關(guān)鍵流程患者識別、轉(zhuǎn)接與登記制度-資料下載頁
2024-10-26 14:59本頁面
【正文】 患者轉(zhuǎn)接流程 附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程急診與手術(shù)室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護士收到并確認；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕表；與醫(yī)生確認是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護士詳細交班。急診與ICU交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人信息；通知ICU護士，等待ICU通知；準備搶救用物品；與ICU護士詳細交班。急診與病房交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人身份后；通知病區(qū)主班護士，準備物品等待通知；轉(zhuǎn)運前評估病情；與接收科室護士詳細交接班。手術(shù)室/麻醉科與病房/ICU術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容術(shù)前交接：病房擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對手術(shù)交接核查表；準備病歷及藥物至術(shù)前準備室；病房護士與術(shù)前護士交接。術(shù)后交接：麻醉醫(yī)生開出轉(zhuǎn)病房醫(yī)囑；術(shù)后恢復(fù)室護士通知病人回病房時的準備事項；送病人至病房；評估病人后病房護士與術(shù)后護士進行交接。病人在院內(nèi)轉(zhuǎn)運時需要填寫交接轉(zhuǎn)運單的環(huán)節(jié)急診、產(chǎn)房、新生兒室、病房、手術(shù)、ICU第五篇：患者身份和關(guān)鍵流程患者身份識別制度患者身份識別制度和程序一、醫(yī)務(wù)人員在操作（包括各種穿刺、抽血、給藥時）必須嚴格執(zhí)行查對制度，至少同時使用兩種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據(jù)。二、入院后由科室護士給患者戴上安全識別卡（手腕帶），填寫患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號；診療操作過程中醫(yī)師、護士須核對以上項目。三、手術(shù)患者：麻醉前手術(shù)室護士、麻醉醫(yī)師分別核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號；手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、手術(shù)部位包括左/右側(cè)，確認即將采用的術(shù)式。四、新生兒：新生兒出生后由科室護士給新生兒戴上安全識別卡，填寫母親姓名、出生日期、性別、床號、體重；新生兒患者入院后由科室護士給新生兒患者戴上安全識別卡，填寫母親姓名、性別、床號；診療操作過程中，醫(yī)師、護士須核對以上項目。關(guān)鍵流程患者識別措施一、所有急診收治的病人必須佩戴安全識別卡（手腕帶），填寫患者姓名、性別、年齡。急診轉(zhuǎn)科病人（轉(zhuǎn)至病房、手術(shù)室、ICU），由急診科醫(yī)師、護士陪同將病人送至該科室，同時與（病房、手術(shù)室、ICU）醫(yī)師、護士共同識別患者姓名、性別、年齡。確認無誤后轉(zhuǎn)至科室根據(jù)床位安排情況，重新填全識別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。二、手術(shù)室與病房或ICU的交接，手術(shù)后病人回病房后與病區(qū)護士共同交接病人的安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號）。以確認病人的準確性。確認無誤后轉(zhuǎn)至科室根據(jù)床位安排情況，重新填全識別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。三、ICU與普通病房間的病人識別：兩個科室之間的病人轉(zhuǎn)科必須認真核實患者的安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號）。確認無誤后轉(zhuǎn)至科室根據(jù)床位安排情況，重新填全識別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。四、產(chǎn)房與病房間的病人識別：進入待產(chǎn)室的孕婦，助產(chǎn)士必須認真核對孕婦安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號），生產(chǎn)后的產(chǎn)婦回病房時助產(chǎn)士必須與病房護士認真進行身份識別核對。
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