【正文】 縣級公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo)。鼓勵社會資本對部分公立醫(yī)院進(jìn)行多種形式的公益性投入，以合資合作方式參與改制的不得改變非盈利性質(zhì)。今年醫(yī)改重點(diǎn)內(nèi)容鼓勵社會辦醫(yī) 有資質(zhì)就可開診所目前，我省有關(guān)部門正在研究制定相關(guān)政策文件，放寬準(zhǔn)入，鼓勵有實(shí)力的企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等社會力量及境外投資者開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵具有資質(zhì)的人員（包括港、澳、臺地區(qū)）依法開辦私人診所。對社會辦醫(yī)，我省將落實(shí)價格、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評定等方面政策，對各類社會資本舉辦非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持，鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展。發(fā)展一批有規(guī)模、有質(zhì)量、有品牌的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，力爭到2015年，全省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的20%左右。同時，我省鼓勵康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，擴(kuò)大和豐富全社會醫(yī)療資源。二級以上醫(yī)院基藥配備占9成以上在納入省統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度的基礎(chǔ)上，今年，我省逐步將其他符合省規(guī)劃要求的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍，同步落實(shí)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補(bǔ)助和支持政策。對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各地可結(jié)合實(shí)際，采取購買服務(wù)等方式將其納入基本藥物制度實(shí)施范圍。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)需優(yōu)先配備使用基本藥物，配備品種數(shù)占到基本藥物總數(shù)的90%以上。我省將適時開展新一輪基本藥物采購工作。研究調(diào)整優(yōu)化省級增補(bǔ)藥物目錄，更好的適應(yīng)群眾基本用藥需求。統(tǒng)籌資金最高支付不低于10萬元今年，我省職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項基本醫(yī)療保險參保率將穩(wěn)定在97%以上。重點(diǎn)做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及學(xué)生、學(xué)齡前兒童和新生兒參保管理工作。繼續(xù)推進(jìn)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工等困難群體參保工作。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，個人繳費(fèi)60元，人均籌資達(dá)到300元左右。統(tǒng)籌資金最高支付限額不低于10萬元。20種疾病納入重大疾病保障積極探索利用基本醫(yī)?；鹳徺I商業(yè)大病保險或建立補(bǔ)充保險等方式，有效提高重特大疾病保障水平，切實(shí)解決重特大疾病患者因病致貧的問題。做好基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)保險等的銜接。制定出臺新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障政策，全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍?！娟P(guān)鍵詞】 衛(wèi)生資源布局建區(qū)域集中檢查檢驗中心鼓勵各地整合轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源，建立區(qū)域集中檢查檢驗中心，實(shí)現(xiàn)大型設(shè)備資源共建共享。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗服務(wù)對社會開放，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。至2015年，政府投資購置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價格，貸款或集資購買的大型設(shè)備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低檢查價格。此項虧損通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、增加政府投入等途徑補(bǔ)償?！娟P(guān)鍵詞】 全民醫(yī)保2015年，跨省也能即時結(jié)算我省將加快推進(jìn)基本醫(yī)保和醫(yī)療救助即時結(jié)算，使患者看病只需支付自付部分費(fèi)用，其余費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。2014年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)新農(nóng)合即時結(jié)算。建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，2015年全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時結(jié)算；開展省際醫(yī)保結(jié)算合作，初步實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時結(jié)算。2015年基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保制度內(nèi)跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù)，推進(jìn)各項基本醫(yī)療保險制度之間銜接。我省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，主要資助低保家庭成員、五保戶、重度殘疾人及城鄉(xiāng)低收入家庭參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合。取消醫(yī)療救助起付線，提高封頂線。對救助對象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例提高到70%以上?！娟P(guān)鍵詞】藥品價格適時調(diào)整最高零售指導(dǎo)價我省將改革藥品價格形成機(jī)制，建立和完善藥品價格動態(tài)調(diào)整管理機(jī)制，選取臨床使用量較大的藥品，依據(jù)主導(dǎo)企業(yè)成本，參考藥品集中采購價格和零售藥店銷售價等市場交易價格，制定最高零售指導(dǎo)價格，并根據(jù)市場交易價格變化等因素適時調(diào)整。到“十二五”期末，所有零售藥店法定代表人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格，所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有職業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。此外將調(diào)整省增補(bǔ)藥物目錄，優(yōu)化基本藥物品種、類別，適當(dāng)增加慢性病和兒童用藥品種，減少使用率低、重合率低的藥品。對獨(dú)家品種和經(jīng)多次集中采購價格已基本穩(wěn)定且市場供應(yīng)充足的省增補(bǔ)基本藥物，試行省統(tǒng)一定價?！娟P(guān)鍵詞】公立醫(yī)院改革設(shè)立專門的政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu)我省將研究探索采取設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu)等多種形式確定政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，由其履行政府舉辦公立醫(yī)院的職能，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管、績效考核和醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的任用。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，逐步取消公立醫(yī)院行政級別，新設(shè)立的公立醫(yī)院不再明確行政級別。探索建立理事會、董事會、管委會等多種形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)?！娟P(guān)鍵詞】基層衛(wèi)生為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，到2015年，每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2—3名合格的全科醫(yī)生。為促進(jìn)人才向基層流動，我省鼓勵開展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動試點(diǎn)項目；70%的城市建立起公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動的協(xié)同機(jī)制。