【正文】 冠狀動脈搭橋術(shù)，停止吸煙是一件重要的事。檢測血脂水平膽固醇水平升高，發(fā)生冠心病的機會也增加，(200mg/di)時，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑服用調(diào)脂藥物。堅持運動運動幫助減輕體重、降低血壓及改善膽固醇水平。運動量要因人而異。一般提倡每周運動3次，并讓身體在每次運動期間得以恢復(fù)。然后逐步增加運動量，指導(dǎo)能持續(xù)活動30min為宜。積極控制糖尿病 如果控制不當(dāng)，糖尿病可以導(dǎo)致一系列疾病包括冠心病。有效地控制血壓波動堅持適當(dāng)運動、減輕體重、減少鹽攝取量均有助于降低血壓，必要時可遵醫(yī)囑用藥物來控制血壓變化?？刂企w重超重有可能使血壓和膽固醇增高。通過減低體重，冠心病危險會相應(yīng)降低。第二十七節(jié) 慢性阻塞性肺疾病健康宣教一、概念 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種可以預(yù)防和治療的常見疾病，其特征是持續(xù)存在的氣流受限。氣流受限呈進行性發(fā)展，伴有氣道和肺對有害顆?；驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)的增加。慢性阻塞性肺疾病其實是包括兩種不同的疾病，而一些人則可能會兩種疾病都染上。（1）慢性支氣管炎：長時間的咳嗽同時還會產(chǎn)生濃痰，支氣管發(fā)炎且管腔變得狹窄。294頁（2）肺氣腫：肺的內(nèi)壁失去了彈性，并因氣體被困在里面而膨脹。二、病因抽煙是引起這一切病癥的主要原因，或是在工作上的某些刺激性塵埃接觸，或是生活在空氣被污染的環(huán)境里。三、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、咳嗽和喘息。然而慢性阻塞性肺疾病通常是在不知不覺中開始發(fā)病且惡化，一直帶肺部嚴重得被破壞才發(fā)現(xiàn)。慢性支氣管炎發(fā)作時往往是咳嗽，而后數(shù)次越來越頻繁，甚至干擾睡眠。肺氣腫也是慢慢惡化，起初是輕微的呼吸困難，慢慢演變成連普通的呼吸都很費勁。四、護理措施（1）保持環(huán)境安靜舒適，空氣潔凈，避免進入空氣污染的場所如交通阻塞、塵埃過多的工廠、被煙霧充滿的房間等。（2）冬季注意保暖，避免冷氣直接吸入，防止受涼感冒，避免接觸患有感冒或傷風(fēng)的患者。（3）調(diào)整生活的步伐以免承受更多的壓力，保持情緒穩(wěn)定，避免操勞過度。（4）做適當(dāng)鍛煉。鍛煉方式有散步、打太極拳、做體操、上下樓、騎自行車等。開始運動5~10分鐘，每日4~5次，適應(yīng)后延長至20~30分鐘，每日3~4次。運動量由慢至快，由小至大逐漸增加，以身體耐受情況為度。（5）保持良好的均衡飲食，進食有營養(yǎng)的食物，如果對食物的咀嚼和吞咽會影響呼吸，可少量多餐、保持適當(dāng)?shù)捏w重。第二十八節(jié) 糖尿病健康宣教一、概念糖尿病是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征，因胰島素分泌絕對或相對不足以及粒細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、以及水和電解質(zhì)代謝混亂。糖尿病是身體不能充分利用糖的一種疾病。二、病因糖尿病分為1型和2型。前者是幼年發(fā)病，身體內(nèi)缺乏胰島素所致，治療以補充胰島素為主。后者是成年和老年期多發(fā)病，其體內(nèi)有胰島素，但不能正常發(fā)揮作用，屬相對不足。三、臨床表現(xiàn)早期癥狀是饑餓，口渴，小便次數(shù)增多，雖然飯量增多，可是體重卻不斷下降，即所謂的“三多一少”，其他癥狀包括：經(jīng)常感到疲倦，情緒低落，視覺模糊，傷口需要很久才能愈合，手或腳刺痛或麻木感。295頁四、護理措施（1）合理控制飲食。選擇食物時，可選纖維多的食物，如芹菜、苦瓜、芥藍、麥片及豆奶等，這些食物還有降糖療效。飲食宜清淡，烹調(diào)采用植物油，如花生油、玉米油和菜籽油。（2）定期運動。但運動因人而異，老年人以打太極拳、慢跑等有氧運動為宜。不僅可以降低血糖而且也能增強心肺功能，合適的運動時間可以是每周3次，每次15分鐘。（3）注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣，經(jīng)常檢查足部情況，每晚養(yǎng)成用溫?zé)崴茨_的習(xí)慣，穿軟底鞋，勤剪指甲。保持皮膚清潔，預(yù)防各種感染。（4）注意勞逸結(jié)合，生活要有規(guī)律，保證充分睡眠。（5）避免精神刺激，保持樂觀情緒。（6）注意防止低血糖的發(fā)生，身邊可備甜食。第三十一節(jié) 各種檢查宣教B超（1）介紹：B超是一種無創(chuàng)傷的檢查。通過B超檢查，可以清晰地顯示出所要檢查的臟器及周圍各個器官的各種斷面圖像，用于早期明確地診斷疾病。（2）注意事項：○1肝、脾、腎及腹水檢查：檢查前無需準(zhǔn)備。○2胰腺、腎上3膽囊檢查：檢查前一晚不要吃油脂的食物，腺檢查：檢查當(dāng)天早晨不要吃東西?！?子宮、附件、前列腺、膀胱檢查：為了讓膀胱充盈，檢查當(dāng)天早晨不要吃東西?！鸨阌谟^察臟器，請在檢查前2小時喝下800毫升左右溫水。當(dāng)您有尿急感時，請不要上廁所，而是立即告訴工作人員，方便他們安排您馬上檢查。心電圖（1）介紹：心電圖室一種無創(chuàng)傷的檢查。用于觀察和診斷心臟功能。1由于劇烈運動、情緒波動會影響檢查結(jié)果，所以請您在（2）注意事項：○檢查前30分鐘保持情緒平穩(wěn)，這樣會使全身肌肉松弛，減少因肌肉振顫而引起2檢查時，請您臉部朝上平躺在治療床上，這樣的狀態(tài)最為放松。如果的干擾。○您感覺呼吸困難而不能平躺，請告訴檢查人員，讓他們協(xié)助您采取適合的姿勢。TCD（1）介紹：TCD是一種無創(chuàng)傷的檢查。運用超聲波原理來檢查腦血管功能狀態(tài)。（2）注意事項：由于皮膚表面油脂過多會影響檢查結(jié)果，所以請您在檢查前一天洗頭，保持頭部清潔。腦地形圖（1）介紹：腦地形圖是一種無創(chuàng)傷的檢查。能識別大腦機能損害，用于精神病、癡呆、癲癇、腦腫瘤、腦外傷、腦血管病的輔助診斷。（2）注意事項：○1由于皮膚表面油脂過多會影響檢查 結(jié)果，所以請您在檢查前一天洗頭，保持頭部清潔?！?空腹可能會影響檢查結(jié)果，建議您在飯后進行這項檢查?！?說話時大腦處于興奮狀態(tài)，會影響檢查結(jié)果，所以請您在檢查過程中保持安靜，配合檢查人員的指令要求進行檢查。腦誘發(fā)電位（1）介紹：腦誘發(fā)電位是一種無創(chuàng)傷的檢查。用于判斷神經(jīng)系統(tǒng)功能是否異常，和監(jiān)護特定神經(jīng)通路的功能狀態(tài)。（2）注意事項：①由于皮膚表面油脂過多會影響檢查結(jié)果，所以請您在檢查前一天洗頭，保持頭部清潔。②空腹可能會影響檢查結(jié)果，建議您在飯后進行這項檢查。放射X線（1）介紹：放射X線是一種無創(chuàng)傷的檢查。應(yīng)用X線的穿透性，拍攝特定部位影像，為診斷提供依據(jù)。（2）注意事項：①由于佩戴金屬物品會影響檢查結(jié)果，所以請在檢查前除去拍攝部位的金屬物品，如腰帶扣、鑰匙、金屬鈕扣等。②胃腸道檢查：由于胃腸道內(nèi)的食物會影響檢查結(jié)果，所以請您檢查前大約8~12小時不要吃東西，如果您是早上檢查，那么建議您在前一天晚上八點后不要再吃東西。③檢查時，檢查員會對您不需要檢查的部位予以適當(dāng)保護。④檢查時，請遵照檢查人員的要求擺放姿勢，不要隨意變動，以免影響檢查結(jié)果。CT（1）介紹：應(yīng)用X線的穿透性，掃描拍攝特定部位影像，為診斷提供依據(jù)。由于拍攝原理不同，CT掃描的圖像比X線更精確。（2）注意事項：①腹部、盆腔及強化造影檢查：由于胃腸道內(nèi)的食物、氣體會干擾影像，所以請您在檢查前4~6小時內(nèi)不要吃東西。如果您進行的是強化造影，檢查人員會給您口服顯影劑，空腹能夠有效避免造影劑引起的嘔吐。②腹部、盆腔檢查：為了讓膀胱充盈，便于觀察臟器，請在檢查前2小時喝下1000~1500毫升左右溫水，當(dāng)您有尿急感時，請不要上廁所，而是立即告工作人員，方便他們安排您馬上檢查。③由于佩戴金屬物品會影響檢查結(jié)果，所以請在檢查前除去掃描部位的金屬物品，如腰帶扣、鑰匙、金屬鈕扣等。④檢查時，請遵照檢查人員的要求擺放姿勢，不要隨意變動，以免影響檢查結(jié)果。⑤檢查過程中或檢查結(jié)束后，如果您有任何不適或異常，請立即告知檢查人員或醫(yī)生，方便他們及時 處理。核磁共振（MRI）（1）介紹：核磁共振是一種無創(chuàng)傷的檢查。能夠清楚發(fā)現(xiàn)人體組織深層的病理改變，對于疾病的定位、定性有重要的參考價值，為臨床診斷提供依據(jù)。（2）注意事項：1）由于在核磁共振機器及核磁共振檢查室內(nèi)存在非常強大的磁場，所以：①體內(nèi)裝有心臟起搏器、人工心臟金屬瓣膜、血管金屬夾、胰島素泵、神經(jīng)刺激器，或者有眼球內(nèi)金屬異物、體內(nèi)鐵質(zhì)異物，以及妊娠三個月以內(nèi)的早期懷孕病人，不能做此檢查，以免發(fā)生意外。②在進入核磁共振機房前必須將所的各種金屬物品（如鑰匙、手表、耳環(huán)、戒指、項鏈、手鐲、發(fā)夾、小刀、硬幣、計算機、手機、磁卡、活動性假牙、假肢、義眼、皮帶、腰帶等）取下，建議您將這些物品交給我們保管，檢查結(jié)束我們會歸還給您。2）這項檢查一般需要8~30分鐘，如果檢查項目多，花費時間可能長一些；檢查過程中，您會聽到機器發(fā)出不斷變化的嗡嗡聲，此時請盡量安靜平臥，平靜呼吸，身體不要做任何移動，以免影響圖像質(zhì)量。24 小時動態(tài)心電圖（1）介紹：24小時動態(tài)心電圖是一種無創(chuàng)傷的檢查。通過長時間監(jiān)測心電圖變化，來分析和確認心臟疾病。（2）注意事項：①佩戴上機器后，您仍然可以進行日常簡單的各項活動，如散步、做操等。②為了保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確，請不要進行劇烈的體育運動，避免接觸強磁場物品或進入強磁場環(huán)境，如高壓設(shè)備、發(fā)電機、變壓器等，這些都會導(dǎo)心電波失真，干擾影響診斷報告。124 小時動態(tài)血壓（1）介紹：24小時動態(tài)血壓是一種無創(chuàng)傷的檢查。通過長時間監(jiān)測血壓變化，了解血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律，來確認高血壓和指導(dǎo)合理用藥。（2）注意事項：①佩戴上機器后，您仍然可以進行日?；顒樱⒁獗Ｗo機器，切勿碰撞，避免機器受壓、受潮。②為了保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確，請不要進行劇烈的體育運動，避免接觸強磁場物品或進入強磁場環(huán)境，如高壓設(shè)備、發(fā)電機、變壓器等。③測量期間請不要自行放松或隨意移動袖帶，以免袖帶松動或滑脫，如果袖帶有松動，請告訴我們，以便我們?yōu)槟匦屡宕?。④為了保證測量數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，請留意不要讓機器上的壓力管彎折、受壓、扭曲和拉伸。1心理測定（1）介紹：心理測定是一種無創(chuàng)傷的檢查。依據(jù)心理學(xué)理論，采用規(guī)范程序測定心理特征，為臨床診斷提供依據(jù)。（2）注意事項：①進行心理測定時，會有專業(yè)人員陪同在旁，如果您有任何疑問，可以向他們提出。②請您先仔細查看量表前的指導(dǎo)語，然后再開始回答。③量表中各道題目的回答都是沒有正確與錯誤之分，也無好與壞之分，請您根據(jù)自己的實際情況回答，選擇符合您情況的項目，而不要因為有所顧慮而選擇您認為正確的項目。第五篇：創(chuàng)建國家衛(wèi)生城宣傳單創(chuàng)建國家衛(wèi)生城宣傳單什么是創(chuàng)衛(wèi)？答：創(chuàng)衛(wèi)是創(chuàng)建衛(wèi)生城市的簡稱?！靶l(wèi)生城市”是一個城市綜合功能和文明程度的重要標(biāo)志。衛(wèi)生城市有全國衛(wèi)生城市、省級衛(wèi)生城市兩個級別。我縣從2010年到2013年正在爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城市。創(chuàng)衛(wèi)要做的主要工作是什么？答：按工作性質(zhì)的類別劃分，創(chuàng)衛(wèi)要做的工作主要有：（1）加快市政基礎(chǔ)建設(shè)的步伐。（2）積極開展市容環(huán)境衛(wèi)生整治。（3）繼續(xù)強化愛國衛(wèi)生工作。（4）認真做好傳染病防治，食品衛(wèi)生監(jiān)管工作。（5）扎實推進環(huán)境保護工作。（6）大力開展創(chuàng)衛(wèi)培訓(xùn)和輿論宣傳工作。創(chuàng)建衛(wèi)生城市的意義？答：創(chuàng)建衛(wèi)生縣城是縣委、縣政府實踐“三個代表”重要思想，落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本的重要舉措。創(chuàng)衛(wèi)對推動城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強城市管理，改變城市面貌，改善人居環(huán)境，提升城市品位，促進經(jīng)濟發(fā)展，提高人民生活水平具有重要意義。我縣的“三城一縣”創(chuàng)衛(wèi)工作中“三城”和“一縣”是指什么？答：“三城”是指創(chuàng)建省級環(huán)保模范縣城，省級園林縣城，省級生態(tài)縣城； “一縣”是指創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城。國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)有哪幾項？答：（1）愛國衛(wèi)生組織管理；（2）健康教育；（3）市容環(huán)境衛(wèi)生；（4）環(huán)境 保護；（5）公共場所，生活飲用水衛(wèi)生；（6）食品衛(wèi)生；（7）傳染病防治；（8）病媒生物防制；（9）社區(qū)和單位衛(wèi)生；（10）城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部衛(wèi)生。創(chuàng)國衛(wèi)工作任務(wù)有哪些？答：（1）強化市民文明衛(wèi)生意識；（2）加快城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；（3）努力擴大城市綠化面積；（4）實施美化亮化凈化工程；（5）加強公共衛(wèi)生工作；（6）抓好除害防病工作；（7）強化環(huán)境保護工作；（8）搞好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生。創(chuàng)國衛(wèi)保障措施有哪幾項？答：（1）加強領(lǐng)導(dǎo)，健全機構(gòu)；（2）廣泛宣傳，營造氛圍；（3）細化指標(biāo)，夯實責(zé)任；（4）理順體制，創(chuàng)新機制；(5)強化措施，嚴格獎懲；（6）規(guī)范程序，協(xié)調(diào)運作。大慶市薩爾圖區(qū)疾病預(yù)防控制中心