護理實習心外科實習心得-資料下載頁
2025-10-16 09:43本頁面
【正文】 外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定。②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋。③病人必須在安靜下測壓。④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房。⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓，實習鑒定《外科護理實習鑒定》。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。第五篇：外科護理實習要求外科護理實習要求（一）實習目標能為外科疾病病人實施全面的護理，包括：甲狀腺疾病、闌尾炎、腹外疝、胃十二指腸疾病、膽道疾病、大隱靜脈曲張、肝癌、胰腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺肥大、脊髓損傷、腦外傷、骨折、關節(jié)置換、脊髓損傷、介入療法等。能應用護理程序制訂完整的護理計劃并安全有效的實施。掌握相關的護理技術。熟悉手術室的布局與設施，各項規(guī)章制度，各班職責，常用的麻醉醉方法。掌握手術室無菌、消毒與隔離及手術中的無菌技術。（二）學習內(nèi)容理論要點：識別外科疾病患者的典型癥狀、體征。外科病人的意識、活動狀態(tài)的評估。水電解質(zhì)失衡的判斷、識別，補液的方法。健康教育：肢體功能鍛煉（膝關節(jié)置換術后、腰椎間盤手術后）、石膏固定病人的活動指導、頸椎手術后病人的出院指導、顱腦手術后病人的出院指導、胃十二指腸、膽、胰手術后病人的飲食指導。心胸、肝膽、泌尿外科、甲狀腺、乳房、腹外疝相關手術的術前、術后護理。相關的實驗室及輔助檢查結(jié)果分析。骨牽引及石膏固定術病人的護理。腫瘤、截肢病人的心理支持。關節(jié)置換術后病人的護理。顱腦手術、顱腦外傷、骨移植病人的護理。1周圍血管疾病護理、介入護理。1手術室的無菌原則、消毒與隔離及手術過程的無菌原則。1常用手術器械的名稱、用途，各種器械、敷料、布單的清洗、消毒及保存方法。1手術的配合。操作技能：更換引流管（腹腔引流管、胸腔引流管、胃腸減壓管、T管、腦室引流等）備皮、麻醉床準備、術前胃腸道準備、術前皮試、病人搬運、各類牽引等。輸液、導尿、灌腸。輸血、插胃管等。出入量記錄。癱瘓病人的護理?？祻推鞑牡倪\用。正確進行洗手、穿手術衣、戴無菌手套。安置手術體位。完成洗手護士、巡回護士的工作。1協(xié)助麻醉師作好麻醉前準備及麻醉過程中的配合。(三)實習評價 出科考核內(nèi)容：服務態(tài)度及服務意識:病人滿意度的測評及臨床綜合溝通能力測評.`護理病歷（同內(nèi)科）。護理操作：更換引流管，術前護理（備皮、灌腸、術前給藥、置導尿管），術后護理（安置體位、傷口護理、導管護理、病情觀察、麻醉恢復期的護理等），骨科截癱護理（呼吸道、泌尿、皮膚）、及并發(fā)癥的護理，無菌技術，穿手術衣。健康教育：外科常見病患者健康教育主要內(nèi)容。
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1