10年碘缺乏病防治知識(shí)測(cè)試題-資料下載頁
2024-11-03 22:14本頁面
【正文】 又稱浪狀熱。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險(xiǎn)，呈弛張性發(fā)熱等等。當(dāng)前主要是長(zhǎng)期低熱者多。另一個(gè)特點(diǎn)是患者多汗，尤其發(fā)病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質(zhì)粘稠，多出現(xiàn)在頭胸部等?；颊哌€經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。發(fā)病初期不明顯，體溫逐漸下降時(shí)骨關(guān)節(jié)癥狀相繼出現(xiàn)。疼痛或骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的部位多見于大關(guān)節(jié)。如，腰、骶、髖、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)。常易誤診為風(fēng)濕病。給布病患者查體時(shí)還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大（部、腋下、鼠蹊部等），肝、脾腫大等。其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒?？傊?，布病無明顯特征性表現(xiàn)，癥狀是多種多樣的。2．如何診斷布?。涸\斷人的布病主要根據(jù)三個(gè)方面：第一是布病的流行病學(xué)接觸史，第二是病人臨床表現(xiàn)，第三是對(duì)布病的特異性的試驗(yàn)檢查。以上三個(gè)方面綜合一起方可診斷，一般說缺一不可。但在個(gè)別情況下，流行病學(xué)接觸史問不清，此時(shí)布病臨床表現(xiàn)和特異性實(shí)驗(yàn)檢查是必不可少的。特異性檢查陽性，無臨床表現(xiàn)，不能診斷為布病，只能說此求醫(yī)者是布氏菌感染者。3．對(duì)布病怎樣治療由于布病癥狀多種多樣，病期又長(zhǎng)，治療也較復(fù)雜，并有一定難度，應(yīng)根據(jù)不同病期，不同癥狀體征性質(zhì)調(diào)整治療方案。大急性期時(shí)主要是采用抗菌療不法，采用抗生素類藥物。利福平、并用強(qiáng)力霉素治療、磺胺治療、對(duì)癥治療。如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥，關(guān)節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。對(duì)慢性布病無特效藥物治療。我國(guó)一般采用中醫(yī)中藥治療。因慢性期病人的癥狀復(fù)雜，不同人表現(xiàn)不同。有的以過敏癥狀為主，有的以內(nèi)分泌紊亂為主，更有的免疫功能低下等。醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當(dāng)治療。對(duì)慢性布病無特效藥物治療。我國(guó)一般采用中醫(yī)中藥治療。六、怎樣控制和預(yù)防布病我們國(guó)家對(duì)防治傳染病的方針是預(yù)防為主，對(duì)布病也是如此。嚴(yán)格地說，沒有發(fā)生布病流行時(shí)是以預(yù)防為主，主動(dòng)采取預(yù)防措施；一旦發(fā)生了布病流行是被動(dòng)地采取控制措施。兩者有許多相似之處，在此一并敘述。我們國(guó)家對(duì)布病防治原則是，因地制宜，分類管理，采取以檢疫、淘汰疫畜和免疫健畜為主的綜合措施。淘汰病畜或陽性畜：不管是為控制布病疫情或者為預(yù)防人間布病發(fā)生，淘汰病畜（或陽性畜）都是最重要的。因?yàn)槿瞬疾∈遣粋魅说?，人的布病來自于病畜或陽性畜。所以為控制布病疫情或預(yù)防布病發(fā)生都必須執(zhí)行淘汰措施。在防治布病中淘汰病畜不同于口蹄疫，不必將病畜或陽性畜活埋或焚燒?？蓪?yīng)淘汰畜集中一處由專人屠宰（加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)），皮毛經(jīng)適當(dāng)處理可以制革或紡線等；其肉經(jīng)煮沸或腌制也可出售、食用；屠宰場(chǎng)地要嚴(yán)格消毒，其內(nèi)臟經(jīng)高壓、充分煮沸處理，也可食用。個(gè)體養(yǎng)殖戶、集體、國(guó)家飼養(yǎng)牲畜均應(yīng)如此處理，要依法防病。預(yù)防接種：預(yù)防接種又稱為特異性預(yù)防。這個(gè)措施既是預(yù)防措施，又是控制疫情蔓延的措施。在防治布病中預(yù)防接種分為人、畜預(yù)防接種。（1）家畜免疫：免疫家畜既可保護(hù)牲畜不受布氏菌感染，也間接地保護(hù)了人群。（2）人群預(yù)防接種：在世界上只有少數(shù)國(guó)家用布氏菌苗給人群進(jìn)行預(yù)防接種。我國(guó)采用104M苗給人皮上劃痕達(dá)到免疫目的。將凍干菌苗用無菌生理鹽水稀釋后進(jìn)行皮上劃痕接種，在上肢三角肌處消毒后劃痕。其他措施：在綜合性措施中還包括宣傳教育群眾，牲畜檢疫（海關(guān)、各類牲畜市場(chǎng)、牲畜出入運(yùn)輸、屠宰前等）、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、食品衛(wèi)生監(jiān)督、皮毛消毒、飲用奶的巴氏消毒、疫區(qū)消毒、畜圍消毒、流產(chǎn)物的消毒處理等?？刂坪皖A(yù)防布病需要多部門的合作，尤其是獸醫(yī)部門與衛(wèi)生部門的相互配合、互通信息、協(xié)調(diào)一致、統(tǒng)一措施，方能有效地控制和預(yù)防人畜布病。
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