【正文】 情況?！叭匾淮蟆敝贫嚷鋵?shí)情況，醫(yī)院制定了《黨委議事規(guī)則》和《行政議事規(guī)則》，凡重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)都經(jīng)過集體討論，集體決策并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)批與公示，職工監(jiān)督實(shí)施。二、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息公開根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理辦法（試行）》規(guī)定，向社會(huì)及患者公開醫(yī)院的“醫(yī)院管理信息”。它包括:（1）綜合指標(biāo)：工作量信息、醫(yī)療質(zhì)量信息和費(fèi)用信息、醫(yī)療安全等。工作量信息：門診人次、急診人次、出院人數(shù)、手術(shù)臺(tái)次、醫(yī)保出院人數(shù)、新農(nóng)合出院人數(shù)等。醫(yī)療質(zhì)量信息：病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、出院者平均住院日、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、門急診危重病人搶救人數(shù)、門急診死亡人數(shù)、病房危重病人搶救人數(shù)、病房死亡人數(shù)、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率等。費(fèi)用信息：門診患者人均醫(yī)療費(fèi)用、住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用、藥品收入占總收入比例等。醫(yī)療安全：醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)、等級(jí)、賠償金額。人員情況：平均人員數(shù)、平均醫(yī)生數(shù)、平均護(hù)士數(shù)。（2）單病種指標(biāo)：包括例數(shù)、治愈好轉(zhuǎn)率、平均住院日和平均住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、治療費(fèi)用等。（3）常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格，或提供服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的查詢服務(wù)。（4）其他醫(yī)療服務(wù)信息：醫(yī)院管理單項(xiàng)評(píng)審和綜合評(píng)審、臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、重大醫(yī)療事件等醫(yī)療服務(wù)綜合或單項(xiàng)信息。醫(yī)院還通過醫(yī)院電子顯示屏、宣傳畫冊(cè)、科室醫(yī)護(hù)人員宣傳欄等載體形式公布醫(yī)院基本信息。它包括：（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及有效期限、醫(yī)院名稱、等級(jí)、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、法定代表人姓名、所有制形式、診療科目、床位、聯(lián)系電話、網(wǎng)址。主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況，或提供查詢服務(wù)；醫(yī)院布局圖、指示標(biāo)牌、路標(biāo)等應(yīng)急避難流程圖；服務(wù)監(jiān)督部門的投訴電話和信箱。（2）職能科室設(shè)置、業(yè)務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、負(fù)責(zé)人、技術(shù)人員資質(zhì)及組成。工作人員在崗時(shí)佩戴的注有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。（3）門診、急診就醫(yī)流程圖；掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn)。（4）節(jié)假日、法定假日普通門診、急診、專家門診的開診時(shí)間、出診專家及各項(xiàng)檢查治療項(xiàng)目；在政務(wù)公開欄公開，如常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格，門診為患者提供費(fèi)用清單。住院病人實(shí)行費(fèi)用“一日清單”制度，每天向患者提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等使用情況，出院時(shí)提供總費(fèi)用清單。利用宣傳牌、電子顯示屏、宣傳單公開臨床、醫(yī)技科室名稱、服務(wù)內(nèi)容等醫(yī)療服務(wù)基本情況；公開?？?、專業(yè)門診、?？铺厣还_門診、急診、住院服務(wù)流程和便民服務(wù)流程；提供門診咨詢服務(wù)；提供健康教育咨詢服務(wù)；公開特殊人群優(yōu)先措施。醫(yī)務(wù)人員佩戴名牌上崗，能夠有效與患者及家屬溝通，進(jìn)行病情告知；向患者及家屬告知特殊診療服務(wù)的流程、費(fèi)用及有關(guān)事宜；向患者公開投訴管理部門及其辦公地點(diǎn)、聯(lián)系方式、醫(yī)療糾紛的處理途徑、程序；公開向患者提供病歷復(fù)印的服務(wù)流程和地點(diǎn)及有關(guān)注意事項(xiàng)。院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)擬公開的內(nèi)容、方式、時(shí)間等按規(guī)定進(jìn)行審查、審議、決定。并對(duì)院務(wù)公開執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核。2011年院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組召開了4次會(huì)議，主要內(nèi)容是：（1）集體討論修訂了 “雷山縣人民醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施方案”。（2）調(diào)整院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組成員。（3）集體審議、決定有關(guān)“醫(yī)院上半年院情通報(bào)”的時(shí)間、議程、內(nèi)容以及參會(huì)人員（職工代表、中層干部、黨支部成員、工會(huì)委員、工會(huì)組長(zhǎng)）、會(huì)議主持人等事項(xiàng)。（4）審議了擬公示的干部選任流程、人事招聘流程、財(cái)務(wù)、藥劑、總務(wù)、器械、審計(jì)等重要部門工作流程。以上審議通過的工作流程在醫(yī)院宣傳欄上進(jìn)行公示。三、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院內(nèi)部開展院務(wù)公開工作醫(yī)院成立了院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組、院務(wù)公開工作小組、監(jiān)督檢查小組，負(fù)責(zé)審定院務(wù)公開實(shí)施細(xì)則，對(duì)擬公開的內(nèi)容、方式、時(shí)間等按規(guī)定進(jìn)行審查、審議、決定。工作小組在院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)研究草擬院務(wù)公開實(shí)施細(xì)則并組織實(shí)施。監(jiān)督小組在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)我院《院務(wù)公開工作實(shí)施辦法》開展院務(wù)公開監(jiān)督工作。設(shè)立意見箱和舉報(bào)電話，受理群眾投訴，對(duì)各科室院務(wù)公開的內(nèi)容是否屬實(shí)、全面，公開是否及時(shí)，程序是否合法及院務(wù)公開的制度執(zhí)行情況等進(jìn)行檢查督促，切實(shí)保障職工和患者的知情權(quán)。對(duì)公開效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，制定了社會(huì)、患者滿意度定期測(cè)評(píng)制度，至少每年一次對(duì)社會(huì)、患者、職工進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，督促相關(guān)部門落實(shí)整改。四、廣大職工充分行使民主權(quán)力，積極參與院務(wù)公開堅(jiān)持職工代表大會(huì)制度。嚴(yán)格落實(shí)職工代表大會(huì)預(yù)審、指導(dǎo)監(jiān)督、反饋報(bào)告等相關(guān)制度，鼓勵(lì)職工積極參與醫(yī)院建設(shè)，正確處理和維護(hù)好職工權(quán)益，支持行政行使職權(quán)，讓全院職工真正參與醫(yī)院的民主管理。醫(yī)院充分發(fā)揮職工代表大會(huì)的協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用，利用職代會(huì)、院務(wù)工作會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)、院務(wù)公開欄、院內(nèi)局域網(wǎng)、編發(fā)各類資料等形式，向職工通報(bào)“三重一大”制度落實(shí)、業(yè)務(wù)管理、廉政建設(shè)、職工權(quán)益和職工關(guān)注的事項(xiàng)。通過職代會(huì)、院務(wù)工作會(huì)、科務(wù)會(huì)、院情通報(bào)會(huì)、院務(wù)公開欄、醫(yī)院局域網(wǎng)等多種形式，把醫(yī)院規(guī)劃、業(yè)務(wù)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、重點(diǎn)基建項(xiàng)目等情況進(jìn)行通報(bào)，做到?jīng)Q策過程公開，具體措施公開，執(zhí)行結(jié)果公開。去年醫(yī)院召開2次院情通報(bào)會(huì)，向職工代表、中層干部、黨支部成員、工會(huì)委員、工會(huì)組長(zhǎng)通報(bào)醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行情況、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況、人員進(jìn)出、職稱晉升、增資情況、以及醫(yī)院建設(shè)情況（基礎(chǔ)建設(shè)及大額資金使用情況）。廉政建設(shè)（1）行風(fēng)建設(shè)方面：醫(yī)院制定了相關(guān)制度；每年還按照上級(jí)要求下發(fā)相關(guān)文件；醫(yī)務(wù)人員簽訂了糾正行業(yè)不正之風(fēng)承諾書，科室負(fù)責(zé)人簽訂了糾正行業(yè)不正之風(fēng)責(zé)任書；設(shè)立了糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話；（2）領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況：院長(zhǎng)與科主任層層簽訂了黨員干部廉政建設(shè)責(zé)任書。職工權(quán)益相關(guān)事項(xiàng)和職工關(guān)注事項(xiàng)：主要是通過職代會(huì)、院辦公會(huì)、院務(wù)工作會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、科主任聯(lián)系會(huì)、院務(wù)公開欄的形式公開以下事項(xiàng)：（1）職工的工資、福利、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益等情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況。（2）重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)費(fèi)使用情況，科研開發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等情況、衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃（3）專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果，人事管理和改革方案；工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件；新聘用工作人員的計(jì)劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況；工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；內(nèi)部績(jī)效工資分配方案。五、制定醫(yī)院社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)指標(biāo)體系，實(shí)施社會(huì)評(píng)價(jià)活動(dòng)制定了醫(yī)院社會(huì)、患者滿意度測(cè)評(píng)制度，建立了院務(wù)公開的社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)指標(biāo)體系，涉及上級(jí)主管部門對(duì)醫(yī)院院務(wù)公開工作的檢查、醫(yī)院門診、住院病人以及社會(huì)行評(píng)人員對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、價(jià)格規(guī)范等諸多方面工作的評(píng)價(jià)。滿意度測(cè)評(píng)內(nèi)容包括：（1）對(duì)醫(yī)院藥品價(jià)格、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)公開和查詢公示情況的了解。（2）能否及時(shí)收到醫(yī)院為您提供規(guī)范的門診、住院收費(fèi)清單。（3）住院時(shí)有否收到住院須知等材料。（4）醫(yī)務(wù)人員能否及時(shí)告訴您的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等情況。（5）醫(yī)務(wù)人員能否及時(shí)告訴您檢查前的注意事項(xiàng)，診療程序。（6）醫(yī)院、科室、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)承諾、便民措施的落實(shí)情況。（7）對(duì)醫(yī)院向社會(huì)公示醫(yī)療服務(wù)信息（如費(fèi)用信息、收費(fèi)信息、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、特殊診療服務(wù)項(xiàng)目及新農(nóng)合病人就醫(yī)程序）的了解情況。（8）對(duì)醫(yī)院向社會(huì)公示醫(yī)院基本信息的情況了解。（9）對(duì)醫(yī)療服務(wù)有意見時(shí)，是否知道采取什么辦法投訴。（10）對(duì)醫(yī)院聽取病人意見建議投訴，并及時(shí)將整改情況反饋的情況。（11）醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況措施。（12）對(duì)醫(yī)院院務(wù)公開工作的總體評(píng)價(jià)。醫(yī)院每年還聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，同時(shí)還對(duì)不足的地方及時(shí)作出整改。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部每年多次隨機(jī)抽查患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，對(duì)不足的地方積極整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平?？倽M意度達(dá)95%以上