【正文】 保障組：由財(cái)務(wù)科及后勤人員組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需的個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械的采購和日常維護(hù)工作。三、應(yīng)急處理工作要求及措施當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。確定流失、泄露、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理；臨時(shí)放置警示牌，固體物品應(yīng)立即收集到黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見污物，然后用1000—m幾L含氯消毒劑進(jìn)行消毒，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對患者、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┘笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，應(yīng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。四、措施安全、消毒規(guī)范、防護(hù)嚴(yán)密采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無化處置，污染或可疑污染處永1000200m幾含氯消毒劑噴灑消毒，停留30分鐘后再做處理。必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具用200嗎g幾L含氯消毒劑噴灑消毒。工作人員應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作，戴口罩、帽子和手套，進(jìn)行工作時(shí)應(yīng)避免用污染的手套接觸其他物品，以避免污染環(huán)境。五、應(yīng)急報(bào)告機(jī)制發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援時(shí)，在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。調(diào)查處理工作結(jié)束后，及時(shí)將處理結(jié)果報(bào)告給衛(wèi)生局和環(huán)保局。六、其他應(yīng)急處理措施當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物集中處置中心不能按時(shí)收運(yùn)醫(yī)療廢物超過國家規(guī)定時(shí)限時(shí)。應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：立即與醫(yī)療廢物集中處置中心聯(lián)系，查明情況，并書面上報(bào)環(huán)保、衛(wèi)生部門。對暫存場所超期存放的醫(yī)療廢物要使用國家規(guī)定的容器存放，確保安全。立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門，組織人員對超期存放的醫(yī)療廢物定期進(jìn)行消毒，并建立消毒記錄。杜絕醫(yī)療廢物露天存放，做好“三防”工作。由醫(yī)院安排專人24小時(shí)值守，防止醫(yī)療廢物流失，并做好值班記錄。執(zhí)行日報(bào)告制度。發(fā)生職業(yè)暴露事件后，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。七、調(diào)查起因、防患于未。八、責(zé)任追究。醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案3為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。一、組織管理：成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導(dǎo)：主管業(yè)務(wù)副院長、主管后勤副院長成員：醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科，藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科等部門主任及醫(yī)療廢物收集管理員。二、報(bào)告（一）全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科或分管院長，下班時(shí)間報(bào)行政總值班。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級主管部門。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級上報(bào)。（三）發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。三、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。（一）確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，影響范圍及嚴(yán)重程度；（二）組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的`現(xiàn)場處理；（三）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。（四）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。（五）對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。（六）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，應(yīng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。（七）一旦發(fā)生有人員感染，立即采取措施積極搶救。四、責(zé)任追究：對引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案4為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報(bào)告、早處理，減少或防止污染擴(kuò)散。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，并使用專用的運(yùn)送工具密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。如運(yùn)送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車傾翻、運(yùn)送人員受傷等嚴(yán)重事件時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告辦公室和醫(yī)務(wù)科，以上科室負(fù)責(zé)人員立即報(bào)告主管院長，并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖，嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，影響范圍及嚴(yán)重程度，并調(diào)查事故原因，形成書面報(bào)告，遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。辦公室（總務(wù)科）、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理，對污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。如果在操作中，清理人員的身體（皮膚）不慎受到污染，應(yīng)就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時(shí)，應(yīng)逐級向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報(bào)告，并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物；如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，按上述第三條做好相應(yīng)處理，并及時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告。因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的`醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。1配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報(bào)告。1處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防再次發(fā)生，并寫出總結(jié)報(bào)告。醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案5為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對公眾健康和國家財(cái)產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常秩序，特制訂本預(yù)案。工作原則：預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對，分級負(fù)責(zé)。成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識等，制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)急處置：發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場求援；同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施：（1）、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；（2）、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理；（3）、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；（4）、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；（5）、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；（6）、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。（7）、水源污染如發(fā)生水源污染，立即向環(huán)保局報(bào)告，組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。（8）、加強(qiáng)檢查，確保措施落實(shí)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，定期、不定期組織人員對本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。（9）、要對所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)督促整改并同時(shí)上報(bào)。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。（10）、做好物質(zhì)儲備，保障經(jīng)費(fèi)要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲備，包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。