20xx年醫(yī)學(xué)專題—傷口換藥引流-資料下載頁
2024-11-01 17:00本頁面
【正文】 底清除者； 胃腸道吻合或修補(bǔ)術(shù)后，有可能發(fā)生瘺者； 肝膽胰、泌尿系統(tǒng)等外傷(w224。ishāng)或手術(shù)后，防止液體外滲或積聚者； 胸腔內(nèi)手術(shù)后，為了防止積液、積氣及有利于肺擴(kuò)張者； 減壓作用，如腦室引流、膽道“T”管引流等。,第四十六頁，共五十五頁。,各類引流(yǐnli)示意圖,腹腔(f249。qiāng)引流,胸腔(xiōngqiāng)引流,頸部皮下引流,第四十七頁，共五十五頁。,引流(yǐnli)物的種類,紗布條Gauze Stripe ： 凡士林紗布 鹽水紗布（生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ)、高滲鹽水、抗生素鹽水） 碘仿Iodoform紗布 橡膠引流物Rubber Drain： 橡皮片Rubber Tissue 煙卷引流Cigarette Drainage 橡皮引流管Rubber Drainage Tube ?普通引流管：乳膠Latex/硅膠Silica Gel ?雙腔/三腔引流管 ?特殊類型引流管,第四十八頁，共五十五頁。,煙卷(yān ju224。n)引流,普通(pǔtōng)引流管,雙腔/三腔引流(yǐnli)管,第四十九頁，共五十五頁。,1.“T”形管與橡皮(xi224。ngp237。)引流條 2.蕈狀管 3.胃管 4.導(dǎo)尿管,第五十頁，共五十五頁。,引流物的尾端必須暴露在傷口外面，必要時(shí)以別針、膠布或者縫合固定于皮膚，以防墜入體腔、傷口。每次更換引流物，需要核對(duì)(h233。 du236。)數(shù)目并記錄，以防遺留； 引流切口：引流條（片）直接經(jīng)切口引出，引流管原則上不能經(jīng)過手術(shù)切口，需另戳孔引出； 放置時(shí)間：橡皮引流條24小時(shí)，煙卷引流48—72小時(shí)，引流管視引流情況決定，不宜超過7天；,引流(yǐnli)注意事項(xiàng),第五十一頁，共五十五頁。,引流紗布條放置宜疏松，填緊傷口反而不利于引流； 引流物不應(yīng)放置于肌腱、神經(jīng)、血管附近，不宜直接接觸腸管或吻合部位，不可放置于骨折兩端之間或關(guān)節(jié)囊內(nèi)； 新鮮出血的傷口禁用引流； 更換(gēnhu224。n)引流物時(shí)，填塞需逐次縮短、變淺，以利傷口自底部開始愈合； 必要時(shí)可貫穿引流。,第五十二頁，共五十五頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),換藥的目的、適應(yīng)證； 換藥的原則、換藥前準(zhǔn)備； 換藥過程； 各部位傷口的拆線時(shí)間； 切口分類(fēn l232。i)、愈合等級(jí)與記錄方法； 引流的目的、適應(yīng)證； 常用引流物。,第五十三頁，共五十五頁。,謝謝(xi232。 xie)大家！,第五十四頁，共五十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),傷口換藥 引流。拆線：切口愈合良好，應(yīng)適時(shí)拆線。綠膿桿菌：G，類似生姜?dú)馕?、特殊的藍(lán)綠色膿液。結(jié)核桿菌：抗酸染色(rǎns232。)+，黃綠色或黃白色、含干酪樣物。梭狀芽孢桿菌（氣性壞疽）：G+，類似死鼠氣味、含有氣泡的膿血樣分泌物。用膠布固定敷料：黏貼方向與肢體或軀干長軸垂直,自中心向兩側(cè)黏貼。積液或積血（血腫）切開后，殘腔可能再積液積血者。嚴(yán)重污染、感染傷口，或有壞死組織未徹底清除者。謝謝大家,第五十五頁，共五十五頁。
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