【正文】 的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告。五、應(yīng)急處理措施（一）醫(yī)院感染管理科接到報告后立即組織人員進行調(diào)查，盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理，確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。（二）采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。（三）醫(yī)院感染管理管理科組織人力對污染現(xiàn)場進行消毒、處理，盡可能減少污染對病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。（四）若有人員受傷或感染事件，醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理領(lǐng)導小組組長立即組織醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護理部進行應(yīng)急處理、預(yù)防用藥及搶救傷者。并按《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及《醫(yī)院感染管理辦法》的要求進行報告。（五）對感染性廢物污染的區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進行消毒。（六）工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導小組對事件的起因進行調(diào)查，匯總資料，并完善防范措施，預(yù)防類似事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案5為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)傳染病防治工作，切實保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《關(guān)于進一步做好全省醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督工作的通知》（贛衛(wèi)監(jiān)督字〔〕15號）的要求，我大隊派出了執(zhí)法人員員于46月對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)血液透析室、內(nèi)鏡診療室、口腔科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、感染性疾病科、檢驗科（化驗室）、重癥監(jiān)護室以及醫(yī)療廢物暫存間等場所進行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將情況小結(jié)如下：一、工作開展情況（一）制定方案，落實責任。為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展，結(jié)合我縣實際制定了工作方案，健全了制度，明確監(jiān)督重點、監(jiān)督要求，確保監(jiān)督檢查工作落實到位。（二）傳染病疫情報告方面，所有醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作均制定了各項措施，各單位疫情報告基本規(guī)范，有專（兼）職疫情報告人員，傳染病報告卡填寫項目也基本齊全，未發(fā)現(xiàn)遲、漏、瞞報的現(xiàn)象。（三）對血液透析室、內(nèi)鏡診療室、口腔科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、感染性疾病科、檢驗室等重點科室的監(jiān)督檢查，一是均建立了傳染病防治管理組織、疫情控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品未執(zhí)行一人一用一滅菌；實驗室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均使用高壓滅菌后按感染性廢物處理；一級以上醫(yī)療機構(gòu)按要求建立了預(yù)檢、分診制度；縣人民醫(yī)院規(guī)范設(shè)置感染性疾病科及發(fā)熱門診；從事傳染病診治的醫(yī)護人員、就診病人采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護措施；基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疫情時，為傳染病病人、疑似病人提供診療或按規(guī)定轉(zhuǎn)診并記錄；被傳染病病原體污染的場所、物品、運送車輛及工具以及醫(yī)療廢物、污水實施消毒或者無害化處置；二是組織了消毒隔離知識培訓，有醫(yī)務(wù)人員個人防護和手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備并使用規(guī)范；做到了接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒，消毒隔離制度執(zhí)行情況較好；三是三個二級生物實驗室都成立了生物安全委員會，建立健全了實驗室生物安全管理體系和感染應(yīng)急預(yù)案，建立實驗檔案，實驗室布局合理，有相對獨立區(qū)域，分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求，有生物安全標識和消毒設(shè)施，生物安全柜有定期進行檢測。進入實驗室配備個人防護用具齊全，實驗室靠近出口處設(shè)洗手池或快速手消毒劑（二級實驗室有洗眼器和噴淋裝置）；實驗人員符合資質(zhì)要求。實驗室菌毒種及樣本在同一建筑物消毒滅菌處理，按規(guī)定對空氣、物表等消毒處理。（四）在醫(yī)療廢物處置方面，2家二級醫(yī)療機構(gòu)、14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和疾控、婦保院能嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)要求，對醫(yī)療廢物進行收集、包裝、運送、暫存處理。大部分鄉(xiāng)衛(wèi)生室能按規(guī)定收集處理醫(yī)療廢物。但少數(shù)單位存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物登記記錄不全以及對醫(yī)療廢物進行分類收集不規(guī)范的現(xiàn)象。所有醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療污水都有統(tǒng)一收集并經(jīng)嚴格消毒。二、目前存在的主要問題（一）部分基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物暫存時間有超過2天的現(xiàn)象；（二）部分基層醫(yī)療機構(gòu)的缺乏對醫(yī)療污水的PH值、（三）個別單位門診日志登記項目登記不全。三、下一步工作重點（一）加強對《傳染病防治法》等法律法規(guī)的宣傳貫徹，提高廣大人民群眾的法律意識，達到自覺依法防治傳染病的目的。（二）強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治管理工作,加強制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實工作職責，明確具體責任人。（三）做好人員培訓工作。特別是個體診所人員的培訓,定期組織學習傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護人員素質(zhì)。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案6一、檢查內(nèi)容(一)安全生產(chǎn)情況：院安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：組織領(lǐng)導領(lǐng)導責任制落實情況良好，成立了由院長為組長的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。預(yù)防醫(yī)療事故方面落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故，制定有相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲備。治安保衛(wèi)和消防方面建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責、工作制度，人員值班落實到位。重點要害科室的防護責任措施落實。(二)醫(yī)院內(nèi)感染及消毒安全成立了醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院感染管理辦公室，有具體的辦公人員，工作人員職責明確。制訂了《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染控制方案》《醫(yī)院感染控制、隔離措施》《消毒隔離制度.《合理使用抗生素管理辦法》《消毒滅菌效果監(jiān)測制度》《治療室消毒隔離管理制度》《供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房消毒隔離制度》《產(chǎn)房保潔措施》《醫(yī)療廢物處理管理制度》等醫(yī)院感染預(yù)防、控制制度。制訂了醫(yī)院消毒隔離登記制度，對消毒效果進行了檢測。全院醫(yī)務(wù)人員均參加了有關(guān)醫(yī)院感染知識的培訓。二、發(fā)現(xiàn)的問題消防器械未落實到位。感染制度落實不到位，消毒效果監(jiān)測不夠及時，登記不全，未作監(jiān)測分析。部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染不夠重視，存在麻痹思想。三、整改措施立即安裝好合格的消防器械。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案7一、前言根據(jù)國家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。二、目的確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時，及時采取有效措施，迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi)，防止意外事故對人體傷害或環(huán)境污染擴大，盡最大努力減輕其危害程度。三、預(yù)案啟動條件凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故，即啟動本預(yù)案。四、醫(yī)療廢物意外事故是指：醫(yī)療廢物未按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。五、對策與措施（一）、組織領(lǐng)導，部門配合當發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時，事故發(fā)生科室應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室，辦公室及時報告院領(lǐng)導，由院領(lǐng)導統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作，協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門，按照各自的職責與分工，做好各項應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負責具體實施以及應(yīng)急措施的落實情況和處置效果評價，各部門應(yīng)服從命令，積極配合。（二）、報告事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時間報告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦，并及時報告院領(lǐng)導，由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。（三）、收治暴露人員當有人暴露于泄漏或擴散的醫(yī)療廢物時，及時采取隔離措施，將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室，接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。（四）、各部門職責當發(fā)生意外事故時，事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進行報告，并爭取時間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場，控制事故擴大化。總務(wù)后勤務(wù)負責提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持，處理事故現(xiàn)場，配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物。控感辦負責提供現(xiàn)場消毒隔離及個人防護技術(shù)支持；感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準備；其他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。（五）、消毒隔離防護要求發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時，根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時對被污染的環(huán)境進行空氣、物品和人員隔離，對隔離區(qū)域進行空氣、物品及物品表面消毒；發(fā)生人體污染時應(yīng)及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室；在應(yīng)急處理現(xiàn)場時，各類人員應(yīng)采取呼吸道、。（六）、宣傳教育發(fā)生意外事故時，在有效范圍內(nèi)進行正面的應(yīng)對防治知識宣傳教育，穩(wěn)定公眾情緒，保障正常的醫(yī)療秩序。六、痕跡管理各參與意外事故處置的部門科室，應(yīng)對其所履行職責和工作進行認真記