訓(xùn),提高導(dǎo)診、導(dǎo)醫(yī)人員的素質(zhì),為門(mén)診病人和住院病人提供全方位的服務(wù)。設(shè)立門(mén)診化驗(yàn)單統(tǒng)一發(fā)放窗口,推出了導(dǎo)診服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)咨詢,便民服務(wù)、住院病人查詢服務(wù)、對(duì)住院病人實(shí)行全程陪送,協(xié)助患者辦理出院手續(xù)等服務(wù),解答患者咨詢,隨時(shí)解決患者在就診期間遇到的困難和問(wèn)題。醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部精細(xì)化管理,整合門(mén)診資源,改進(jìn)就醫(yī)流程。切實(shí)做好門(mén)診和輔助篇四:醫(yī)院后勤科工作總結(jié)醫(yī)院后勤科工作總結(jié)尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo): 后勤保障是醫(yī)院公共作的一個(gè)十分重要環(huán)節(jié),是項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,隨著衛(wèi)生改革的不斷深入,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立,后勤工作的改革勢(shì)在必行,立足本職、改變觀念意識(shí),變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù),抓好以人為本的管理,是醫(yī)院后勤保障的工作關(guān)鍵。只有以人為本培養(yǎng)職工的主人翁意識(shí)。有效地發(fā)揮職工的主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性,樹(shù)立“以病人為中心’’的服務(wù)意識(shí),才能全面提高后勤服務(wù)水平,促進(jìn)石后與醫(yī)療同步發(fā)展。在本里,在院辦的領(lǐng)導(dǎo)下,我科室職極主動(dòng)的參加院里的政治思想學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和院外的各項(xiàng)活動(dòng),并組織本科人員進(jìn)行多次有計(jì)劃的政治學(xué)習(xí)和相關(guān)業(yè)務(wù)只是學(xué)習(xí),提高自身思想認(rèn)識(shí)服務(wù)技能,認(rèn)真完成院部下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),熱情服務(wù)于全院各個(gè)部門(mén),在新的形勢(shì)下立足本職工作,提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念,牢記后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則,積極主動(dòng)與我科相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。同時(shí)協(xié)助院部完成我院預(yù)防保健科改造、門(mén)診樓節(jié)水龍頭改造及伙食團(tuán)的改造。協(xié)助院部完成上級(jí)分給我院的各項(xiàng)勞動(dòng)任務(wù)。在平時(shí)工作中不計(jì)個(gè)人得失、任勞任怨、加班加點(diǎn)、隨叫隨到、愛(ài)院如家,但也存在一些問(wèn)題,例如,還沒(méi)有完善社會(huì)文化服務(wù)、量化服務(wù);人性化服務(wù)的具體方案及實(shí)施細(xì)則。以上是我科室今年的工作情況、但要取得更大的進(jìn)步與成功,還 需要努力。在我科,還存在很多弱點(diǎn)和不足.比較明顯的是工作計(jì)劃性和主動(dòng)性不強(qiáng),平時(shí)不夠。這些都需要在以后的工作中加以改進(jìn)。為此,我科室將從以下幾個(gè)方面做起一、完善我院后勤在量化服務(wù)、人性化服務(wù)的具體方案。二、更新觀念,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),為我院的快速發(fā)展作出努力。三、實(shí)施節(jié)能減排細(xì)則,降低運(yùn)營(yíng)成本,真正做到醫(yī)院的綠色消費(fèi)。四、堅(jiān)持學(xué)習(xí),服務(wù)醫(yī)院,在學(xué)習(xí)中爭(zhēng)取取得更大的進(jìn)步。后勤工作是繁雜沉重的,涉及面廣,影響范圍大。但在后勤工作又是必不可少的至關(guān)重要的。但我相信,通過(guò)我科室全體同仁共同的努力,我科室將會(huì)在醫(yī)院的發(fā)展中展現(xiàn)自身的光彩。篇五:醫(yī)院醫(yī)技科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)技科工作總結(jié) 2011年,在院長(zhǎng)正確領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院向前開(kāi)創(chuàng)新局面,院容院貌換然一新,法律法規(guī),各種制度逐步落實(shí),,醫(yī)技科全體醫(yī)務(wù)工作者,遵照醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度, 團(tuán)結(jié)一致,齊心協(xié)力,共同努力完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù),今年來(lái),,人人參與,認(rèn)真學(xué)習(xí),堅(jiān)持以鄧小平理論,’xxxx’的重要思想為指導(dǎo),繼續(xù)全面貫徹深入開(kāi)展‘以病人為中心’的服務(wù)宗旨,改善提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù),優(yōu)化管理規(guī)范。重點(diǎn)圍繞醫(yī)院管理年提出的主要內(nèi)容,結(jié)合今年開(kāi)展【創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織活動(dòng)】為動(dòng)力,醫(yī)技科全體醫(yī)務(wù)工作者積極響應(yīng),認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí),自查自糾,邊查邊糾邊對(duì)照,認(rèn)真討論,層層落實(shí)到崗位責(zé)任上,.今年取得了巨大成績(jī),一;明確醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),以醫(yī)院管理年活動(dòng)為動(dòng)力,以創(chuàng)建三甲醫(yī)院為目標(biāo),立足本職工作,積極完成本職工作任務(wù);今年各檢查人數(shù),比去年大幅度增加. 科室項(xiàng)目2011年2011年增減人數(shù)增收元檢查人數(shù)收入元檢查人數(shù)收入元內(nèi)窺鏡胃鏡 xx人570855 腸鏡 368人103776 病理活檢3641 3398 增243人次 骨髓16 12 tct1688總969696896 增792人次217490彩超腹部161923006480***0增1092人290534其中血管1139 b超胸腹1909080***9936增904人81844元體檢 心電病人***4725380人6851元體檢1500 心監(jiān)護(hù) 9110447229 425126增22103 其中體檢 11296 腦電圖4505040050454 多普勒1***08 增128 動(dòng)脈檢查儀41653548336 增80人 ct平掃 9614人544***0984增690人390540元 增強(qiáng) cta314人212264225 增89人60164***2增11人8532合計(jì)9946人次56537889256 100459236元ct 室的工作人員,在工作環(huán)境簡(jiǎn)陋情況下,盡責(zé)盡力,認(rèn)真工作,努力學(xué)習(xí),發(fā)揮了16排螺旋功能作用,今年來(lái),停機(jī)的時(shí)間很少,開(kāi)機(jī)工作時(shí)間,大大超過(guò)了大型設(shè)備使用要求,贏得醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。ct室醫(yī)技人員缺欠,工作量明顯增多,節(jié)假日依然照樣工作,堅(jiān)持24小時(shí)值班崗位制度,對(duì)急診危重病人的檢查從不怠慢,早上班晚下班,刻苦完成工作職責(zé)任務(wù)。緊跟時(shí)代,積極參與專業(yè)知識(shí)三基理論學(xué)習(xí)以及工作時(shí)間外自我學(xué)習(xí),提高了專業(yè)理論知識(shí)水平,向?qū)I(yè)技術(shù)深化方面發(fā)展。落實(shí)質(zhì)量控制管理規(guī)范,加強(qiáng)質(zhì)控工程,把好質(zhì)量關(guān),堅(jiān)持集體閱片后出報(bào)告,急診及重病號(hào)病人檢查,及時(shí)出片,及早報(bào)告,從不怠慢。疑難病例集中討論分析,病例跟綜隨訪,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率,同時(shí),開(kāi)拓腦血管成像檢查及腹部血管成像檢查以及三維重建等新項(xiàng)目,優(yōu)化全身各種檢查規(guī)范化操作,減少球管時(shí)間消耗。對(duì)病人的檢查,明確告知檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng),使病人得到滿意檢查結(jié)果,另一方面,對(duì)急腹癥ct掃描的診斷技術(shù)有明顯提高,配合臨床,有利于病人得到有效治療。彩超,b超病人數(shù)比以往明顯增加,工作量加大,加上今年各種體檢,工作人員積極肯干,檢查人數(shù),創(chuàng)造了歷史性新高,工作量數(shù)增加,同志們,從未叫苦叫累,刻苦耐勞,積極完成本職工作任務(wù).堅(jiān)持24小時(shí)值班制.醫(yī)療技術(shù)診斷水平方面有所提高,沒(méi)有出現(xiàn)醫(yī)療意外差錯(cuò)現(xiàn)象.。胃鏡室做好檢查規(guī)范操作,規(guī)范消毒、滅菌、等工作措施,加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)學(xué)習(xí),防止操作過(guò)程中出現(xiàn)的院內(nèi)感染以及意外事故發(fā)生。病理室在工作環(huán)境簡(jiǎn)陋的情況下,積極工作,配合臨床,按時(shí)完成工作任務(wù),加強(qiáng)質(zhì)控管理,逐步提高病理診斷技術(shù)水平。二;規(guī)范檢查工作流程,端正職業(yè)服務(wù)理念;提高服務(wù)質(zhì)量; 檢查流程規(guī)范化,對(duì)急,重病人,優(yōu)先檢查,檢查報(bào)告按時(shí)發(fā)出。通過(guò)學(xué)習(xí)管理年活動(dòng),服務(wù)質(zhì)量有所提高,改變生、冷、硬、頂、推委現(xiàn)象;建立改善醫(yī)患溝通和諧關(guān)系,學(xué)講文明規(guī)范言語(yǔ),主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流;傾聽(tīng)病人與家屬合理意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)。堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚,醫(yī)務(wù)人員從不利用職責(zé)之權(quán)收受索要紅包。職業(yè)道德思想明顯提高,‘以病人為中心’的服務(wù)理念落實(shí)在工作崗位上,堅(jiān)持為病人服務(wù)滿意度方向發(fā)展。規(guī)范執(zhí)業(yè)正當(dāng)行為。把好醫(yī)療管理質(zhì)量,精心細(xì)致做好檢查,確保醫(yī)療服務(wù)安全性,檢查診斷準(zhǔn)確性。三;檢查管理方面;建立完善檢查管理登記制度,醫(yī)院對(duì)檢查科室安裝連網(wǎng)收費(fèi)漏收系統(tǒng),控制了偷收漏收違規(guī)現(xiàn)象,在實(shí)踐工作中,存在不完善缺陷,漏收現(xiàn)象存在,對(duì)此,必須加強(qiáng)監(jiān)督與管理機(jī)制。對(duì)收費(fèi)漏收管理系統(tǒng)不足之處,要進(jìn)行加密設(shè)置,這樣才能效地杜絕檢查漏收,人情檢查等,進(jìn)一步完善醫(yī)院科學(xué)性管理制度。5;勞動(dòng)紀(jì)律方面。醫(yī)技科勞動(dòng)紀(jì)律思想意識(shí)不強(qiáng),崗位職任心不穩(wěn),遵守紀(jì)律自覺(jué)性差,個(gè)別同志經(jīng)常遲到,但絕大部分同志都能夠遵守院部規(guī)章制度,基本能夠準(zhǔn)時(shí)上下班,表現(xiàn)比較好的同志,周婷,劉淑喬,李群芳,胡義根等,但距離醫(yī)院要求還有一定差距,今后要加大力度,加強(qiáng)整改,強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律思想觀念轉(zhuǎn)變,把勞動(dòng)紀(jì)律及工作績(jī)效與獎(jiǎng)金掛鉤,發(fā)揮工作人員積極性,完善勞動(dòng)體制多勞多得的基本原則。6;存在問(wèn)題及建議; 1;醫(yī)技科工作場(chǎng)所及環(huán)境,可以說(shuō)是汕尾地區(qū)算最簡(jiǎn)陋落后的地方,沒(méi)有登記窗口及候診環(huán)境,多數(shù)病人擁擠在檢查室門(mén)口,病人等久有意見(jiàn),出現(xiàn)投訴現(xiàn)象,對(duì)此,要求院部領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該從整體發(fā)展方面考慮,改觀醫(yī)技科工作場(chǎng)所環(huán)境。舊ct4800已停用近兩年,建議果斷及早處理,騰出空間,改變ct工作環(huán)境。2;勞動(dòng)紀(jì)律制度管理體制不嚴(yán)格,遲到早退現(xiàn)象依然存在.制度落實(shí)不持久,缺乏監(jiān)督機(jī)制及有效獎(jiǎng)扣方法。3;業(yè)務(wù)技術(shù)水平還是薄弱,4;專業(yè)技術(shù)專業(yè)人員欠缺,b超,病理盡早配置好人員結(jié)構(gòu)。ct醫(yī)技人員不夠工作安排周轉(zhuǎn),建議挑選一名思想素質(zhì)良好醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修ct或者招入影像本科生,這樣才有利于醫(yī)院發(fā)展需要。
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