【正文】 專用的會(huì)議室學(xué)習(xí)處，休息處。整個(gè)實(shí)驗(yàn)室整齊，清潔。六、菌毒種樣本及實(shí)驗(yàn)室樣本管理因各方面條件限制我院未開(kāi)展菌（毒）株的管理保存工作，但是根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度，收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記，詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來(lái)源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過(guò)程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時(shí)登記，定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。對(duì)于HIV初篩陽(yáng)性的標(biāo)本實(shí)行嚴(yán)格登記制度，由專人專車(chē)送至市疾控中心進(jìn)行確證試驗(yàn)。目前檢驗(yàn)科采用LIS信息系統(tǒng)，但對(duì)于感染性樣本都采用紙質(zhì)登記本確定詳細(xì)登記，做到雙核對(duì)，信息完整。檢驗(yàn)科試劑耗材都執(zhí)行嚴(yán)格的出入庫(kù)制度，從醫(yī)院庫(kù)房領(lǐng)取后按規(guī)定存放于相應(yīng)保存環(huán)境下。各類(lèi)易燃易爆、毒性化學(xué)品都有專人管理，專人使用，做到存放安全，使用安全。七、個(gè)人防護(hù)措施有應(yīng)急處理實(shí)驗(yàn)室工作人員都配有專用的工作服、手套、口罩等防護(hù)用品，在工作鞋方面，我們目前沒(méi)有形成統(tǒng)一，還有待改進(jìn)。實(shí)驗(yàn)臺(tái)配有快速手消毒劑，所有消毒產(chǎn)品均在有效期。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有四支滅火器，且工作人員都會(huì)使用滅火器。八、醫(yī)療廢物管理實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集，均按規(guī)定分別丟棄于銳器盒及醫(yī)療廢物垃圾桶，并執(zhí)行出實(shí)驗(yàn)室填寫(xiě)相關(guān)的記錄。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、稀釋液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，定期向設(shè)備科申報(bào)高壓滅菌鍋的維護(hù)和檢修，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水均經(jīng)過(guò)醫(yī)院污水處理中心處理。通過(guò)這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。第四篇：病原微生物室生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室管理自查整改報(bào)告***區(qū)疾病預(yù)防控制中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，《靜海區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委開(kāi)展2018人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)督檢查工作實(shí)施方案》，一步規(guī)范我中心實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，根據(jù)上級(jí)安排，對(duì)我中心實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查，情況如下：一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況我中心于2014年1月已經(jīng)完成備案。由于我中心即將遷入新址，所以已暫停資質(zhì)認(rèn)定相關(guān)內(nèi)容，并將于搬入新址后重新進(jìn)行認(rèn)定。二、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制我中心按照生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)要求，已對(duì)我實(shí)驗(yàn)室開(kāi)的的相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并及時(shí)根據(jù)情況及時(shí)變更和復(fù)審評(píng)估報(bào)告。三、實(shí)驗(yàn)室生物安全組織機(jī)構(gòu)、管理體系及各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況我中心已成立生物安全委員會(huì)及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，委員會(huì)明確了職責(zé)，建立了工作制度，檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度，并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。四、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備實(shí)驗(yàn)室入口處張貼有生物安全危害標(biāo)識(shí)，走廊設(shè)置緊急撤離路線標(biāo)識(shí)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)整潔無(wú)與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)物品，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常，均有相關(guān)操作及維護(hù)程序。我中心現(xiàn)有環(huán)境雖然能滿足實(shí)驗(yàn)開(kāi)展，但是與生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑要求相比還是有一定的差距，這些情況隨著新址的遷入將會(huì)得到逐步的改善。五、實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)均有記錄，樣本保存及銷(xiāo)毀均有記錄，消毒液配制及使用均有記錄，實(shí)驗(yàn)室備有緊急安全防護(hù)裝備（隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、橡膠手套）定期檢查，均在效期，實(shí)驗(yàn)室各設(shè)備均有使用維護(hù)記錄，操作人員已通過(guò)考核。六、菌（毒）種和感染性物質(zhì)的儲(chǔ)藏與管理我中心暫時(shí)未開(kāi)展高致病性病原菌的相關(guān)檢驗(yàn)工作。對(duì)于菌毒種和其他感性性物質(zhì)嚴(yán)格按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，有制度，有規(guī)定，有記錄。感染性物質(zhì)在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌銷(xiāo)毀時(shí)做好銷(xiāo)毀登記。七、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn)，警示物品醒目，不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況，使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染性廢物進(jìn)行銷(xiāo)毀、消毒管理，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接完整。從業(yè)人員每年進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并配備必要防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室要對(duì)樣本進(jìn)行高壓滅菌并記錄完整。八、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案實(shí)驗(yàn)室有針對(duì)相關(guān)意外事故的緊急預(yù)案，工作人員能熟練掌握并及時(shí)處理。截止目前，我實(shí)驗(yàn)室未發(fā)生相關(guān)事故。九、人員培訓(xùn)與管理目前檢驗(yàn)科共有工作人員5名，全部為專業(yè)技術(shù)人員，并全部取得相應(yīng)的微生物檢驗(yàn)技術(shù)資格，其中2名主管技師，3名初級(jí)職稱。所有工作人員如崗前均進(jìn)行了考核，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行了生物安全培訓(xùn)和考核，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案和實(shí)驗(yàn)人員技術(shù)檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。整改具體措施管理者及工作人員對(duì)生物安全的認(rèn)識(shí)和管理水平尚不夠高，在思想上、管理制度上準(zhǔn)備不充分，對(duì)于個(gè)人防護(hù)及環(huán)境生物污染的意識(shí)不強(qiáng)，從而導(dǎo)致條例、法規(guī)、制度的不完善，管理力度不足。所以要進(jìn)一步完善各種規(guī)章制度，加強(qiáng)管理力度。多年來(lái)實(shí)驗(yàn)室工作人員大多數(shù)專業(yè)人員只偏向于檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)的提高，未系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全方面的知識(shí)，對(duì)預(yù)防微生物污染的意識(shí)不強(qiáng)，缺乏具體的技術(shù)操作規(guī)范。所以，加強(qiáng)生物安全方面的知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)全科工作人員進(jìn)行生物安全知識(shí)考試。由于我中心環(huán)境及設(shè)備所限，有些工作如PCR核酸檢測(cè)尚不能開(kāi)展。就此問(wèn)題，我中心領(lǐng)導(dǎo)積極向財(cái)政申請(qǐng)?jiān)O(shè)備資金，待搬入新址后逐步完善和開(kāi)展相應(yīng)的工作。通過(guò)這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效整改措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全第五篇：關(guān)于開(kāi)展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全關(guān)于開(kāi)展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作的自查報(bào)告平邑縣婦幼保健院為加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，防止相關(guān)疾病傳播，按照臨沂市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于開(kāi)展2017年人間傳染病的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全專項(xiàng)檢查的工作的通知》的要求，我單位對(duì)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查，匯總了有關(guān)情況，現(xiàn)將自查工作報(bào)告如下：一、高度重視，認(rèn)真組織，全面落實(shí)各項(xiàng)管理措施 一是按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)生物安全管理組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。成立了以保健院院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的生物安全委員會(huì)，具體負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全日常管理工作和方案落實(shí)，配備專兼職生物安全監(jiān)督員，具體負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常生物安全監(jiān)督檢查工作。建立健全了生物安全組織管理，并制定了組織機(jī)構(gòu)圖，同相關(guān)人員簽訂了《實(shí)驗(yàn)室生物安全責(zé)任書(shū)》和《實(shí)驗(yàn)室生物安全承諾書(shū)》。二是嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例。病原微生物實(shí)驗(yàn)已向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案，并取得備案證明；先后制定了一系列實(shí)驗(yàn)室生物安全管理實(shí)施方案并認(rèn)真落實(shí)。三是建立健全各項(xiàng)生物安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。先后制定了實(shí)驗(yàn)室安全管理手冊(cè)、操作規(guī)程（SOP）、生物安全防護(hù)措施以及工作人員健康監(jiān)護(hù)、菌（毒）種管理、醫(yī)療廢物處置、實(shí)驗(yàn)室感染控制等各類(lèi)制度、預(yù)案共60余條，對(duì)醫(yī)療廢棄物處理、消毒管理、緊急事故報(bào)告、人員培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部自查和實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入等方面做出了詳細(xì)規(guī)定，保證了各項(xiàng)制度的落實(shí)。二、明確要求，全面促進(jìn)，規(guī)范做好病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理。一是加強(qiáng)和完善病原微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。編制了生物安全手冊(cè)和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）,制定了完善的安全防護(hù)制度、管理措施和儀器設(shè)備作業(yè)指導(dǎo)書(shū)。加強(qiáng)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室和微生物實(shí)驗(yàn)室等二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，安裝了門(mén)禁系統(tǒng)，設(shè)置清潔區(qū)和污染區(qū)，制做了生物安全標(biāo)識(shí)，配備生物安全柜、洗眼器等安全防護(hù)設(shè)施。二是強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室資料檔案和儀器設(shè)備管理。認(rèn)真做好病源微生物實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)記錄和檔案資料保存管理，加強(qiáng)儀器設(shè)備的維護(hù)和管理，定期對(duì)高壓滅菌器、電熱恒溫干燥箱等儀器設(shè)備進(jìn)行檢定維護(hù)和保養(yǎng)，并做好記錄。實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案資料規(guī)范完整。所有實(shí)驗(yàn)是活動(dòng)記錄及時(shí)完整，有專人每周組織一次實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查，并做好檢查記錄。加強(qiáng)工作人員生物安全防護(hù)，建立了實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案。各類(lèi)檔案的保存和管理符合相關(guān)規(guī)定。三是加強(qiáng)感染性材料的運(yùn)輸和醫(yī)療廢棄物的管理。對(duì)實(shí)驗(yàn)室感染性的材料、標(biāo)本、醫(yī)療廢物等材料，嚴(yán)格按規(guī)定包裝運(yùn)送和儲(chǔ)存。對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、可感染人類(lèi)的高致病性病原微生物菌（毒）種或標(biāo)本運(yùn)輸管理規(guī)定等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)所有人員進(jìn)行了生物安全知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)合格后持證上崗。確保了病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全。2017年10月6日