【正文】 —省政府的部署，全省各縣級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務能力及服務人口數(shù)量，安排村衛(wèi)生室承擔40%左右的基本公共衛(wèi)生服務任務，并在考核鄉(xiāng)村醫(yī)生服務數(shù)量和服務質量的基礎上，通過績效考核足額撥付鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務經費，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平；對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務，可收取暫定為5元/人次的一般診療費。其中，患者就醫(yī)時個人支付1元，新農合基金統(tǒng)一支付4元。同時，各地要在綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務補償情況，采取專項補助的方式對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補償，補助水平與當?shù)卮甯刹康难a助水平相銜接。鼓勵有條件的地方進一步提高對服務年限長和在偏遠、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助水平?？傊?，各地要通過支付方式改革、增加基本公共衛(wèi)生服務、專項定額補助等綜合措施，引導村衛(wèi)生室和村醫(yī)轉變服務方式，提高服務質量，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生和廣大農村居民共同受益。三是要努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質的高低，對于推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度至關重要。一方面，各地要采取臨床進修、集中培訓、加大城市支援農村工作力度等多種方式，提高現(xiàn)有村醫(yī)的水平；另一方面，要結合實際，立足長遠，制定相關政策措施，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設規(guī)劃，通過定向培養(yǎng)、吸引城市退休醫(yī)生、醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，探索推進全科醫(yī)生團隊建設和建立家庭責任醫(yī)生，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生制度的銜接等方式，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務能力和水— 14 —平，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，使廣大農村居民能夠切實享受到較高水平的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務。四是要不斷規(guī)范績效考核制度。要積極推進村衛(wèi)生室實施績效考核制度?？冃Э己酥笜艘Y合村衛(wèi)生室承擔的服務總量、質量、效率和農民群眾滿意度及健康狀況改善等內容科學確定，進行綜合量化考核，績效考核結果要與鄉(xiāng)村醫(yī)生的獎懲及補助掛鉤。政府購買公共衛(wèi)生服務和定額補助經費，由縣級衛(wèi)生行政部門組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核，并經縣級衛(wèi)生行政部門和財政部門審定后，按確定的比例年終考核后一次性撥付。五是要積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障問題。各地要積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按政策參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度，對符合城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險待遇領取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。各地還要結合實際制定具體政策，積極采取補助等多種方式，妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。三、切實加強組織領導，確保村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度各項目標任務圓滿完成推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，關系到我省國家基本藥物制度建設和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的順利推進?，F(xiàn)在已經是10月份，完成全年的醫(yī)改工作，我們的任務艱巨而繁重，各級衛(wèi)生行政部門要緊緊抓住村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的契機，在省委、省政府的領導下，認真梳理工作、找準薄弱環(huán)節(jié)、細化分解目標、建立工作倒逼機制，明確時間節(jié)點，確保全年醫(yī)改任務全面完成，確保村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度取得實效，讓黨和政府滿意，讓人民群眾滿意。第一，要加強領導，充分發(fā)揮衛(wèi)生部門的主觀能動性。各級衛(wèi)生行政部門要充分認識在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的重要性、復雜性和艱巨性，要層層動員部署，建立健全組織機構，完善工作機制，強化工作措施。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門在工作中負有重要職責，要擔負起轄區(qū)內村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的監(jiān)督管理工作，衛(wèi)生行政部門主要負責同志是第一責任人，要負總責、親自抓，分管領導要具體抓。村衛(wèi)生室所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的重要組織者，要提高對國家和省各項政策的理解力和執(zhí)行力，加強對村衛(wèi)生室的技術指導和業(yè)務管理，認真安排部署，將村衛(wèi)生室推行基本藥物制度作為近期中心工作來抓，確保村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度穩(wěn)步有序推進。第二，要明確責任，努力形成工作合力。村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度涉及面廣，影響重大，需要各方面相互支持。衛(wèi)生部門特別是縣級衛(wèi)生部門要清醒地認識當前的緊迫形勢，主動爭取當?shù)攸h委、政府的重視和領導；要積極聯(lián)系和配合相關部門，加強協(xié)調溝通；要提高認識，保持奮進的精神狀態(tài)，改進工作作風，充分發(fā)揮行業(yè)主管部門的作用，組建專班、明確專人，加強組織實施。總之，衛(wèi)生部門要立足大局，在地方黨委、政府的統(tǒng)一領導下，密切配合相關部門，盡職履責，齊心協(xié)力，共同推進工作順利開展。第三，要落實任務，切實強化督導檢查。各級衛(wèi)生行政部門特— 16 —別是縣級衛(wèi)生部門，要結合本地實際，緊密配合發(fā)改、財政、物價等部門，按照《湖北省村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的意見》的要求，進一步實化、細化實施方案，明確進度安排，明確獎懲措施，切實做到方案可操作、任務可分解、檢查可量化、獎罰有依據(jù)。各級衛(wèi)生行政部門和各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要在實踐中認真總結新經驗和新做法，加大推廣力度，讓農民群眾切身感受到村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度帶來的“看得見摸、得著”的變化和成效。要加強督導檢查工作力度，建立包保責任制，層層組織對工作執(zhí)行情況、完成數(shù)量、服務質量等的督導檢查，及時全面掌握工作進展，總結經驗、發(fā)現(xiàn)問題、督促整改，確保政策執(zhí)行不變形、不走樣。省衛(wèi)生廳將會同相關部門將對全省各地實施情況進行督導、考核、驗收工作。第四，要注重宣傳，著力營造良好發(fā)展環(huán)境。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當?shù)攸h委、政府和醫(yī)改領導小組的統(tǒng)一部署，深入細致的做好村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的政策解釋和輿論引導工作，充分利用各種新聞媒體，加大對實施國家基本藥物制度重要意義的宣傳，積極引導群眾按需使用基本藥物。要重點加強對鄉(xiāng)村衛(wèi)生使用國家基本藥物知識的教育培訓，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務人員的用藥行為，建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，制定基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度，確?；舅幬锏暮侠砼鋫涫褂?。要建立健全風險評估機制，密切關注輿情動態(tài)，做好相關應對預案。第五，要統(tǒng)籌兼顧，全面完成今年醫(yī)改目標任務。今年是完成— 17 —近期三年醫(yī)改目標任務的攻堅之年，今年的17項醫(yī)改任務、67項工作指標中，衛(wèi)生部門牽頭46項，配合18項，是醫(yī)改工作的主戰(zhàn)場，各級衛(wèi)生行政部門是醫(yī)改的重要組織者、推動者、實踐者，廣大醫(yī)務人員是實現(xiàn)醫(yī)改目標的重要力量，是生力軍。在目前國家和省里的各項配套政策、政府投入不斷落實到位的情況下，衛(wèi)生部門工作的好壞直接關系到醫(yī)改的成敗。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要以村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度為重點，這是硬任務，必須不折不扣完成，同時要進一步振奮精神，增強責任感和使命感，要對今年各項醫(yī)改目標任務的完成情況進行一次全面的回頭看，工作已經落實的，要總結經驗，進一步鞏固和擴大改革成果；對進展緩慢、明顯滯后的工作，要進一步采取有針對性的措施，切實加大工作力度，迎頭趕上，否則就會影響全省的醫(yī)改工作進展。希望各地要按照國家和省委、省政府的要求，認真對今年的各項醫(yī)改工作進行梳理分析，加大督辦落實工作力度，以優(yōu)異的醫(yī)改工作成績，向人民群眾交上一份滿意的答卷。同志們，在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，事關醫(yī)改全局，關系人民群眾的根本利益。我相信，只要同志們認識到位、領導重視、措施得力、真抓實干，就一定能夠實現(xiàn)既定的目標，為全省衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展，為服務湖北支點建設作出新的更大的貢獻！第五篇：村衛(wèi)生室基本藥物工作方案新園鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案為了進一步提高實施基本藥物制度的覆蓋面和可及性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，使國家基本藥物制度更多地惠及廣大農村群眾，現(xiàn)制定工作實施方案如下：(一)規(guī)范藥物配備和使用：所有的村衛(wèi)生室必須全部配備和使用國家基本藥物以及省增補的非目錄藥品，不得擅自配備和使用非基本藥物。對超出服務范圍和能力的患者，要做好轉診及后續(xù)服務工作。嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用管理辦法》；不得使用二類精神藥品。(二)實行藥品零差率銷售：所有實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部藥品一律實行零差率銷售，不得加價銷售，不得接受藥品折扣。(三)執(zhí)行藥物報銷政策：將實施國家基本藥物制度并符合條件的村衛(wèi)生室納入新農合定點醫(yī)療機構管理，村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物全部納入新農合支付范圍。(四)藥品的供應：村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，納入鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本藥物采購計劃，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過省級集中采購平臺統(tǒng)一采購和配送。村衛(wèi)生室每月10日前向衛(wèi)生院上報下個月的基本藥物采購計劃，做好藥品驗收、保管工作和銷售記錄，并在每月10日前將上月所采購的藥品貨款打入鄉(xiāng)衛(wèi)生院賬號。村衛(wèi)生室不得通過其他渠道采購藥品，村衛(wèi)生室基本藥物的采購周期應與衛(wèi)生院采購周期相同。(五)在實施基本藥物制度初期，可制定常用非處方藥品目錄，供村衛(wèi)生所配備使用，但應實行零差率銷售。村衛(wèi)生所實施基本藥物制度、承擔基本公共衛(wèi)生服務和提供基本醫(yī)療服務的情況進行量化考核，考核結果與經費補助掛鉤。(六)實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，做到看病有登記，用藥有處方，收費有票據(jù)，支出有憑證，公共衛(wèi)生服務有記錄，疫情有報告，新農合管理有臺賬，藥價比其他診所低。（七）監(jiān)督村衛(wèi)生室基本藥物嚴格執(zhí)行“零差率”銷售，衛(wèi)生院負責對村衛(wèi)生室藥品價格進行監(jiān)督，定期或不定期對村衛(wèi)生室用藥進行檢查，確保用藥和價格規(guī)范。新園鄉(xiāng)衛(wèi)生院