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預防艾滋病-資料下載頁

2024-10-17 19:41本頁面
  

【正文】 的接受性、知識和技能、負擔的費用、是否能持續(xù)獲得足量、營養(yǎng)和安全的代乳品、及時接受醫(yī)務人員綜合指導和支持等條件進行評估。對于具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng),并給予指導和支持;對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產婦及其家人,要做好充分的咨詢,指導其堅持正確的純母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)時間最好不超過6個月,同時積極創(chuàng)造條件,盡早改為人工喂養(yǎng)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應當在艾滋病感染孕產婦所生兒童滿12和18月齡時分別對其進行隨訪,提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測、預防營養(yǎng)不良指導、免疫接種等服務,并詳細記錄隨訪的相關信息。負責艾滋病感染孕產婦所生兒童隨訪服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構按照兒童感染早期診斷檢測時間和技術要求采集血樣,登記相關信息后,及時將血樣轉送到省級婦幼保健機構。省級婦幼保健機構接收血樣后轉送至省級艾滋病確證中心實驗室或國家艾滋病參比實驗室進行檢測,并在得到檢測結果后及時將結果反饋到各血樣本送檢單位。為艾滋病感染孕產婦所生嬰兒在其出生后6周及3個月(或其后盡早)采血進行艾滋病感染早期診斷檢測(兒童艾滋病感染早期診斷檢測流程見附件5)。如6周早期診斷檢測結果呈陽性反應,則之后盡早采集血樣進行第二次早期診斷檢測,兩次不同時間樣本檢測結果均呈陽性反應,報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結果陽性”,確定兒童感染艾滋病,及時轉介嬰兒至兒童抗病毒治療服務機構。兩次不同時間(其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血)樣本檢測結果均呈陰性反應,報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結果陰性”,嬰兒按照未感染兒童處理,繼續(xù)提供常規(guī)兒童保健隨訪服務。艾滋病感染孕產婦所生兒童未進行艾滋病感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結果陰性者,應當于12月齡、18月齡進行艾滋病抗體檢測,以明確艾滋病感染狀態(tài)(兒童抗體檢測及服務流程見附件6)。對CD4 T淋巴細胞計數(shù)≤350個細胞/mm的艾滋病感染孕產婦,建議應用復方新諾明,以預防機會性感染;艾滋病感染孕產婦所生兒童符合下列條件之一者也應當預防性應用復方新諾明:(1)艾滋病感染早期診斷檢測結果為陽性;(2)CD4T淋巴細胞百分比(五)為梅毒感染孕產婦及所生兒童提供干預措施。各級醫(yī)療保健機構應當為梅毒感染孕婦提供規(guī)范(全程、足量)的治療,以治療孕婦的梅毒感染和減少梅毒母嬰傳播。根據(jù)孕婦流行病學史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢測結果對孕婦是否感染梅毒進行診斷,并對感染孕婦給予相應的規(guī)范治療(治療方案見附件7)。對于孕早期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦,應當在孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療;對于孕中、晚期發(fā)現(xiàn)的感染孕婦,應當立刻給予2個療程的抗梅毒治療,2個治療療程之間需間隔4周以上(最少間隔2周),第2個療程應當在孕晚期進行。對臨產時發(fā)現(xiàn)的梅毒感染產婦也應當立即給予治療。在孕婦治療梅毒期間應當進行隨訪,若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復發(fā),應當立即再開始一個療程的梅毒治療。所有梅毒感染孕婦的性伴侶應進行梅毒血清學檢測及梅毒治療。各級醫(yī)療保健機構應當為梅毒感染孕產婦提供適宜的安全助產服務,盡量避免可能增加梅毒螺旋體經血液、體液母嬰傳播的危險,減少在分娩過程中新生兒感染梅毒的機會。各級醫(yī)療保健機構應當對孕期未接受規(guī)范性治療,包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療,接受非青霉素方案治療或在分娩前1個月內才進行抗梅毒治療的孕產婦所生兒童進行預防性治療;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現(xiàn)的兒童也需要進行預防性治療(治療方案見附件7)。各級醫(yī)療保健機構應當對梅毒感染孕產婦所生兒童進行定期隨訪,提供梅毒相關檢測直至明確其梅毒感染狀態(tài)(隨訪與感染狀態(tài)監(jiān)測流程見附件8),并記錄相關信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍,或暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體,或梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陰性或出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍的兒童進行隨訪,對隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學試驗由陰轉陽或滴度上升且有臨床癥狀的兒童,或者隨訪至18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學試驗仍持續(xù)陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。對診斷先天梅毒的兒童給予規(guī)范的治療(治療方案見附件7),并上報先天梅毒感染的信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童,應當先給予規(guī)范的治療并隨訪,18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性者診斷為先天梅毒,上報先天梅毒感染的信息。(六)為乙肝表面抗原陽性孕產婦及所生兒童提供干預措施。對于乙肝表面抗原陽性孕產婦,醫(yī)務人員應當詳細了解其肝炎病史及治療情況,密切監(jiān)測肝臟功能,給予科學的營養(yǎng)支持和指導。對乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒,在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白(100國際單位)。按照國家免疫規(guī)劃要求,完成24小時內及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。(七)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦提供關懷和支持。醫(yī)療衛(wèi)生機構、社區(qū)及其他相關機構和組織應當根據(jù)本機構服務的特點和能力,通過多種形式或渠道為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦及其家庭提供預防母嬰傳播的相關咨詢、避孕咨詢指導、心理支持、綜合關懷及轉介服務等醫(yī)療保健綜合服務,營造減少歧視的社會氛圍,降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童及家庭的影響。通知各村保健員、鄉(xiāng)村醫(yī)生:湟中縣西堡鎮(zhèn)為進一步整合開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,減少艾滋病、梅毒和乙肝對婦女兒童的危害,提高婦女兒童健康水平,我鎮(zhèn)特制定了《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》特制定培訓班于****年**月**日至月日開課,請各村鄉(xiāng)醫(yī)、保健員到時務必參加培訓班,敬禮西堡衛(wèi)生院2011520第五篇:預防艾滋病青少年草率地與異性發(fā)生性行為不僅無力承擔可能帶來的責任和義務,而且有可能感染性病和艾滋病,特別是男同性戀和多性伙伴危險更大?!锇滩∈且环N危害大、病死率高的嚴重傳染病,但可以預防?!簟锇滩⊥ㄟ^性接觸,血液和母嬰三種途徑傳播?!镌谌粘I钪泻凸ぷ髦信c艾滋病病毒感染者或病人接觸不會被感染。如:咳嗽、打噴嚏、握手、擁抱、共用被褥、共用勞動工具、共用廁所、共用電話、一起游泳、共用文具、蛀蟲叮咬、一起吃飯、一起洗浴?!锬壳皩Π滩∩袩o有效疫苗和治愈藥物,但已有較好的治療方法,可延長生命、改善生活質量。謹慎性行為。不要性濫交:性伴侶越多,越容易感染避免共用針筒遠離毒品減少血液接觸防止母嬰感染潔身自愛遵守性道德、潔身自愛
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