【正文】 受科室退庫。（十四）醫(yī)用耗材不合格品管理制度，產(chǎn)品質(zhì)量特性與相關(guān)技術(shù)要求和圖紙工程規(guī)范相偏離，不再符合接收準(zhǔn)則的產(chǎn)品。、存儲(chǔ)耗材中發(fā)現(xiàn)不合格品，須在“不合格品登記本”上記錄耗材的相關(guān)信息，包括產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》號(hào)，發(fā)現(xiàn)科室，發(fā)現(xiàn)人，發(fā)現(xiàn)日期、問題描述等，并將可疑不合格品置于“不合格品存放區(qū)”。，庫管員要在“不合格品登記本”上記錄相關(guān)信息，使用科室醫(yī)用耗材管理員簽名確認(rèn)，再由庫管員將不合格品置于“不合格品存放區(qū)”。，如屬重大或多發(fā)質(zhì)量問題，應(yīng)立即向醫(yī)用耗材管理辦公室報(bào)告，并采取相應(yīng)停用、封存等措施；如屬偶發(fā)隨機(jī)質(zhì)量問題，可直接與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其盡快來院處理投訴并填寫《現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)登記表》。（十五）醫(yī)用耗材報(bào)損制度已入庫醫(yī)用耗材因損壞、過期、失效等意外原因無法確保其具有使用功能時(shí)，應(yīng) 進(jìn)行報(bào)廢。（十六）醫(yī)用耗材應(yīng)急管理制度，即在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中對(duì)其設(shè)置庫存下限，庫管員出庫時(shí)，如物資出庫后數(shù)量將低于庫存下限，則僅有醫(yī)用耗材管理組組長有權(quán)限將其出庫。這樣既可確保應(yīng)急儲(chǔ)備，又可有效避免耗材過期造成浪費(fèi)。例如：當(dāng)動(dòng)用儲(chǔ)備的某一應(yīng)急耗材比例小于二分之一時(shí)，經(jīng)醫(yī)用耗材管理組組長批準(zhǔn)既可；當(dāng)動(dòng)用超過二分之一儲(chǔ)備時(shí)，再經(jīng)過醫(yī)學(xué)工程科主任批準(zhǔn)；當(dāng)動(dòng)用全部儲(chǔ)備時(shí)，必須經(jīng)醫(yī)用耗材管理辦公室主任批準(zhǔn)。，均需登記使用科室、物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用原因、領(lǐng)取時(shí)間、領(lǐng)取人簽名、批準(zhǔn)人簽名等。，須盡快將有庫存的耗材送至使用科室；對(duì)于沒有庫存的耗材，醫(yī)用耗材管理組組長或采購員須立即聯(lián)系耗材供應(yīng)商盡快配送，并預(yù)估到貨時(shí)間后立即通知使用科室，便于科室安排下一步應(yīng)急方案。，如不能及時(shí)打印出庫單，可由領(lǐng)取人手簽領(lǐng)物條，登記領(lǐng)用科室、物資名稱、規(guī)格數(shù)量、日期及領(lǐng)取人簽名。事后補(bǔ)出庫單，再找使用科室簽名。（十七）醫(yī)用耗材檔案管理制度，須首先由醫(yī)學(xué)工程科在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中對(duì)該耗材的生產(chǎn)商、供應(yīng)商和物資名稱進(jìn)行維護(hù)，錄入包括生產(chǎn)（或經(jīng)營）企業(yè)執(zhí)照號(hào)、生產(chǎn)（或經(jīng)營）許可證號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)、業(yè)務(wù)員姓名和聯(lián)系方式、各證件效期、耗材規(guī)格和包裝單位等相關(guān)信息。高值耗材還需要將物資名稱與物價(jià)收費(fèi)項(xiàng)目做關(guān)聯(lián)。，包括加蓋經(jīng)銷商合法印章的以下資料：l 醫(yī)療器械注冊(cè)證及登記表復(fù)印件l 生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本、生產(chǎn)許可證復(fù)印件（進(jìn)口產(chǎn)品不需要）l l l l 各級(jí)經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照副本、經(jīng)營許可證復(fù)印件 各級(jí)經(jīng)銷商授權(quán)書的復(fù)印件 業(yè)務(wù)員的授權(quán)書原件業(yè)務(wù)員的身份證復(fù)印件、聯(lián)系方式，及時(shí)通知供應(yīng)商更新資質(zhì)。如供應(yīng)商未能按時(shí)提供有效證件，需上報(bào)給醫(yī)用耗材管理辦公室，及時(shí)采取停用、召回等相應(yīng)措施；如供應(yīng)商提供了新資質(zhì)，檔案管理人員應(yīng)先在醫(yī)院物資管理系統(tǒng)中更新相應(yīng)信息，再將資料歸檔。、生產(chǎn)商，應(yīng)盡快在醫(yī)院物資設(shè)備管理系統(tǒng)中刪除相應(yīng)字典。原始檔案資料需保存至少二年。、輸液器、輸血管、導(dǎo)尿包等國產(chǎn)一次性無菌耗材的各批次出廠檢驗(yàn)報(bào)告，由庫管員存檔至少二年。，高值耗材供應(yīng)商出庫單由庫管員、采購員存檔至少二年。，不可隨意丟棄，不可泄露信息。，交接人員要對(duì)所管檔案進(jìn)行逐一清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題須記錄說明，填寫交接目錄，雙方簽字以備查閱。（十八）醫(yī)用耗材結(jié)款制度1)采購員打印入庫驗(yàn)收單，并核對(duì)與其對(duì)應(yīng)的發(fā)票，簽字確認(rèn)。2)將整理好的入庫驗(yàn)收單和發(fā)票交給審核的庫管員，復(fù)核簽字。3)再將單據(jù)交給醫(yī)用耗材管理組組長審核簽字。4)交給財(cái)務(wù)人員做賬，財(cái)務(wù)處銀行轉(zhuǎn)賬。1)每月15日以后由“物資設(shè)備管理系統(tǒng)”中打印上月16日至當(dāng)月15日的《高值耗材結(jié)賬單》。2)將該結(jié)賬單送到住院處審核蓋章。3)財(cái)務(wù)人員去住院處取回已審核的結(jié)賬單。4)臨床使用科室每月15日以后與各供應(yīng)商對(duì)賬盤庫。5)各供應(yīng)商與財(cái)務(wù)人員對(duì)賬，無誤后，由供應(yīng)商開具發(fā)票并打印兩份結(jié)賬明細(xì)單。6)供應(yīng)商將結(jié)賬明細(xì)單交予臨床使用科室，由護(hù)士長和主人簽字，科室留存一份歸檔。7)供應(yīng)商或使用科室將發(fā)票和一份簽字確認(rèn)后的結(jié)賬明細(xì)單交予財(cái)務(wù)人員。8)財(cái)務(wù)人員做賬，財(cái)務(wù)處銀行轉(zhuǎn)賬。（十九）培訓(xùn)制度，對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，并做相應(yīng)記錄，包括培訓(xùn)目的、內(nèi)容、時(shí)間、效果、參加人員等。，應(yīng)由供應(yīng)商派技術(shù)人員至各臨床科室或集中進(jìn)行應(yīng)用培訓(xùn)，并填寫《現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)登記表》留檔。，可隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)用耗材管理組，醫(yī)用耗材管理組負(fù)責(zé)聯(lián)系供應(yīng)商派技術(shù)人員至使用科室進(jìn)行咨詢、指導(dǎo)和培訓(xùn)，并填寫《現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)登記表》留檔。第四篇：醫(yī)用耗材工作總結(jié)醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)工作總結(jié)為加強(qiáng)醫(yī)用耗材監(jiān)管，提高合理用藥水平，糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)方案的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2017〕698號(hào)）有關(guān)要求，結(jié)合本院實(shí)際，開展醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)?，F(xiàn)對(duì)本中心開展的整治活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，精心組織部署本院以“九不準(zhǔn)”“十項(xiàng)不得”規(guī)定為抓手，完善醫(yī)用耗材購銷規(guī)范管理，形成長效工作機(jī)制，有效遏制和打擊醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，落實(shí)工作責(zé)任，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加，明確了工作崗位職責(zé)。并及時(shí)召開全院職工動(dòng)員大會(huì)，深入動(dòng)員，明確要求，部署落實(shí)專項(xiàng)治理工作，及時(shí)傳達(dá)相關(guān)文件精神，積極主動(dòng)，深入扎實(shí)推進(jìn)治理工作。二、宣傳教育工作形式多樣，深入扎實(shí)，取得較好效果。宣傳教育工作是治理收受醫(yī)藥回扣和專項(xiàng)治理工作的基礎(chǔ)，我中心利用多種形式，開展治理工作宣傳活動(dòng)，大力營造自查自糾工作的良好氛圍。醫(yī)院組織全院?jiǎn)T工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)“九不準(zhǔn)”“十項(xiàng)不得”，以及加強(qiáng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)不正之風(fēng)綜合治理“1+7”文件。全中心醫(yī)務(wù)人員在治理工作學(xué)習(xí)動(dòng)員教育中基本做到了人人參加學(xué)習(xí)，人人思想認(rèn)識(shí)得到提高，宣傳教育的覆蓋面達(dá)到了100%。中心還組織相關(guān)科室人員積極參加區(qū)里組織的關(guān)于醫(yī)用耗材陽光平臺(tái)采購的培訓(xùn)工作，規(guī)范醫(yī)用耗材的采購工作。三、明確政策，加強(qiáng)指導(dǎo)，取得階段性成效。在治理工作中，按照上級(jí)要求，認(rèn)真組織，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格把握政策，推進(jìn)自查自糾工作健康有序開展。及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)文件，并重視加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，明確政策界限。圍繞重點(diǎn)查擺，認(rèn)真自查自糾。組織各科長以上干部進(jìn)行分組討論，表態(tài)度，談?wù)J識(shí)，明確了各崗位、各類人員自查自糾的重點(diǎn)。四、突出治理重點(diǎn)，認(rèn)真自查自糾針對(duì)高值耗材、醫(yī)用器械購銷、耗材使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，完善相關(guān)制度，健全監(jiān)督約束機(jī)制，完善本中心購銷審批程序。對(duì)于本中心直接銷售給病患的醫(yī)用耗材，全部通過醫(yī)療耗材陽光平臺(tái)采購。其他如一次性使用輸注器具等醫(yī)用耗料的采購，均和規(guī)范的經(jīng)銷商簽訂購銷合同和廉潔協(xié)議。規(guī)范采購流程，形成長效工作機(jī)制，防止在交易過程中不正當(dāng)交易行為發(fā)生。五、按照查辦要求，落實(shí)整改措施（一）加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，在門診大廳設(shè)立并公布了舉報(bào)電話在門診樓大廳設(shè)立了信箱，認(rèn)真做好群眾來信來訪工作。（二）抵制醫(yī)藥器械企業(yè)人員在我院的違法違規(guī)活動(dòng)。（三）堅(jiān)持按照規(guī)范的采購流程采購，加快醫(yī)用耗材陽光采購制度的建立完善。完善醫(yī)用耗材、設(shè)備及其它物資的采購制度，形成監(jiān)督制約機(jī)制。切實(shí)抓好醫(yī)用耗材集中采購有關(guān)制度規(guī)定的落實(shí)，加強(qiáng)本院醫(yī)用耗材采購工作的管理和監(jiān)督，確保采購工作規(guī)范有序進(jìn)行。經(jīng)過動(dòng)員教育、自查自糾、建立健全長效機(jī)制等階段工作，我中心醫(yī)用耗材專項(xiàng)整理工作取得了階段性的成果。今后中心將嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和監(jiān)管，對(duì)醫(yī)用耗材使用量進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，廣泛開展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，不斷提高群眾滿意度。第五篇：醫(yī)用耗材管理制度醫(yī)用耗材管理制度為了深化醫(yī)院成本核算，厲行節(jié)約，增收節(jié)支，保障醫(yī)療、教學(xué)、科研工作高效、快捷、安全的開展，建立、完善以社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益為中心的科學(xué)管理服務(wù)體系，特制定以下制度：一、驗(yàn)收管理： 醫(yī)院使用的醫(yī)用耗材醫(yī)療用品(三類)或進(jìn)口的醫(yī)用耗材醫(yī)療用品, 應(yīng)具有國家藥監(jiān)局頒布的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》.醫(yī)院在驗(yàn)收醫(yī)用耗材醫(yī)療用品時(shí),驗(yàn)收部門必須對(duì)以下幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行驗(yàn)收:查驗(yàn)每箱(包)(1)產(chǎn)品的內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損.(2)(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證.(3)包 裝 標(biāo) 識(shí) 應(yīng) 符 合 國 家 標(biāo) 準(zhǔn) 《 GB15979 — 1995 》 《 GB15980 — 1995 》 《GB8939—1999》《YY/T0313—1998》 ,(4)、使用管理： 嚴(yán)禁各科室、部門將未經(jīng)報(bào)批手續(xù)的醫(yī)用耗材進(jìn)入我院臨床使用。同時(shí)也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院供應(yīng)的醫(yī)用耗材，患者自購的耗材也不得應(yīng)用于臨床診療。開展新項(xiàng)目所邀請(qǐng)外院專家隨帶的醫(yī)用耗材，需事先提供完整的證件、報(bào)價(jià)等交藥劑科審核、議價(jià)后報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方能使用，同時(shí)所用的醫(yī)用耗材的功用、品質(zhì)、價(jià)格應(yīng)事先向患者和家屬介紹，征得患者或家屬同意并簽字。所有醫(yī)用耗材、低值器械不得由供應(yīng)商直接送入醫(yī)技、臨床科室。對(duì)于植入性的耗材要嚴(yán)把發(fā)放驗(yàn)收關(guān)，實(shí)行由藥劑科、手術(shù)室、手術(shù)醫(yī)師逐級(jí)核對(duì)檢驗(yàn)。植入性的耗材各供應(yīng)商必須事先交付藥劑科材料倉庫，藥劑科安排人送交使用部門，手術(shù)室、介入科室指定專人簽字接收，做好詳細(xì)使用記錄、存檔、造冊(cè)，以便達(dá)到隨時(shí)可追溯的目的。依據(jù)供應(yīng)的醫(yī)用耗材在滿足臨床要求的情況下，任何人均應(yīng)無條件地使用，如有質(zhì)量問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)藥劑科或有關(guān)職能部門，按有關(guān)程序辦理。屬臨床試用、驗(yàn)證的醫(yī)用耗材應(yīng)按新增的醫(yī)用耗材方式填報(bào)申請(qǐng)，經(jīng)藥劑科審核批復(fù)后試用，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)寫出試用報(bào)告，而后確系療效良好又為臨床所必須，按新增醫(yī)用耗材處理。三、發(fā)放管理： 對(duì)醫(yī)用耗材實(shí)行領(lǐng)用總量控制，實(shí)行按需領(lǐng)用。在藥劑科材料倉庫的領(lǐng)用量最多不超過15日的使用量，在供應(yīng)室的領(lǐng)用量最多不超過7日的使用量，以便于醫(yī)院核算的準(zhǔn)確性。醫(yī)技、臨床科室對(duì)近期使用量大的物資實(shí)行預(yù)先申報(bào)制度，說明原因。對(duì)所有醫(yī)用材料出現(xiàn)異常領(lǐng)用量時(shí)，有關(guān)職能部門將實(shí)施追蹤審核。各科室領(lǐng)用人應(yīng)科學(xué)領(lǐng)取醫(yī)用耗材，實(shí)行管理負(fù)責(zé)制，避免醫(yī)用材料的積壓、浪費(fèi)、流失。各使用科室醫(yī)用耗材使用增長幅度應(yīng)與同期業(yè)務(wù)收入增長比例同步，不能明確解釋醫(yī)用耗材增加原因的將追究使用科室的管理責(zé)任。各類醫(yī)用耗材由藥劑科、供應(yīng)室統(tǒng)一調(diào)配，原則上近有效期者先用。在新品種進(jìn)入院時(shí)，對(duì)已有類似庫存的物資，申購科室應(yīng)負(fù)責(zé)使用或協(xié)助處理。醫(yī)院供應(yīng)的材料、醫(yī)用耗材嚴(yán)禁挪到院外使用，如院外會(huì)診需要外帶可向藥劑科門診藥房以處方形式購買。