【正文】 康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，衛(wèi)生監(jiān)督，及慢病管理包括高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健。對六類人群的服務(wù)手冊按縣局要求發(fā)放及回收，輔助檢查均按免費(fèi)服務(wù)公示執(zhí)行。2012年各村實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)見附表。建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問 1題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時更新，并利用新農(nóng)合軟件逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。2012年，居民建檔率在2011年的基礎(chǔ)上再增加達(dá)上級要求標(biāo)準(zhǔn)，65歲以上老年人建檔率達(dá)98％以上。健康教育針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，村衛(wèi)生室不少于12種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。2012年，《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率和居民健康相關(guān)知識知曉率達(dá)到上級要求標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防接種為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。6歲以下兒童建卡率、一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率、加強(qiáng)免疫單苗接種率，乙肝疫苗及時接種率及麻疹成份疫苗及時接種率均應(yīng)達(dá)到上級要求標(biāo)準(zhǔn)。傳染病防治及時發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合衛(wèi)生院對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理，傳染病疫情報(bào)告率與及時率100％。兒童保健為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理，服務(wù)手冊的發(fā)放及服務(wù)券的回收。新生兒訪視至少3次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次,36歲每年一次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。2012年，兒童系統(tǒng)保健管理率應(yīng)達(dá)上級要求標(biāo)準(zhǔn)。孕產(chǎn)婦保健早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視并作好服務(wù)券的回收工作。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。2012年，我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率力爭達(dá)到上級要求，預(yù)防、減少出生缺陷，轄區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98％以上。老年人保健對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，從元月份開始下村開展65歲以上老人免費(fèi)體檢，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。2012年，老年人健康管理率力爭達(dá)到90％，并做好檔案建立、服務(wù)手冊的發(fā)放與登記、服務(wù)券的回收及按時隨訪。慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理并發(fā)放服務(wù)手冊，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄及服務(wù)券的回收和登記。2012年，兩類人群健康管理率達(dá)90％以上。重性精神疾病對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄，填發(fā)服務(wù)手冊，按時隨訪并作好服務(wù)券的回收。重性精神疾病患者管理率力爭達(dá)到100％。衛(wèi)生監(jiān)督對轄區(qū)內(nèi)食品安全、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率達(dá)80%。四、工作職責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科和村衛(wèi)生室等承擔(dān)。村衛(wèi)生室不健全或不能提供的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科承擔(dān)。（1）村衛(wèi)生室是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實(shí)10類基本公共衛(wèi)生任務(wù)，發(fā)放6類人群服務(wù)手冊、服務(wù)卷收回及登記。（2）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入與工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。衛(wèi)生技術(shù)支持機(jī)構(gòu)職責(zé)要加強(qiáng)向縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健院的學(xué)習(xí)，對我鄉(xiāng)衛(wèi)生室實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。五、工作措施加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。為規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作，我院進(jìn)一步成立實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作辦公室，配備專職人員和必須的辦公設(shè)備；成立服務(wù)中心實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評價專業(yè)人員，負(fù)責(zé)對各村所室實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目情況進(jìn)行考核。指定分管領(lǐng)導(dǎo)和專職人員，根據(jù)各自職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍對各村衛(wèi)生室提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，組織協(xié)調(diào)本鄉(xiāng)涉及的公共衛(wèi)生服務(wù)事項(xiàng)。村衛(wèi)生室應(yīng)接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理，合理承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。營造輿論宣傳氛圍。充分利用各種形式對本轄區(qū)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行宣傳，做到家喻戶曉、人人皆知，確保工作的順利進(jìn)行。一是通過鄉(xiāng)村干部、醫(yī)務(wù)人員到各家各戶發(fā)放宣傳材料；二是在街道、村（居）委會和人員密集場所廣泛張貼橫幅標(biāo)語；三是編印《實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作簡報(bào)》，對外公示《實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展》；四是利用“健康教育大篷車”下鄉(xiāng)、入村開展宣傳；五是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動為居民進(jìn)行一對一的相關(guān)健康知識宣講。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。通過各種途徑加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作人員和專業(yè)人員全面、準(zhǔn)確地掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及相關(guān)政策，確保各項(xiàng)工作順利、有效實(shí)施。一是積極選送相關(guān)人員參加上級衛(wèi)生部門舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班；二是充分利用上級衛(wèi)生部門培訓(xùn)的師資力量，層層舉辦擴(kuò)展培訓(xùn)；三是邀請市、縣專家到我鄉(xiāng)有針對性地開展專項(xiàng)培訓(xùn)；四是定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)；五是適時在工作開展較好的村召開現(xiàn)場觀摩和經(jīng)驗(yàn)交流會；六是適時組織人員外出參觀學(xué)習(xí)其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)好的做法和經(jīng)驗(yàn)。完善服務(wù)設(shè)施設(shè)備。為確保國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效、有序、規(guī)范開展，要實(shí)行“五統(tǒng)一”、“五公開”，做到“九個有”。“五統(tǒng)一”即由中心統(tǒng)一組織配備基本公共衛(wèi)生服務(wù)專用交通工具、手提電腦、出診裝備、著裝胸卡、健康檔案管理軟件和紙質(zhì)材料?！拔骞_”即在村（居）委會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、居民住宅區(qū)等范圍內(nèi)公開服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員名單、工作職責(zé)、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)熱線、服務(wù)時間。要做到“九個有”，即有機(jī)構(gòu)（成立公共衛(wèi)生管理科）、有牌匾（公共衛(wèi)生管理科室牌）、有人員（分管領(lǐng)導(dǎo)和專兼人員）、有房間（居民健康檔案管理室）、有專柜（居民健康檔案存放柜）、有制度（基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度）、有流程（基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)流程）、有聯(lián)系卡（服務(wù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)系卡）、有進(jìn)展表（實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展表）。落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。⑴明確經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)根據(jù)上對基本公共衛(wèi)生績效考核結(jié)果，作為本預(yù)撥基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的參考，確保開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。⑵合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生任務(wù)及補(bǔ)償。①鄉(xiāng)村醫(yī)生主要承擔(dān)以下基本公共衛(wèi)生任務(wù)：協(xié)助衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案；開展健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識；協(xié)助衛(wèi)生院做好預(yù)防接種宣傳工作，執(zhí)行傳染病報(bào)告和防控，參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置，負(fù)責(zé)有關(guān)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)、填報(bào)；協(xié)助做好婦幼保健工作，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動員孕婦或追蹤高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和住院分娩，做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保??；協(xié)助做好慢性病人管理。接受上級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生院的考核。②衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)償。在繼續(xù)落實(shí)縣政府辦公室《轉(zhuǎn)發(fā)縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局關(guān)于繼續(xù)實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補(bǔ)助實(shí)施意見的通知》，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生的政府津貼及時、足額發(fā)放的基礎(chǔ)上，再給予適當(dāng)補(bǔ)助。以村為單位，為鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。③衛(wèi)生局負(fù)責(zé)依據(jù)《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法》、《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》（鄂衛(wèi)農(nóng)社〔2009〕129號）制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案及補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)辦法并組織實(shí)施，績效考核與鄉(xiāng)村醫(yī)生完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)的工作數(shù)量和質(zhì)量掛鉤，適當(dāng)提高轄區(qū)人口較多、任務(wù)較重或在邊遠(yuǎn)山區(qū)村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水平。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分為基礎(chǔ)補(bǔ)助和績效補(bǔ)助兩部分。實(shí)行按時發(fā)放；其余部分作為績效考核補(bǔ)助，根據(jù)績效考核結(jié)果定期發(fā)放。④專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣政府預(yù)算全額安排。按照規(guī)定取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需資金，承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助。社會力量舉辦的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，政府通過購買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償，其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)從政府安排的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中列支?？己酥贫?。中心按照《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法》要求，于今年7月和明年1月組織開展績效考核工作，重點(diǎn)考核各衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。計(jì)量和綜合考核相結(jié)合。預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項(xiàng)服務(wù)采取計(jì)量考核方式，按服務(wù)工作質(zhì)量和數(shù)量核定補(bǔ)償，其他項(xiàng)目采取綜合考評，根據(jù)考評結(jié)果核定經(jīng)費(fèi)?？己私Y(jié)果的利用?？己私Y(jié)果與考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。考核情況向社會公示，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。六、工作要求加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對于有效控制疾病流行、提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性、逐步縮小各地區(qū)差異、改善居民健康狀況、促進(jìn)社會和諧具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。每一位職工要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管”的原則，把實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目作為一項(xiàng)重要衛(wèi)生工作，切實(shí)履行工作職責(zé)，明確目標(biāo)任務(wù)，合理安排進(jìn)度，認(rèn)真組織實(shí)施，努力實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)目標(biāo)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。我院要定期組織開展檢查督導(dǎo)，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)質(zhì)量控制和管理，確保服務(wù)數(shù)量得到落實(shí)，服務(wù)質(zhì)量得到保證。湖北口回族鄉(xiāng)衛(wèi)生院2012年1月1日