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骨科護理選擇題-資料下載頁

2025-10-16 03:35本頁面
  

【正文】 報告制度積極上報本科室護理不良事件,本刺傷2例,發(fā)錯藥1例,定期召開護理不良事件分析會,進行分析總結。八、加強了院內感染管理嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每天對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每周對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后均能及時毀形,分類處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。通過科室人員的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大業(yè)務學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。骨科護理工作總結2一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,在護理部的領導下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現將我科一年來工作總結如下:一、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作院感培訓及考核于20xx年11月23日至11月26日,護士長參加了由湖南省疾病預防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術培訓班,不僅學習了醫(yī)院消毒知識,還了解了國際國內新動向,開闊了視野增長了知識,并與來至全省十四個地州市的疾病預防控制中心及各級醫(yī)院學員進行了交流,受益良多。全年組織全科人員進行了手衛(wèi)生、標準預防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個技術操作規(guī)程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識學習,配合醫(yī)院感控科相關知識考試一次,合格率100%。醫(yī)療廢物的管理多次對科內醫(yī)生、護士、護工進行培訓,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質量檢查。環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個,戊二醛采樣12個,物表采樣12個,“84”消毒液采樣4個,手指采樣7個,臺面采樣8個,無一例超標樣品。醫(yī)院感染病例監(jiān)測1到11月共收治病人1398人次,院感病例12個,其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率0。85%。為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查,于20xx年6月21日至22日醫(yī)院消毒隔離驗收專項自查獲97分高分二、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識組織全科護理人員反復認真學習湖南省護理病歷書寫規(guī)范要求,結合醫(yī)院實際情況,按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質量。三、增收節(jié)支、提高經濟效益增收方面:遵循“社會效益最大化、經濟效益合理化”的經營理念,熟練掌握各項收費標準,用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護理服務項目,如機關節(jié)康復儀鍛煉,骨傷微波治療等,配合醫(yī)院改善6個雙人間病房環(huán)境,增加微波爐,小冰箱,方便了患者,提高床位費增加了科室純收入;加強催款力度,避免病人欠費現象。節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉,為科室創(chuàng)造最大的經濟效益。四、改善科室醫(yī)療環(huán)境增加科室醫(yī)療設施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件,20xx年新添置了陪護床37張,走廊更新不銹鋼新搖頭床6張,床頭柜、床旁凳配備齊全,西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架,37—39床(原檢查室)安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設備,6個雙人間添置了微波爐和小冰箱,更新陳舊心電監(jiān)護儀一臺,平車一臺,輪椅一輛,為臥床患者配備了高級床上洗頭車一臺,廣大患者及社會各界對我科的發(fā)展給予了高度評價。病人滿意度調查為99%以上。五、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協助配合醫(yī)院進行了全院護理人員優(yōu)化組合,競爭上崗。圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“長沙醫(yī)學院教學學院”的中心工作,科室不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實,并制定科室相應實施方案。配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級電子病歷的學習,勤學多問,加班加點維持科室工作正常運轉,無一例跑費及糾紛投訴發(fā)生。多次準備、迎接了省級,市級優(yōu)質護理及消毒隔離檢查,獲上級領導好評。順應現代護理模式轉型,進行排班模式改革,正式啟動優(yōu)質護理,成為醫(yī)院第二批試點病房。成功創(chuàng)建成為常德市重點學科,配合醫(yī)生完成髖關節(jié)置換,股骨干骨折單病種臨床路徑實施,收到良好的社會效應。六、病房管理我認為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在我們護士的意識當中,病房管理就是護士長的工作,與自己關系不大,忽略了這方面的職責。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護士長不在的時候,病房就顯得比較亂。新下發(fā)的《湖南省護理工作標準與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們,護士參與病房管理,是交接班制度的內容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。20xx年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里,我們取得了一些成績,這與護理部的領導和指導是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質護理服務活動為契機,創(chuàng)建“用心護理、快樂工作”的護理服務品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質、高效的臨床護理隊伍,使護理工作再上新臺階。骨科護理工作總結3記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去骨科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。一、實習時間20xx年x月x日二、實習地點xx醫(yī)院三、實習內容算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折。大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。四、實習總結時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。骨科護理工作總結4在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。骨科護理工作總結5在骨科實習即將結束,在這一個多月實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月實習生活,我學到很多感觸很多。回想起實習第一天剛進入病房,總有一種茫然感覺,對于護理工作處于比較陌生狀態(tài),也對于自己在這樣新環(huán)境中能夠做事還是沒有一種成型概念,慶幸是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。38W是我實習第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成。剛得知將會來到這個科室時候,我情緒是緊張而又期盼,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院環(huán)境與布局,我們科室是在住院部八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己茫然與無知,雖然培訓只是基本操作,但是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,但是不大一樣,時代一向在進步,知識一向在更新,我們向我們總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還個性強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她病情及其它信息,使患者信任并且用心配合你工作,也能夠使護患關系得到些改善。骨科,占了總人數一大半,大多是骨折,老年人最常見事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做比較多,目只要是關節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療,術后護理和病人隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也務必隨時為患者翻身,防止壓瘡發(fā)生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見,大概指就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病十分常見,大多都是慢性,長期性。整形科,里面病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據患者燒傷面積也分為了三個期:輕度(此刻寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印之后遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都十分優(yōu)秀老師,扎實基礎知識以及熟練技術操作,更是積累豐富臨床經驗,原本茫然與無知我,經過老師們教導,此刻滿載而歸,感謝所有帶教老師對我們辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好實踐機會,臨床實習是對理論學習階段鞏固與加強,也是對護理技能操作培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我此刻學到理解到知識還很少,我會繼續(xù)努力去學習,去積累,利用這有限時間,學到更多東西,我會努力成為一名優(yōu)秀醫(yī)務人員。骨科護理工作總結6一年來,骨外護理工作在院領導大力關心支持下,在護理部的正確領導和幫助下,在全科護士共同努力與團結協作下,針對年初制定的目標計劃,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現將這年的工作具體總結如下:一、科室護理工作基本概況全科現有護理人員7人,其中護師2人,護士5人。護理人員在抓好日常護理工作的同時,配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護理,為促進疑難重大術后康復護理提供有力支持,及時總結歸納相關病例護理經驗,提高護理質量水平。一年共收治護理病人 人次,手術病人 人次。二、認真落實各項規(guī)章制度各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度落實了護理工作核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等。例如查對制度:(1)要求每天醫(yī)囑雙人核對,每天查對一次,每周護士長參加核對1—2次,并有記錄;(2)護理操作時要實行床邊核對及使用二種以上對患者識別的方法;(3)手術患者與手術室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發(fā)生。認真落實骨科護理常規(guī),??谱o理安全指引,做好護理質量持續(xù)改進與規(guī)范,加強護理工作管理,提升護理服務質量,為病人提供人性化服務。開展優(yōu)質護理服務活動,落實護理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質示范病區(qū)的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護理工作流程,爭取做到把護士還給病人。三、提高護理人員業(yè)務素質對科室護理人員進行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習,一提高專業(yè)知識。落實護理查房制度,對護理診斷、護理措施進行了探討,并以提問的方式進行,以達到提高護士業(yè)務素質的目的。加強危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。四、抓好質量管理針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使
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