【正文】 高空作業(yè)時是與垂直地面處的平行距離）；1禁止使用沒有減壓器氣瓶工作；1當(dāng)氧氣瓶與電焊在同一地點工作時，應(yīng)在瓶底加墊絕緣物，防止被串入電焊機二次回路；1氣瓶泄漏應(yīng)搬到室外空地進行處理，處理現(xiàn)場周圍嚴禁煙火，不懂處理可找焊工協(xié)助。六、相關(guān)方安全管理采購氣瓶必須跟供貨商簽署安全協(xié)議，協(xié)議中要明確安全責(zé)任，其中必須包括條款:供貨商資質(zhì)；供貨商供應(yīng)的各種氣瓶必須符合國家最新行業(yè)標準；因供貨商提供的氣瓶質(zhì)量問題，造成損失的責(zé)任劃分；氣瓶必須定期監(jiān)測的周期內(nèi)使用（三年），氣瓶身份憑證齊全；瓶帽齊全，安全附件齊全。氧氣瓶安全技術(shù)操作規(guī)程運輸（1）氧氣瓶是貯存高壓氧氣的容器，其容積為40L，工作壓力為15Mpa。按照規(guī)定，氧氣瓶外表漆成天藍色，并用黑漆標明“氧氣”字樣。（2）在運輸前，要檢查瓶嘴氣閥安全膠圈是否齊全，瓶身、瓶嘴是否有油類等。（3）裝卸時瓶嘴閥門朝同一方向，防止互相撞、損壞和爆炸。（4）同車不準裝運其它可燃氣體。（5）在強烈陽光下運輸時，要用帆布遮蓋。氧氣瓶保管與存放（1）保管和使用時應(yīng)防止沾染油污；放置時必須平穩(wěn)可靠，不應(yīng)與其他氣瓶混在一起；不許曝曬、火烤及敲打，以防爆炸。庫房周圍不得放易燃物品。（2）庫內(nèi)溫度不得超過30℃，距離熱源明火在10米以外。（3）氧氣瓶減壓閥，壓力計、接頭與導(dǎo)管等，要涂標記。氧氣瓶使用規(guī)定（1）安裝減壓閥前，先將瓶閥微開一二秒鐘，檢驗是否堵塞，并檢驗氧氣質(zhì)量，合乎要求方可使用。（2）使用氧氣時，不得將瓶內(nèi)氧氣全部用完。以便在再裝氧氣時吹除灰塵和避免混進其他氣體。（3）檢查瓶閥時，只準用肥皂水檢驗。（4）氧氣瓶不準改用充裝其它氣體使用。乙炔氣瓶安全技術(shù)操作規(guī)定乙炔氣瓶在使用、運輸、貯存時，環(huán)境溫度不得超過40℃。乙炔瓶的漆色必須保持完好，不得任意涂改。乙炔氣瓶在使用時必須裝設(shè)專用減壓器、回火防止器，工作前必須檢查是否好用，否則禁止使用，開啟時，操作者應(yīng)站在閥門的側(cè)后方，動作要輕緩。正常使用時，／。如需較大流量時，應(yīng)采用多只乙炔瓶匯流供氣。使用時要注意固定，防止傾倒，嚴禁臥入使用，對已臥入的乙炔瓶，不準直接開氣使用，使用前必須先立牢靜止十五分鐘后，再接減壓器使用，否則危險。乙炔瓶使用過程中，開閉乙炔瓶瓶閥的專用搬手應(yīng)始終裝在閥上。暫時中斷使用時，必須關(guān)閉焊、割工具的閥門和乙炔瓶瓶閥，嚴禁手持點燃的焊、割工具調(diào)節(jié)減壓器或開、閉乙炔瓶瓶閥。乙炔瓶使用過程中，發(fā)現(xiàn)泄漏要及時處理，嚴禁在泄的情況下使用。嚴禁將乙炔瓶放置在電絕緣體上使用；禁止敲擊，碰撞等粗暴行為。氣瓶不得靠近熱源和電器設(shè)備，夏季要有遮陽措施防止暴曬，與明火的距離要大于10米（高空作業(yè)時是與垂直地面處的平行距離）。瓶閥凍結(jié)時，嚴禁用火烘烤，可用10℃以下溫水解凍。嚴禁用40℃以上的熱火或其他熱源對乙炔瓶進行加熱1工作地點頻繁移動時，應(yīng)裝在專用小車上，乙炔瓶和氧氣瓶應(yīng)避免放在一起。1嚴禁銅、銀、汞等及其制品與乙炔接觸，與乙炔接觸的銅合金器具含銅量須得高于70%。1使用中的乙炔瓶內(nèi)氣體不得用盡，剩余壓力應(yīng)符合安全要求：當(dāng)環(huán)境溫度＜0℃時，；當(dāng)環(huán)境溫度為25～40℃時。1在用汽車、手推車運輸乙炔瓶時，應(yīng)輕裝輕卸，嚴禁拋、滑、滾、碰。1裝運時，應(yīng)妥善固定汽車裝運乙炔瓶向放置時，頭部應(yīng)朝向一方，裝車高度不得超過車箱高度，直立排放時，車箱高度不得低于瓶高的三分之一。1嚴禁與氯氣瓶、氧氣瓶及易燃物品同車運輸、存放。1裝運乙炔瓶的車輛禁止煙火。1乙炔瓶在使用現(xiàn)場或班組小庫內(nèi)儲量不得超過5瓶，可與耐火等級不低于二級的廠房相鄰建造，相鄰的墻應(yīng)是無門窗洞的防火墻，嚴禁任何管線穿過。1乙炔瓶嚴禁放在通風(fēng)不良及有放射線的場所，不得放在橡膠等絕緣體上，瓶庫或貯存間有專人管理，并設(shè)置“乙炔危險”“嚴禁煙火”的醒目標志?？掌颗c實瓶應(yīng)分開、整齊放置，并有明顯標志。第五篇：淺談醫(yī)用氧氣瓶的安全使用與監(jiān)管淺談醫(yī)用氧氣瓶的安全使用與監(jiān)管醫(yī)療用氧是醫(yī)院用量最大的氣體，在醫(yī)院急救、治療以及家庭氧療過程中廣泛使用。目前，市場上醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)主要有氧氣瓶、液態(tài)氧以及分子篩制氧系統(tǒng)三種供氧氧源。隨著醫(yī)院供氧方式從分散到集中以及另外兩大氧源的崛起，氧氣瓶的地位逐漸削弱，其在大中型醫(yī)院也不那么適用。氧氣瓶是儲存壓縮氧的鋼瓶，屬于特種設(shè)備，其高壓的特點具有一定的危險性，其監(jiān)管要求嚴格，被國家列為特種設(shè)備管理對象。氧氣瓶的高壓成為被監(jiān)測的重點，也直接影響著各項安全操作流程的規(guī)定。袁淑芳在《氧氣瓶安全風(fēng)險事故樹分析》中分析總結(jié)出造成氧氣瓶爆炸事故的途徑有34個,事故較易發(fā)生,其中靜電火花、摩擦熱量、違章動火、工作用火是最危險事件,使用可燃連接管、可燃密封材料、沒留余氣、標識不清、氣源不潔是其次的危險事件。近年，在國家的嚴格管控下，氧氣瓶爆炸事故還是陸續(xù)發(fā)生，本文就幾個主要氧氣瓶安全風(fēng)險事故實例及相關(guān)法規(guī)為證，就醫(yī)用氧氣瓶的危險性進行論證，本著做好健康氧業(yè)的原則，泰瑞醫(yī)療就此基礎(chǔ)上提出合適的醫(yī)療用氧解決措施。問題一：氧氣瓶充裝要求不符合標準2016年2月湖北襄陽一民房突然爆炸起火，租用民房的男子在一樓無照非法經(jīng)營加氣站，在處置氧氣瓶時引發(fā)爆炸。氧氣屬于易燃氣體，離該事故3米遠的鄰家窗戶玻璃破碎，可見氣瓶爆炸事故的破壞力之大。2011年8月，杭州某氣體公司的充裝臺充裝工位發(fā)生氧氣瓶爆炸事故，當(dāng)場造成一人死亡。經(jīng)檢測，在充裝過程中高壓氧氣與油脂直接接觸發(fā)生劇烈的氧化放熱反應(yīng)。氧氣瓶充裝在合法經(jīng)營的條件下，充裝的過程也要嚴格地按照國家標準來執(zhí)行。國家規(guī)定充裝單位應(yīng)具備氣瓶充裝、檢測的資質(zhì)，有有效的《氣瓶充裝許可證》；氣瓶在充裝驗收過程中要嚴格按照《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程》和《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)定》等法規(guī)，如《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)定》第三十條規(guī)定“氣瓶充裝前和充裝后，應(yīng)當(dāng)由充裝單位持證作業(yè)人員逐只對氣瓶進行檢查，發(fā)現(xiàn)超裝、錯裝、泄漏或者其他異?，F(xiàn)象的，要立即進行妥善處理。充裝時，充裝人員應(yīng)按有關(guān)安全技術(shù)規(guī)范和國家標準規(guī)定進行充裝”。問題二：氧氣瓶運輸過程繁瑣，危險性大 2007年8月22日早晨7點50分左右，在曹縣城區(qū)磐石路93號發(fā)生一起氧氣瓶爆炸事故，造成3人死亡，2人受傷，直接經(jīng)濟損失約60萬元。運輸總公司人員在卸車過程中操作不慎，氧氣瓶撞擊地面引起爆炸，造成三人死亡?！短胤N設(shè)備安全監(jiān)察條例》（國務(wù)院令373號）中將壓力容器（含氣瓶）、壓力管道等都界定為特種設(shè)備，其要求對氧氣瓶進行動態(tài)管理。上述的事故案例，氣瓶操作人員不專業(yè)，對氧氣瓶的收發(fā)、儲存、使用以及定期檢查沒有做到位。專業(yè)的壓力容器運輸隊伍應(yīng)該定期組織作業(yè)人員對《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》，甚至是《氣瓶安全監(jiān)測規(guī)程》進行學(xué)習(xí)。作業(yè)人員需要牢記安全操作規(guī)程，如氧氣瓶由于本身壓力2值高達150km/cm，遇強烈的震動與碰撞隨時有可能引發(fā)爆炸。問題三：醫(yī)用氧氣瓶的濃度檢測要求高廣東揭陽市忠泰氣體廠有限公司(以下稱忠泰)用工業(yè)氧氣冒充醫(yī)用氧氣進行銷售、坑害無數(shù)患者。2016年、2017年記者走訪忠泰，揭露“問題氧”，藥品牽系千家萬戶，正因為醫(yī)用氧氣瓶的濃度只能通過抽檢進行檢測，而后續(xù)無法實時監(jiān)控就令某些不法商家用劣質(zhì)的工業(yè)氧來以次充好。不法商家扮演技術(shù)提供方的角色，醫(yī)療機構(gòu)則為不法商家與醫(yī)療用戶之間搭建一條吸氧、供氧的途徑，在氧氣輸送的過程中影響著病患的健康。國家標準GB89822009“醫(yī)用及航空呼吸用氧”以及《中國藥典》2015年標準中都有明確的規(guī)定，醫(yī)用氧氣生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品GMP證書》和《中華人民共和國藥品注冊證》，在氧氣濃度方面，%，烴、一氧化碳等物質(zhì)均要符合檢驗標準范圍。問題四：氧氣瓶庫與建筑防火間距有相關(guān)要求醫(yī)用氧氣瓶相當(dāng)于1/3體積黑火藥的威力，其爆炸的破壞力相當(dāng)大。2007年7月，鹽城市某氣體公司的一只氧氣瓶爆炸，該氣瓶在充裝后因瓶閥泄漏而將該瓶重新扎上充裝臺，在開瓶閥的瞬間引發(fā)激烈和粉碎性的爆炸。現(xiàn)場除一名充裝工離開爆炸點二十米左右而幸免于難，其他在場的4人中，3死1重傷。爆炸事故對周邊的大破壞力，讓氧氣瓶庫與建筑防火間距也有著相關(guān)的要求，國家標準《建筑設(shè)計防火規(guī)范》中對氧氣瓶庫提出，與其毗鄰建筑物的耐火等級不應(yīng)低于二級，并采用耐火極限≧2小時的無門、窗、洞的隔墻與該毗鄰建筑物隔開。據(jù)統(tǒng)計，氧氣瓶事故的數(shù)據(jù)格局每年發(fā)生很大的變化，單從2005年2010年的五年間，事故瓶數(shù)量增加約1億只。瓶氧事故頻頻將其推向風(fēng)口浪尖，安全性這一大痛點直接影響著產(chǎn)業(yè)化的落地。21世紀，隨著醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備的興起，其替代傳統(tǒng)氧氣瓶的速度越來越快，泰瑞醫(yī)療等一系列企業(yè)分子篩制氧技術(shù)成熟，在市場上地位突出。目前，在國內(nèi)80%以上的大型醫(yī)院均已采用醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備，醫(yī)用制氧系統(tǒng)新技術(shù)成現(xiàn)代化醫(yī)用制氧的主要手段。2016年，國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布《YY14682016用于醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)的氧氣濃縮器供氣系統(tǒng)》，分子篩制氧系統(tǒng)在法規(guī)方面得到權(quán)威認定。醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)安全、經(jīng)濟、自主、便捷，工作壓力遠低于氧氣瓶、無需人工操作、自主產(chǎn)氧減少繁瑣的搬運流程等。在法規(guī)和趨勢的雙重合力下，安全用氧首選泰瑞醫(yī)療醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備。