醫(yī)保辦工作人員職責(zé)-資料下載頁(yè)
2024-10-27 16:15本頁(yè)面
【正文】 責(zé)協(xié)商給予妥善解決。定期向主管院長(zhǎng)匯報(bào)醫(yī)保運(yùn)行情況，并對(duì)醫(yī)院醫(yī)保運(yùn)行政策及運(yùn)行程序提出合理化建議。負(fù)責(zé)每日下病房審核患者身份，并收取醫(yī)保證，檢查住院證上開(kāi)具的疾病是否在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。及時(shí)向上級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報(bào)每日住院參保患者。審核參?；颊叱鲈翰v，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。對(duì)于上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)督察及日常業(yè)務(wù)檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)向相關(guān)科室反饋，并給予整改，必要時(shí)提請(qǐng)主管領(lǐng)導(dǎo)作出相應(yīng)處理。按規(guī)定日期按時(shí)整理好報(bào)帳資料及統(tǒng)計(jì)報(bào)表，并上報(bào)有關(guān)部門(mén)。與財(cái)務(wù)科共同做好往來(lái)帳務(wù)工作，做到每筆帳物有記錄，及時(shí)與醫(yī)保中心聯(lián)系溝通返款到帳情況。1做好醫(yī)保中心要求的普及醫(yī)保知識(shí)工作，耐心解答參保職工提出的各種問(wèn)題。1監(jiān)督科室在醫(yī)保患者住院費(fèi)用上加強(qiáng)控制，保證年底結(jié)算不超定額，禁止亂檢查、亂用藥。1做好各種醫(yī)保文件及審批材料的保管整理工作，隨時(shí)迎接各項(xiàng)檢查。
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