【正文】 醫(yī)生能否入戶診療，卻沒統(tǒng)一規(guī)范。常青園北里的劉美娟老人說：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎]享受過這種待遇。該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡單檢查。對行動不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話?！眲⒈蠓Q，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動方便的還是會選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計上的銜接，針對老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺可執(zhí)行的辦法。”劉斌建議，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實施中遇到的實際困難。新京報記者 吳為■ 焦點杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字?！弊蛉障挛纾诔柎韴F分組審議會場，北京市人大常委會主任杜德印對《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。自啟動立法調(diào)研直到昨日提請審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對提高立法公正性、針對性、有效性的探索過程。新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動《北京市實施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請審議的草案名稱已改。杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實施辦法，而是針對北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問題，體現(xiàn)出“針對問題立法，立法解決問題”的立法原則。立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運營為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)開展長期護理保險，為失能、半失能的老年人提供長期護理保障，政府對長期護理保險的投保人給予適當(dāng)補貼”。新京報記者 王姝■ 觀察人大首次牽頭起草法規(guī)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會議進行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時間的鍛造打磨，一部專門針對居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。市人大常委會副秘書長、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個亮點，可以說是一個里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進步，對法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實施打下基礎(chǔ)。從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來說時間較長，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會自己提交法律案進行審議。劉維林說，由于這部法規(guī)涉及全市300萬老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過去一年，這項法規(guī)經(jīng)過多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。經(jīng)過人代會審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報記者 郭超■ 互動刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表擔(dān)心執(zhí)行難到位昨日朝陽團分組審議，來自朝陽區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時，對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認為，不應(yīng)制定類似不能馬上實現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)?！稐l例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)?！坝欣斜住?，李有光說，“指標(biāo)少了，評判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”來自朝陽區(qū)文化委員會的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負責(zé)監(jiān)督，哪些部門負責(zé)驗收，《條例》應(yīng)明確”。兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場的朝陽區(qū)委書記程連元、市人大常委會主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說。杜德印強調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”?！拔业膼廴耸敲t(yī)生，”市人大代表宋光成說，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問題，離開醫(yī)院后，她有沒有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰來承擔(dān)?”杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系?！?建議人大代表、北京市消防協(xié)會副理事長劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨居老人提供安全報警裝置，一旦遇到火情就能直接報警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進行一定的補貼或獎勵，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補貼。市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺配套標(biāo)準(zhǔn)，對老舊小區(qū)加裝電梯。政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團隊自愿簽訂協(xié)議，團隊要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運用智能醫(yī)療設(shè)備實現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報警系統(tǒng)、血壓、血糖自動測量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。第五篇：居家養(yǎng)老相關(guān)制度崗位責(zé)任制一、遵紀(jì)守法，遵守職業(yè)道德，堅持全心全意為老年人服務(wù)的思想。秉承真誠、耐心、無私奉獻的精神，做一個優(yōu)秀的服務(wù)工作者。二、愛崗敬業(yè)、熱情周到，對待老人一視同仁；親切溫和，尊重老人隱私，為有需求的老人排憂解難。三、語言行為文明禮貌，嚴于律己，不斷適應(yīng)新形勢、新環(huán)境、新變化，團結(jié)務(wù)實、與時俱進。四、嚴格遵守中心的各項規(guī)章制度和工作秩序，派戴胸卡、著裝上崗，發(fā)現(xiàn)脫崗、怠崗等行為，輕者處罰、重者開除，把服務(wù)工作做細、做透、做優(yōu)。五、每天做好服務(wù)日志，發(fā)現(xiàn)老人有異?，F(xiàn)象，及時通知老人家屬，采取救助措施。六、不準(zhǔn)接受老人贈送的物品或食品，定期征詢老人及其家屬的意見和建議，并及時向中心反映匯報。七、每日清潔環(huán)境衛(wèi)生，節(jié)約用水用電，做好中心內(nèi)外安全防范工作。八、愛護公共財產(chǎn)，要妥善保管財物，損壞物品照價賠償，個人貴重物品應(yīng)自行妥善保管。漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)內(nèi)容生活照料 醫(yī)療保健 精神關(guān)愛 休閑娛樂 應(yīng)急救助 法律援助慈善救助服務(wù)宗旨以老人為中心 以質(zhì)量為核心 以服務(wù)為先導(dǎo) 以奉獻為己任替天下兒女盡孝 幫世上老人解憂 為黨和政府分憂職業(yè)守則與人為善 尊敬老人 愛崗敬業(yè) 服務(wù)第一 遵紀(jì)守法 自律奉獻 勇于擔(dān)當(dāng) 吃苦耐勞漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作職責(zé)，調(diào)動各方力量，充實服務(wù)內(nèi)容，拓展服務(wù)項目，完善運行機制，確保無償服務(wù)和有償服務(wù)相結(jié)合，切實提高居家老人的生活質(zhì)量。、信息更新，確保系統(tǒng)運行正常、信息渠道暢通。，認真制訂老年人服務(wù)計劃并組織實施；接受求助和咨詢做到熱心、耐心、細心。、確認、工單核對、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督，認真記錄服務(wù)結(jié)果，及時征求反饋意見。、初審；負責(zé)對已聘服務(wù)人員建檔、管理，定期組織開展培訓(xùn)活動，不斷提高全體員工、社區(qū)志愿者、家政服務(wù)員的思想素質(zhì)和服務(wù)水平。、監(jiān)督和協(xié)調(diào)，定期開展服務(wù)站和服務(wù)人員的考核評比活動，有效推動居家養(yǎng)老服務(wù)上新水平。，征求服務(wù)對象的意見，熱忱接待和認真處理來信來訪。，建立健全各項臺帳。漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心管理職責(zé)、法規(guī)，服從市、區(qū)民政部門領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實際，研究制定居家養(yǎng)老服務(wù)中心運行方案、工作計劃和發(fā)展規(guī)劃并組織實施。、工作職責(zé)和管理辦法，確定服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)措施。，確保信息及時性、真實性、有效性。，加強隊伍建設(shè)，提高服務(wù)隊伍的職業(yè)道德和服務(wù)質(zhì)量。、移交的居家養(yǎng)老服務(wù)對象進行定期回訪、確認服務(wù)需求并建立服務(wù)檔案，做到公開、公平、公正。、審核、勞動合同簽訂；負責(zé)對服務(wù)人員進行管理、培訓(xùn)和考核。，深入調(diào)查，廣泛征求老年人的意見和建議，真正掌握老年人服務(wù)需求和愿望，及時改進服務(wù)。，通過“12349”服務(wù)平臺、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、經(jīng)常組織開展志愿者活動和助老服務(wù)。，為中心服務(wù)人員申請享受本市促進就業(yè)的相關(guān)優(yōu)惠政策。、單位的協(xié)調(diào)工作，主動取得他們對居家養(yǎng)老工作的支持和扶持。漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心消防安全管理制度消防安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長：郭武黨副組長：王小敏 楊永軍，把消防工作和日常管理工作結(jié)合起來，做到消防工作常抓不懈。，增強安全消防意識，認真學(xué)習(xí)和督促落實各項消防制度，組織消防檢查，深挖、杜絕消防隱患。，搞好定期培訓(xùn)和演練，根據(jù)實際需要籌建消防設(shè)施，配置必要的消防器材。一旦出現(xiàn)火情，立即撥打火警電話，簡明報告火警位置，并設(shè)法撲救、組織人員疏散。，嚴禁違章操作。電器周圍不得放置易燃易爆物品。非專業(yè)人員不得拆解、維修包括微機在內(nèi)的各種電器設(shè)備。，按規(guī)定整齊擺放在通風(fēng)、明顯、方便使用的位置。器材配備要依據(jù)消防要求，按規(guī)定嚴格落實。消防器材由消防人員負責(zé)管理、維護，嚴禁亂放亂用。，人人有責(zé)。全體工作人員要充分認識消防工作的重要性，發(fā)現(xiàn)火情立即報告。對隱患、火情熟視無睹、臨陣脫逃、隱瞞不報者，必須嚴肅處理。、培訓(xùn)、休息、活動室內(nèi)禁止吸煙，桌椅、物品等按規(guī)定擺放整齊，保持室內(nèi)整潔。，防止人身及財產(chǎn)安全受到損害及損失，維護正常的工作質(zhì)詢。每天下班前檢查門窗、水、電、氣等是否關(guān)閉，是否有人員滯留，做好安防布控。漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心安全管理制度安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長：郭武黨副組長：王小敏 楊永軍，防止人身及室內(nèi)財產(chǎn)安全受到損失，維護正常的工作秩序。、電、門窗等設(shè)施進行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理或報修。，嚴禁無關(guān)的閑雜人等進入辦公室、會議室等地。，保管好私人錢物，以防丟失。、水電氣等是否關(guān)閉，是否有人滯留，做好安防布控。漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心定期走訪調(diào)查制度為全面了解老人的需求和愿望，廣泛征求不同層次老年人的意見和建議，提高對中心服務(wù)的滿意度，特制訂定期走訪調(diào)查制度。：主要包括服務(wù)需求、服務(wù)形式、服務(wù)項目、服務(wù)意見，以及對中心的滿意度等。：采取走訪調(diào)查、問卷調(diào)查、座談會調(diào)查等多種形式。：每季度開展一次走訪調(diào)查，每半年開展一次問卷調(diào)查，每年開展一次座談會調(diào)查。：由市民政局、漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心共同組織實施。：調(diào)查結(jié)果為居家養(yǎng)老服務(wù)工作思路調(diào)整、工作計劃制定、服務(wù)項目確定上作參考。：走訪調(diào)查情況必須建檔保存。漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心管理制度為進一步推動居家養(yǎng)老服務(wù)和日間照料工程建設(shè)，滿足老年人以及廣大群眾不斷增長的服務(wù)需求，提高中心的管理水平和服務(wù)水平，特制定中心管理制度。，做好電話回訪和上門走訪，及時聽取服務(wù)對象對服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)人員的意見和建議。，及時調(diào)整或完善服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容。，發(fā)現(xiàn)情況及時核實、處理。，定期組織開展志愿者活動。、評估、考核及獎勵。漯河金康居家養(yǎng)老服務(wù)中心