【正文】 、學校提出以下指導意見。每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。每個托幼機構(gòu)配備紅外線測溫儀，每天雙道卡晨檢，幼兒園大門口晨檢，入班后班級老師再晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑手足口病患者，立即隔離，通知家長接孩子診治。手足口病患者隔離期限為從發(fā)病之日起14天，方可復課。晨檢要做好記錄，晨檢表使用由衛(wèi)生部門統(tǒng)一提供的制式表。出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課10天；1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時，經(jīng)風險評估后，可建議托幼機構(gòu)停課10天。停課是預防和控制傳染病的捷徑，而且能立即奏效。各托幼機構(gòu)要嚴格按照以上標準采取停課措施，有效防止疫情擴散教育、指導兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況。每個幼兒園要按照規(guī)定（幼兒與水龍頭之比為6:1）配備足額的洗手設(shè)施，保證幼兒洗手制度的落實。每個幼托機構(gòu)要教會每名兒童“七步洗手法”，并會應(yīng)用。教室和宿舍等場所要保持良好通風。兒童在校期間，春夏季基本保持教室寢室所有窗門打開；秋冬季最少做到每個課間全部窗門打開10分鐘。每天對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒。餐具、水杯、毛巾建議采取熱力消毒，即煮沸消毒20分鐘，或者用熱力消毒柜（嚴格按照說明操作）。餐具要一餐一消毒。每日對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面擦拭消毒2次。物體表面消毒，使用84消毒液，按照1:100的比例進行“浸、洗、擦、灑、潑”。提倡幼兒園安裝紫外線消毒燈（要按照標準安裝：，懸掛于天花板中央，均勻分布，專用開關(guān)，開關(guān)要有標志，離地＞），對教室寢室空氣采用紫外線消毒措施。每日消毒2次，每次照射30分鐘。每日對廁所進行清掃、消毒2次，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。加強對教師、家長以及兒童的健康宣傳教育。要將手足口病防治知識培訓到每名教工、每名家長；要教會每名兒童防手足口病兒歌；要通過傳單、微信、網(wǎng)絡(luò)、致家長的一封信等形式對家長進行廣泛宣傳手足口病知識。鼓勵家長給孩子接種腸道病毒71型疫苗（預防重癥）手足口病）。此疫苗為收費疫苗，應(yīng)在知情、自愿、自費的前提下接種。接種疫苗可就近在我區(qū)驪山華清社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、驪山第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、新豐衛(wèi)生院、代王衛(wèi)生院、零口衛(wèi)生院、北田衛(wèi)生院、任留衛(wèi)生院預約登記接種。1搞好飲食飲水衛(wèi)生，避免飲食飲水傳播。不喝生水、不吃生冷食物，不吃涼拌菜。1托幼機構(gòu)學校發(fā)現(xiàn)一例及以上手足口病病例24小時內(nèi)報告當?shù)亟逃块T和當?shù)匦l(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。1托幼機構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。西安市臨潼區(qū)疾病預防控制中心2018年6月5日第五篇：湖北省手足口病學校托幼機構(gòu)湖北省手足口病學校托幼機構(gòu)晨 檢 方 案一、對晨檢老師的要求穿工作服、戴手套、戴口罩二、晨檢用品體溫表（醫(yī)用），84消毒液；%碘伏；消毒容器（臉盆或 桶），毛巾。三、晨檢流程問：詢問是否有身體不適感；看：察看兒童手、足、口腔有無皮疹或皰疹，精神狀況；摸：用手觸摸兒童額頭，是否發(fā)熱；量：對懷疑發(fā)熱兒童進行體溫測量；留驗：對有發(fā)熱、出疹、精神差的兒童進行留驗，安排在 單獨留檢室；消毒：對體溫表每使用一次消毒一次，晨檢老師每晨檢一 人，消毒手一次。四、消毒方法消毒對象：手和體溫表消毒藥物：84消毒液；%碘伏；消毒藥物的濃度：半臉盆（約5升）水加84消毒液一次性 杯子半杯，形成500mg/L濃度；消毒方法：將體溫表浸泡15分鐘后 再用毛巾擦干；手消毒方法：%碘伏搽拭5 分鐘五、留驗各托幼機構(gòu)或?qū)W校應(yīng)準備單間留驗室將留觀兒童進行登記；通知家長；報告縣級疾控中心；報告內(nèi)容：家長姓名、兒童姓名、詳 細住址及聯(lián)系電話、臨床表現(xiàn)和晨檢統(tǒng)計日報表；留驗室應(yīng)安排一名老師，監(jiān)護留驗兒童，家長未接走兒童 前，兒童不得離開留驗室。附件2環(huán)境消毒措施環(huán)境消毒要點（1）不需要大規(guī)模噴灑消毒。（2）對經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等重點消毒。（3）可移動的物體最好移至戶外，接受陽光曝曬，通過紫外線殺滅病毒。消毒方法（1）食、飲具：用含氯消毒劑溶液（250毫克/升有效氯）浸泡30分鐘，每日一次。（2）生活用具、玩具、校舍：用含氯消毒劑溶液（500毫克/升有效氯）擦拭消毒，作用時間30分鐘，%過氧乙酸浸泡60分鐘，每日一次。可直接在500毫升礦泉水瓶中加1瓶蓋（約5毫升）含量5％的“84”消毒液，混勻后擦洗。（3）衣物、被褥：陽光下暴曬或煮沸20分鐘，或用含氯消毒劑溶液（500毫克/升有效氯）浸泡30分鐘。（4）書籍：陽光下暴曬20分鐘。（5）滅蠅：可使用5%氯氰菊酯（奮斗吶）、%溴氰菊酯或其他殺蟲劑，按說明書使用。在進行家庭預防性消毒時，按當?shù)丶部夭块T對消毒劑使用方法的指導，使用簡便、易于操作的配置方法，保證消毒劑使用濃度。