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愛嬰醫(yī)院工作會議-資料下載頁

2024-10-28 14:41本頁面
  

【正文】 時接種疫苗。禁止家屬向院內(nèi)攜奶瓶、奶嘴、奶粉等,巡視病房時要認真檢查,發(fā)現(xiàn)有以上物品應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬說明危害,并令其立即拿走。鼓勵產(chǎn)婦進行早吸吮、勤吸吮、促進乳汁的分泌。作好出院指導(dǎo),告知熱線電話。十、待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責任制一)、待產(chǎn)室崗位責任制:參加集體交班共同打掃衛(wèi)生后,整理敷料,負責消毒物品的準備責任班負責接待新入院產(chǎn)婦,做好各種檢查,如B超、心電圖、胎兒電子監(jiān)護等潛伏期內(nèi)負責待產(chǎn)婦的心理、生理護理要求工作認真,主動熱情,面帶微笑,服務(wù)周到 二)、產(chǎn)房崗位責任制:當待產(chǎn)婦進入活躍期后,由責任班送入產(chǎn)房,由主班負責觀察產(chǎn)程,并做各種表格記錄,責任班始終陪伴在待產(chǎn)婦身邊,充當導(dǎo)樂陪伴人員,持續(xù)地給產(chǎn)婦精神上的鼓舞和支持,讓她對分娩充滿自信心,適時地給予待產(chǎn)婦喂飯,喂水,指導(dǎo)其用力,鼓勵排空膀胱,使其盡快結(jié)束分娩。嬰兒娩出60分鐘后,由責任班負責皮膚早接觸,早吸吮,使其早開奶,提高母乳喂養(yǎng)率。產(chǎn)后2小時內(nèi),由主班負責觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量,待產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后送入母嬰同室修養(yǎng)。三)、待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院,工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī),并進行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強化教育。對無母乳喂養(yǎng)禁忌者,不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。產(chǎn)程中鼓勵產(chǎn)婦吃高營養(yǎng)食物及補充足夠水分,以增強體力,準備產(chǎn)后哺乳。新生兒娩出后,擦干皮膚,清理呼吸道,處理臍帶后,正常新生兒在生后60分鐘內(nèi)即抑放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸,時間不得少于30分鐘,并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮,觀察覓食、吸吮、吞咽情況,有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒,應(yīng)在分娩記錄中注明原因,實施皮膚接觸中要注意保暖。剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室,產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者60分鐘內(nèi)正規(guī)進行皮膚接觸、早吸吮,皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。對早產(chǎn)、輕度窒息新生兒,由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時間。不宜早接觸、早吸吮的指征:(1)新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥,經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。(2)高危母親搶救者。(3)剖宮產(chǎn)母親,麻醉未清醒者。(4)有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。(5)34周及以下的早產(chǎn)兒,吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。十一、母嬰同室管理制度(一)、收住對象(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒,除不宜母乳喂養(yǎng)者外,均應(yīng)收住母嬰同室。(2)有嚴重并發(fā)癥或合并癥,暫不宜母乳喂養(yǎng),待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。(3)高危新生兒的母親,如兒科無條件提供母嬰同室,可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒,則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。(4)母嬰同室期間,母親或新生兒患傳染病需隔離時,應(yīng)將母嬰共同進行隔離治療。(二)、工作人員職責(一)、產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責:(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作,負責產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作,24小時有人負責。(2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護士密切配合,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。(3)每日查房至少2次,做好相應(yīng)診治工作。(4)認真書寫病歷,包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。(二)、護理人員工作職責:(1)實行母嬰責任制護理,認真執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。(2)醫(yī)護配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。(4)產(chǎn)房護士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。(三)、護理常規(guī):產(chǎn)后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產(chǎn)士認真交接班。宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法:(1)播放錄音及錄像宣傳;(2)個別談心、解除心理障礙。幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)(1)剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后,護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;(2)護士每2小時巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法;(3)鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳;(4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上; 5(5)指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。實行24小時母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時間不能超過1小時。廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。做產(chǎn)后體操,每日一次。提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯,一日五餐。產(chǎn)婦出院時,要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視,熱線電話04764263735 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。護士每2小時填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表,醫(yī)生記錄母嬰情況一次,出院時做住院期間母乳喂養(yǎng)評價。(四)、產(chǎn)后6小時內(nèi)母嬰觀察及護理:(1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。15(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。(4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進行早接觸,早吸吮,并指導(dǎo)正確哺乳姿勢及按需哺乳。(5)協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時內(nèi)再次喂奶,按需哺乳。產(chǎn)褥期的觀察及護理:(五)、產(chǎn)褥期的觀察護理:(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況,保持外陰清潔。(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀),指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時加強指導(dǎo)和咨詢。(3)加強心理護理,針對產(chǎn)婦的問題進行耐心細致的解答,使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。(4)指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食,保證充分營養(yǎng)。(六)、新生兒及患兒的觀察及護理:(1)記錄新生兒及患兒的一般情況,每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。(2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。(3)每日洗澡一次,做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預(yù)防接種工作。(4)嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。(5)加強巡視,了解母親及新生兒情況,做好護理記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師?;驹O(shè)施房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜,溫濕度適宜,每一母 16 嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。室內(nèi)設(shè)備:(1)每個母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張,床頭柜1個,靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁,以便產(chǎn)婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。(2)室內(nèi)有通風保暖裝置,室溫應(yīng)保持在2224℃。病區(qū)內(nèi)設(shè)備:(1)有治療室。(2)嬰兒洗澡室。(3)流動水洗手池及盥洗室。(4)熱水供應(yīng)設(shè)備。(5)宣教室或必要的宣教設(shè)施,如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。(6)廁所及污物間。(7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。每個醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。十二、探視制度(1)嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度,以確保母嬰得到充分的休息和治療。(2)為防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探視。(3)嚴格控制探視人數(shù),每次不超過2人。十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話,提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。產(chǎn)婦出院前,主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系,并填好圍產(chǎn)保健手冊。產(chǎn)婦出院后,圍產(chǎn)保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織,由保健人員進行訪視,并詳細了解記錄母乳喂養(yǎng)情況,指導(dǎo)繼續(xù)堅持純母乳喂養(yǎng)至46個月,按時添加輔食的同時繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)2年。產(chǎn)后6周復(fù)查時應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況,并給予咨詢和指導(dǎo)。醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作,將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個重要工作內(nèi)容,了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題,及時進行咨詢服務(wù)第五篇:愛嬰醫(yī)院工作計劃廣西水電工程局職工醫(yī)院2006年愛嬰醫(yī)院工作計劃為了使愛嬰醫(yī)院工作能持之以恒地開展,鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院的成果,提高母乳喂養(yǎng)率,真正做到母嬰安全,母嬰健康?,F(xiàn)制定本愛嬰醫(yī)院工作計劃如下:一、加強愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),重新調(diào)整愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組成員:組 長:唐毓和(院長、副主任醫(yī)師)副組長:周錫濤(黨總支書記兼副院長、主治醫(yī)師)王政標(副院長、主治醫(yī)師)成 員:趙西川(婦產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師)易祖志(內(nèi)兒科主任、副主任醫(yī)師)黃景秋(醫(yī)務(wù)科主任、副主任醫(yī)師)羅煥球(副總護士長、主管護師)黃日平(辦公室主任、主治醫(yī)師)辦公室:主任:趙西川副主任:黃景秋成 員:黃日平羅煥球曾廣強潘麗芬李茜促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組組 長:唐毓和副組長:趙西川易祖志羅煥球成 員:陸月合潘麗芬譚小燕覃品雄蒙愛萍李 茜二、加強母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)工作加強對相關(guān)科室人員進行促進母乳喂養(yǎng)知識和技能的培訓(xùn),目的是使母乳喂養(yǎng)活動持之以恒地堅持下去,更好地提高服務(wù)質(zhì)量。對新到我院工作的人員,每人發(fā)放一冊《母乳喂養(yǎng)知識手冊》,同時進行母乳喂養(yǎng)知識崗前培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員每年進行母乳喂養(yǎng)知識強化培訓(xùn)三小時,考試二次。計劃每年派相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員1~2名到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),更好地開展愛嬰醫(yī)院工作,提高服務(wù)質(zhì)量。三、繼續(xù)辦好孕婦學(xué)校繼續(xù)發(fā)放有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識宣傳資料。孕婦學(xué)校每周定期開放1~2次,給孕婦授課,看錄像,講授孕期保健及母乳喂養(yǎng)知識,并做好咨詢工作。四、遵守愛嬰醫(yī)院各項規(guī)章制度,保證母乳喂養(yǎng)工作質(zhì)量遵守婦產(chǎn)科、兒科母乳喂養(yǎng)制度,實行早接觸、早吸吮,母嬰同室,按需喂奶,不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。嚴格遵守促進母乳喂養(yǎng)各項規(guī)章制度,護理部不定期到產(chǎn)科、兒科進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時指出并整改。五、加強產(chǎn)前門診、母嬰保健門診工作的管理,要求做到認真執(zhí)行門診工作制度,積極開展婦幼衛(wèi)生知識及母乳喂養(yǎng)知識的宣傳指導(dǎo)工作。六、認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提高母乳喂養(yǎng)成功率。
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