重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案[小編推薦]-資料下載頁
2024-10-17 19:40本頁面
【正文】 當發(fā)生或者發(fā)現醫(yī)療過失、醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭議時，當事者立即向科室負責人報告，科室負責人在24小時之內向醫(yī)療服務監(jiān)控辦公室或總值班匯報，接到報告后應立即進行調查、核實，并將有關情況向監(jiān)控委員會主要負責人匯報，發(fā)生醫(yī)療事故的按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；導致3人以上人身損害；應在12小時內向衛(wèi)生行政部門匯報。已發(fā)生或者發(fā)現醫(yī)療過失行為的，當事人在按規(guī)定程序上報同時，由科室或院部組織最強技術力量，及時采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應，有關人員應及時報告醫(yī)療糾紛處理辦公室，并組織有關人員會同患方對現場實物封存和啟封，需檢驗的，由雙方指定的檢驗機構檢驗。對發(fā)生患者死因不明或對死因有異議的，應告知患方在規(guī)定時間（患者死亡后48小時，如具備尸體凍存條件的，可延緩7日）內提出尸檢申請，拒絕尸檢的，應讓患者家屬簽字；如拒絕簽的，院方應當如實記載，并記錄在場的其他證人。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，當事人必須將事情詳細經過以書面形式陳述，經科室討論，分析原因，寫出定性結論，并以書面形式在2天內交醫(yī)務科，并提交醫(yī)療安全管理委員會討論，予以責任認定和提出整改措施。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療事故處理辦公室人員要及時到位，一方面接待患者或家屬，了解情況，告之處理程序。另一方面向責任人了解情況，當事人和所在科室負責人務必積極配合。在處理期間，當事人和科室負責人不準請假外出，并有責任在鑒定會和法院審理時出庭，必要時當事人暫停執(zhí)業(yè)行為。發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時，為維護醫(yī)院正常秩序，確保醫(yī)護人員人身和公共財產安全，安全保衛(wèi)科有關人員要迅速到達現場，如遇矛盾激化或事態(tài)擴大，立即報警，同時向牡丹江市衛(wèi)生局醫(yī)政科報告。四、重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故處理程序醫(yī)療糾紛處理辦公室接待投訴者，將投訴的情況填寫《登記表》并告知答復時間（一般一周內），而后向科室責任人了解情況，由責任人寫出詳細書面說明書（一般2日內），反饋科室經討論后由科主任寫出書面說明并予以定性，上交安全醫(yī)療管理委員會討論定性后，由醫(yī)療糾紛處理辦公室告知投訴者。解決雙方醫(yī)療糾紛爭議途徑：告訴患者或家屬可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決；也可以通過醫(yī)學會鑒定后解決；第三條途徑可通過司法途徑解決。五、建立醫(yī)療責任保證基金為提高醫(yī)護人員責任心?？山⑨t(yī)療責任保證金，從醫(yī)生、護士的工資里扣除，計人“其他應付款—一醫(yī)療責任保證金”賬戶。當發(fā)生醫(yī)療糾紛時?；颊叩馁r償問題由保險公司承擔。如醫(yī)療糾紛的主要責任人為醫(yī)生或護士，則暫存人醫(yī)院的個人工資扣款部分即“其他應付款——醫(yī)療責任保證金”到年終時就轉歸醫(yī)院；對未發(fā)生醫(yī)療過錯的醫(yī)護人員，則作為獎勵全額返還給本人；對雖有小失誤但已及時糾正的醫(yī)護人員，需扣除小部分以示警戒。賬務處理：a、醫(yī)院向保險公司支付保險金時：借：醫(yī)療支出——醫(yī)療保險費貸：銀行存款b、按比例從醫(yī)護人員工資里扣醫(yī)療責任保證金時：借：應付工資貸：其他應付款——醫(yī)療責任保證金c、發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)生、護士承擔責任時：借：其他應付款一醫(yī)療責任保證金貸：其他收入d、未發(fā)生醫(yī)療糾紛，返還給職工個人時：借：其他應付款一醫(yī)療責任保證金貸。六、投訴處理管理制度醫(yī)院設立專門管理部門負責患者的投訴接待工作，有工作規(guī)范與記錄文件,對投訴的問題應及時與相關科室部門通報,對重大事件投訴的信息迅速報告院領導。公布投訴電話、信箱、建立適宜的投訴處理流程。通常一般問題應在一周內予以答復，若因問題復雜須增加時間進一步調查時,應事先向投訴者告知。對投訴問題的處理及整改意見，及時向科室反饋與落實情況。醫(yī)院應對投訴事件進行定期分析，要從醫(yī)院管理的機制、制度、程序上提出整改措施，防止類似事件重復發(fā)生。建立完善醫(yī)患溝通體制，增強醫(yī)患交流，規(guī)范醫(yī)患溝通內容形式，交流用語通俗易懂，增強溝通效果。七、醫(yī)療投訴登記處理程序醫(yī)療投訴由醫(yī)療糾紛處理辦公室負責接待工作。接待者將患者或家屬投訴的事由、意見、建議記錄在登記表上，并告知答復時間。將登記表交給當事人寫出書面陳述后，交科室討論，并由科主任寫出定性結果于2日內交回醫(yī)務科。醫(yī)院組織人員進行調查，并將調查結果報院領導或院安全醫(yī)療管理委員會討論，提出定性結論和整改意見。由醫(yī)療糾紛處理辦公室在一周內將處理意見告訴病人或其家屬，如有不同意見，同時告知其它解決途徑。將整改和處理結果反饋科室和當事人。
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