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口腔常用材料-資料下載頁

2024-10-25 16:01本頁面
  

【正文】 二分類Logistic回歸方程中進行多因素回歸分析,以結局變量是否可以經口奶瓶喂養(yǎng)(5mL奶液喂養(yǎng)結果)為因變量。采用基于偏最大似然估計的前進法(Forward: LR)選擇變量,設定入選變量α=,剔除變量α=。以便利抽樣的方法,選擇2012年7月~2012年12月在廣州市某三甲醫(yī)院新生兒科住院的早產兒,根據樣本量的計算方法,根據嚴格的納入和排除標準,通過患兒家屬的知情同意,共選擇65例早產兒作為研究對象(1)符合《實用新生兒學》[1]診斷標準,出生胎齡為26~34W的早產兒。(2)體重在同胎齡兒平均體重的10~90百分位之間。(3)維持體溫36~℃、呼吸<60次/min、心律為110~150次/min、SpO2為85~93%、血壓在70/50mmHg[1]左右且未進行NCPAP至少2天。(4)5min Apgar>7分。(5)PIOFRA量表評分<30分。(6)患兒家屬同意患兒進行口腔按摩。(1)患兒合并嚴重并發(fā)癥,如支氣管肺發(fā)育不良、第三、第四腦室出血、壞死性小腸結腸炎、心血管疾病等。(2)患兒有口腔畸形,如唇裂、腭裂等。(3)患兒家屬不同意進行口腔按摩。:(1)研究期間發(fā)生嚴重的病情變化。(2)家屬要求提前出院。根據隨機對照的原則,(種子數為2,000,000)的方法,將研究對象分為對照組(n=33)和干預組(n=32)。對照組早產兒僅進行常規(guī)護理,包括口腔、臍部等日常護理,干預組早產兒在常規(guī)護理的基礎上接受Saudra Fucile口腔按摩,1次/日,連續(xù)10日。(1)干預方法的確定將Sandra Fucile[33]所采用的15min口腔按摩方法翻譯為中文,與新生兒醫(yī)生、新生兒康復師、新生兒??谱o士商議討論其干預的流程及可行性,將原方案的“吸吮橡皮奶嘴的NNS”改為“吸吮操作者手指的NNS”。(2)干預實施口腔按摩由研究者本人實施,開始于經鼻持續(xù)氣道正壓通氣后或生命體征平穩(wěn)后2d??谇话茨?5min,前12min為口腔外部和內部按摩,后3min為NNS??谇煌獠堪茨Π骖a、上唇、下唇的按摩,持續(xù)5min,目的是改善早產兒口唇的強度、活動度及口唇封閉??谇粌炔康陌茨Πㄉ舷卵例l、面頰內側、舌側、舌中部等部位的按摩,最后引出患兒的吸吮活動,持續(xù)7min,最后,將戴手套的食指繼續(xù)停留在早產兒口中進行3minNNS。(1)口腔運動能力:PIOFRA量表評分。(2)嘔吐、感染、胃食管返流(Gastroesophageal reflux,GER)的發(fā)生率。采用由研究者自行設計的口腔按摩資料登記表進行資料的收集,包括一般資料:姓名、ID號、性別、出生體重、出生胎齡、5min Apgar評分。監(jiān)測資料:(1)干預前:有無用肺表面活性物質(固爾蘇、珂立蘇或無)、有無顱內病變(顱內出血、缺血缺氧性腦病或無)、有無低蛋白血癥、有無貧血、有無使用PICC或深靜脈置管、干預前有無感染、干預前有無GER。(2)干預后:干預后有無感染、干預后有無GER、有無嘔吐。干預開始當天、干預開始后7天、干預開始后10天、干預開始后14天PIOFRA量表評分。,以P=。以描述性統(tǒng)計方法中的頻數、百分比、均數177。標準差描述患兒的一般資料。兩組研究對象一般資料有無差異,定性變量用Pearson x2檢驗。定量變量正態(tài)分布方差齊用兩樣本t檢驗,方差不齊用兩樣本t39。檢驗。兩組早產兒不同時間PIOFRA量表評分比較采用重復測量的方差分析,兩組早產兒嘔吐、感染、胃食管返流的發(fā)生率比較采用x2檢驗。結果:PIOFRA量表內部一致性信度Cronbach39。,(P<),(P<)。量表各條目內容效度指數(ICVI)~,量表內容效度指數(SCVI/UA),對各ICVI計算均數可得SCVI/,該量表有良好的內容效度。量表的結構合理,可以經口奶瓶喂養(yǎng)和不能經口奶瓶喂養(yǎng)者評分差異有統(tǒng)計學意義(P<)。(P<,95%CI:~)。當評分界值為30分時,,為最佳診斷臨界點。 PIOFRA量表評分與喂養(yǎng)表現的相關性PIOFRA量表評分評分與早產兒吸吮速率的Spearman相關系數rs=(P<),評分越高,吸吮速率越快。評分與3天醫(yī)囑奶量完成率相關系數rs=(P<)。以30分作為評分界值,不同評分結果,吸吮速率有統(tǒng)計學差異(Z=,P<)。不同評分結果,3天醫(yī)囑奶量完成率有統(tǒng)計學差異(Z=,P=),以評分大于30分者,吸吮速率較快,醫(yī)囑奶量完成率較高。早產兒評估時體質量、PIOFRA量表評分是早產兒準備經口奶瓶喂養(yǎng)時機的影響因素(P=。P<),且都為保護性因素(OR<1)。早產兒在不同的時間點PIOFRA量表評分差異有統(tǒng)計學意義(F=,P<),兩組在干預開始當天評分均為最小值,之后隨時間呈上升趨勢。干預組評分顯著高于對照組(F=,P=),除干預開始當天、干預開始第7天兩組無統(tǒng)計學差異外(P=。P=),其余各時間點干預組評分均高于對照組(P<)。不同時間和分組之間存在交互效應(F=,P<),干預組干預后PIOFRA量表評分的增長速度和幅度顯著大于對照組。兩組早產兒嘔吐、干預后感染、胃食管返流的發(fā)生率均無統(tǒng)計學差異(P>)。結論:,可用于判斷早產兒是否可以經口奶瓶喂養(yǎng)。PIOFRA量表評分可以反映早產兒開始經口喂養(yǎng)前3天的喂養(yǎng)表現,評分越高,吸吮速率越快,醫(yī)囑奶量完成率越高。因此,PIOFRA量表可以用來評估早產經口喂養(yǎng)的準備情況,并可以預測其喂養(yǎng)表現,有一定的臨床應用價值。 Fueile口腔按摩在干預10天后可以明顯促進早產兒經口喂養(yǎng)能力的發(fā)育,且不會增加嘔吐、胃食管返流、感染的發(fā)生率,適于在臨床推廣應用。第五篇:口腔求職信口腔醫(yī)學專業(yè)求職信尊敬的院領導: 您好!感謝您能在百忙之中抽出時間來閱讀我的求職信。我是黔東南民族職業(yè)技術學院2009屆口腔醫(yī)學技術專業(yè)應屆畢業(yè)生,即將面臨就業(yè)的選擇,我感到非常的困惑,得知貴院的各方面條件和職業(yè)都比較適合自己,我希望能到貴院工作及學習。同時,也希望與貴院單位的同事們共同努力,共創(chuàng)事業(yè)輝煌。時光飛逝即將畢業(yè)。經過三年的專業(yè)學習技能培訓和大學生活的磨練,曾記剛進校的天真自傲、幼稚的我現已經變得沉著冷靜,為了立足社會,為了自己的事業(yè)成功,三年中我不斷努力學習,不論是基礎課還是專業(yè)課,都取得了一定的成績,雖然成果不是很好,但我仍在努力學習中,希望能在接下來的時間里取的更好的成績。大學期間我也曾獲得過“優(yōu)秀團干”,通過了“牙齒模具工”技能鑒定資格證,并通過了全國普通話測試二級乙等考試,同時在課余時間里我還注意不斷擴大知識面,專業(yè)技能的培訓。雖說十年寒窗,但我深知自己不足的地方還很多,事業(yè)上的成功需要知識毅力,汗水,機會完美結合,同樣的一個單位榮譽需要承載他的載體_人的無私奉獻,我懇請貴院能給我一個機會,讓我幸成為你們中的一員,我將以百倍的熱情和勤奮踏實的工作來回報您的知遇之恩。期盼能得到您的回音,感謝您在百忙之中抽暇審批這份材料。此致敬禮求職人:代芳篇二:口腔醫(yī)學專業(yè)求職自薦信尊敬的領導:您好!我叫,今年22歲。安徽臨泉人。我是2005年7月畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學。所學專業(yè)是口腔。本人出生在一個醫(yī)生之家,爺爺是赤腳醫(yī)生,爸爸是口腔醫(yī)生,小時候就受家庭影響與熏陶,特別是爸爸給我影響最大,他是我們鎮(zhèn)上衛(wèi)生醫(yī)院口腔科主任,我在他身邊長大,很小的時候,我就懂得刷牙的科學方法并對各種醫(yī)療器械產生了濃厚的興趣。上大學時,我繼承了爸爸的愿望,選擇了口腔專業(yè),剛上大學時,書上的好多名詞都有似曾相識的感覺,因為以前爸爸都和我講過。大學幾年,我是以與別的同學不一樣的方式度過的,開學時,我在學校學習理論知識,寒暑假時在爸爸科室里邊跟他學習邊給病人看病,進一步了解了各種器械的使用方法。大學畢業(yè)實習時,我來到安徽省武警醫(yī)院,盡管我是來實習的,可是由于我以前在爸爸科室里積累的經驗,我到武警醫(yī)院不到兩個星期,帶我的老師就讓我單獨給病人看病了。一年的大型醫(yī)院實習經驗讓我學到更多的知識,特別是科室主任吳彤的親身教誨,使我改正了以前的缺點和不足。盡管我是一個剛走出校門不久的學生,相信憑著我的專業(yè)知識和醫(yī)學事業(yè)的熱愛,一定會在今后的工作中有所作為,成為貴公司出色的一員。倘若給我一次機會,成為貴公司一員,我會在工作期間努力學習專業(yè)知識,認真做好本職工作。在貴公司里我會做到和同事們團結友愛、和睦相處,謙虛學習。最后,祝貴公司蓬勃發(fā)展,蒸蒸日上,愿領導身體健康,合家歡樂!此致敬禮篇三:口腔專業(yè)自薦信范文口腔專業(yè)自薦信范文尊敬的貴院領導:你們好! 祝愿貴醫(yī)院事業(yè)蒸蒸日上!此致篇四:口腔醫(yī)學求職簡歷范文口腔醫(yī)學求職簡歷范文姓 名: 何x 性 別: 男年 齡: 24 民 族: 漢族戶 籍: 湖北 武穴婚姻狀況: 未婚最高學歷: 本 科現所在地: 甘肅 蘭州畢業(yè)院校: 蘭州大學所學專業(yè): 口腔醫(yī)學工作經驗至今有 1 年工作經驗蘭州大學口腔醫(yī)院 2008年6月2009年6月公司性質:國有企業(yè) 行業(yè)類別:醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務擔任職位:衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類牙科醫(yī)生工作描述:在帶教老師的精心指導下,較好的完成了從一名口腔專業(yè)學生到一名口腔醫(yī)生的角色轉換。獲得了帶教老師和病人的一致好評。動手能力強,能夠很好的和病人交流。環(huán)境適應能力強。技能/專長語言能力: 英語(良好)計 算 機 能 力: 全國計算機等級考試三級技能專長: 具有較強的口腔臨床操作能力和扎實的專業(yè)基礎知識。口腔修復方面:擅長烤瓷冠修復,固定和可摘聯合修復,全口和局部義齒修復。口腔內科:擅長rct治療,干尸和塑化治療,牙齦成形術,齦上潔治和齦下刮治術,齲洞預備和充填等。口腔外科:擅長唇舌部小囊腫的切除,唇面部外傷清創(chuàng)縫合,拔牙及各類浸潤和組織麻醉術??谇徽罕究齐A段尚未實習。但理論知識較為扎實。如果經過短期培訓,應該能勝任一般的臨床口腔正畸工作。求職意向求職類型: 全職待遇要求: ¥元/月(可面議)希望崗位: 衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類牙科醫(yī)生希望地區(qū): 廣東 , 天津最快到職: 可隨時到職其他資料發(fā)展方向: 口腔臨床醫(yī)生。自我評價: 自信,感恩,團隊意識,專業(yè)知識扎實,具有較好的英語和計算機能力。
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