【正文】 滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班；逐步實行APN班制彈性排班，減少交接次數(shù)，實施彈性排班和調(diào)配，按工作現(xiàn)狀及時增減護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素實行護士分層級管理。根據(jù)護理崗位職責(zé)、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素合理實施彈性的護士人力調(diào)配，注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔(dān)的工作任務(wù)相適應(yīng)，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。繼續(xù)實行護士績效考核管理制度，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等結(jié)合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發(fā)護士工作的積極性及主動性，調(diào)動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。三、做好質(zhì)量持續(xù)改進工作，提高護理質(zhì)量。組織護理人員學(xué)習(xí)新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準，掌握標準的內(nèi)容要求，并應(yīng)用標準指導(dǎo)護理工作，以確保護理質(zhì)量。實行目標責(zé)任制管理，通過護理部質(zhì)控檢查、科室護士長督查、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)，對存在的突出問題通過CQI、RCA、QCC等工具的運用及時、有效解決。四、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。組織禮儀培訓(xùn)，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓(xùn)，規(guī)范護理人員的儀表儀容，提高護士職業(yè)素質(zhì)。密切護患關(guān)系，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見?？剖颐吭抡匍_工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決?？剖颐吭掳l(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對患者的投訴進行調(diào)查處理。對服務(wù)質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經(jīng)濟處罰?？剖抑贫?“?？菩淌謨浴薄＠^續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關(guān)疾病知識宣教及出院病人健康指導(dǎo)及出院隨訪工作。五、加強護士規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育，提高護理專業(yè)技術(shù)水平。鼓勵護理人員參加學(xué)歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。認真組織護理人員參加急救知識技能技術(shù)及儀器的培訓(xùn)，全體護理人員掌握相關(guān)急救知識。爭取參加省內(nèi)外各種護理培訓(xùn)班及護理業(yè)務(wù)知識講座，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)以提高護理專業(yè)技術(shù)水平。加強?？谱o士的培養(yǎng)，鼓勵?？谱o士報考專科考試并通過?？剖颐恐艹块g提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據(jù)臨床需要組織護理會診。六、臨床教學(xué)與科研工作。認真執(zhí)行中、高等學(xué)校護理臨床教學(xué)計劃，加強臨床教學(xué)管理，努力完成臨床實習(xí)、見習(xí)教學(xué)任務(wù)。加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高理論水平和技術(shù)操作能力?？剖医虒W(xué)組長定期召開帶教老師和學(xué)生座談會，聽取教與學(xué)的意見，不斷改進教學(xué)質(zhì)量。鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述（免寫資格：非正規(guī)護理院校畢業(yè)者），提高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。增強科研意識，配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。外科護理工作計劃13一、醫(yī)囑執(zhí)行：（1）護士熟悉醫(yī)囑查對制度，及時執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液等嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”，記錄及時、完整。（2）護士每天總查對醫(yī)囑1次，護士長每周組織總查對醫(yī)囑1次，有記錄。（3）主班護士接醫(yī)囑后及時通知治療護士執(zhí)行并勾簽醫(yī)囑、簽名，治療護士配藥后要在治療單上打勾，治療護士醫(yī)囑執(zhí)行后記錄執(zhí)行時間、滴數(shù)、打勾及簽名。（4）輸血病人嚴格執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護制度。（5）根據(jù)醫(yī)囑做好護理標示。二、病情觀察：（1）護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化做到“三及時”（及時報告醫(yī)生、及時配合處理、及時準確記錄）。（2）交班內(nèi)容完整。危重病人床旁交接班，做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。（3）主班護士掌握病區(qū)動態(tài)掌握特、一級護理病人的“八知道（姓名、診斷、病情觀察重點、診療護理措施、自理能力、睡眠、飲食營養(yǎng)狀況、健康指導(dǎo)）。三、基礎(chǔ)護理：（1）住院病人每周更換床單、被套一次，手術(shù)當天應(yīng)更換床單元如有血跡等污染應(yīng)及時更換。（2）晨間護理：整理床單元，必要時更換床單及被套，腹部手術(shù)的病人給半臥位（護士應(yīng)將床頭適當搖高）。必要時協(xié)助患者洗漱等。檢查各管道固定情況，治療完成情況。詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況及活動情況。（3）晚間護理：整理，理順各種管道，對不能自理的患者進行口腔護理。對術(shù)后疼痛的患者，應(yīng)注意保持病室安靜以便于入睡，督促探視人員盡快離院。注意病室溫度變化，適當關(guān)小門窗。（4）飲食護理：根據(jù)醫(yī)囑給于飲食指導(dǎo)，告知其飲食范圍。對于腸道營養(yǎng)患者護士要做好飲食，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等指導(dǎo)。觀察患者進食后的反應(yīng)。（5）排泄護理：做好失禁護理，及時督促更換潮濕衣物，保持皮膚清潔干燥。對留置導(dǎo)尿的患者進行膀胱功能鍛煉。（6）術(shù)前護理：對于手術(shù)患者給于心理支持，適當講解手術(shù)知識，手術(shù)的配合及術(shù)后注意事項。告知術(shù)前禁食進水時間，戒煙戒酒的必要性。做好術(shù)前指導(dǎo)如：有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。如有需要給于備皮。（7）術(shù)后護理：準備好麻醉床，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護、吸氧等。做好各種管道標示并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時報告醫(yī)生。（8）臥位護理：根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。按需要翻身、拍背、協(xié)助拍痰，必要時給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。加強巡視壓瘡高?；颊撸袎函従瘓髸r，及時采取有效的預(yù)防措施。預(yù)防墜床及跌倒的發(fā)生。（9）熟悉常見、多發(fā)疾病護理常規(guī)，技術(shù)操作熟練、準確，嚴格技術(shù)操作規(guī)程。（10）采集檢驗標本嚴格查對，選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求并及時送檢，送檢標本確保安全、完好、標示正確、清晰。（11）各種引流裝置定時更換，及時清理、傾倒。病人長期留置胃管、尿管，每周更換一次。（12）輸液病人做到“四及時”（治療及時、巡視觀察及時、處理問題及時、更換液體及拔針及時），“六告知”（告知每瓶藥物的名稱、告知輸液滴數(shù)、告知每瓶藥物輸入所用的時間、告知某些藥物進入人體后發(fā)揮作用的時間、告知藥物的不良反應(yīng)），杜絕病人及家屬更換液體、拔針。（13）預(yù)防壓瘡病人措施落實，無壓瘡發(fā)生。（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“六潔”（皮膚、手足、口腔、頭發(fā)、肛門、會陰）。（15）對危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人嚴格按照工作規(guī)范做好交接班并記錄。（16）做好貴重藥品、物品交接班，有記錄。（17）做好安全管理，及時巡視病房，危重、躁動病人使用約束帶、護欄等保護措施。（18）針對患者病情及恢復(fù)情況進行健康指導(dǎo)：如辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、飲食及功能鍛煉等。（19）發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，聽取患者住院期間的意見和建議。（20）做好出入院登記。（21）出院后的床單元嚴格終末處理，取消出院病人所有標示。外科護理工作計劃14為進一步提高醫(yī)療護理質(zhì)量，今年護理工作重點落實護核心制度，做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，病人為中心，以醫(yī)療護理安全為主，加強患者安全管理，加強護士培訓(xùn)，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，特制定20xx年護理工作計化如下：1加強護理質(zhì)量管理，實行目標責(zé)人管理，對護士進行相關(guān)質(zhì)量標準與檢查評分細則考評，抓好基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量，終末質(zhì)量，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，保證結(jié)果達標，醫(yī)療垃圾按要求管理。2．加強護理安全管理：完善護理風(fēng)險防范措施，有效回避護理風(fēng)險，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全有序護理服務(wù)，加強安全教育，以院內(nèi)外護理差錯為實例，組織人員討論，認真學(xué)習(xí)和和掌握護理核心制度，嚴格按核心制度內(nèi)容執(zhí)行，每周提問等。進一步落實患者安全制度與規(guī)范，如身份識別制度，防跌倒,墜床等，加強執(zhí)行醫(yī)囑環(huán)節(jié)管理，護理人員分層次管理，責(zé)人護士分管病人，讓患者得到安全的治療和護理，加強重點管理如重病人的交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道的管理，以至病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險評估等。對實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士進行護理安全意識教育，做好帶教工作，規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，搶救藥械班班交接，器械保持功能狀態(tài)。加強制度建設(shè)，落實制度執(zhí)行：落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和‘三基 ’考核計劃，對護士每周晨會提問，每月進行各種技能操作培訓(xùn)及考核，每月組織病房護理業(yè)務(wù)查房。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，做好出入院宣教，每月進行一次患者滿意度調(diào)查，找出不滿意原因，進行分析，提出整改措施。作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房，提高護士服務(wù)質(zhì)量，多巡視、多關(guān)心、多宣教、多溝通、做好健康教育。外科護理工作計劃15一、更新管理理念，提高護理質(zhì)量，是護理管理工作的核心內(nèi)容。以“等級醫(yī)院評價標準”為準繩，結(jié)合醫(yī)院實際情況，修改和完善護理質(zhì)量監(jiān)控方法，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，將質(zhì)控貫穿于護理工作始終。護理部繼續(xù)將對照各項質(zhì)量考核標準認真進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價、體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。，參照“二甲”新標準，繼續(xù)修訂和完善各工作流程及相關(guān)制度并落實，使護理工作更好的進行。二、加強重點環(huán)節(jié)，重點人群，重點部門的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期進行監(jiān)管，確保護理安全三、加強護理人員的培訓(xùn)、考核。本季度分層對各級護士進行學(xué)習(xí)、陪訓(xùn)、考核，改變以往全院護士一起培訓(xùn)、考核的模式，重點加強低年資護士的理論和操作培訓(xùn)、考核，從而提高護理人員的素質(zhì)。四、繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)工作