質(zhì)控小組在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中的作用-資料下載頁
2024-10-17 19:31本頁面
【正文】 護(hù)士長—質(zhì)控小組—質(zhì)控成員三級管理。根據(jù)護(hù)理部統(tǒng)一制定的工作職責(zé)制度、程序及考核標(biāo)準(zhǔn)、工作目標(biāo),定期對科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,分析、總結(jié)、反饋、整改,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理質(zhì)量檢查是以護(hù)理部及科室質(zhì)量管理目標(biāo)措施內(nèi)容為檢查標(biāo)準(zhǔn),科室質(zhì)控分組,每組輪流負(fù)責(zé)相關(guān)質(zhì)控,由組長安排本組人員各負(fù)其責(zé)。質(zhì)控人員每天檢查、記錄、反饋存在問題組長定期檢查、反饋、整改。護(hù)士長不定期檢查、分析、整改。每月進(jìn)行一次匯總全科護(hù)理人員質(zhì)量分析討論,對存在問題分析、提出整改措施對無效或執(zhí)行困難措施重新提出改正措施糾正偏差持續(xù)改進(jìn)。對存在問題重復(fù)出現(xiàn)或重點強調(diào)問題出現(xiàn)不改按照科室績效考核細(xì)則進(jìn)行處罰確?？剖易o(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下幾點護(hù)理工作病人滿意率≥99%護(hù)理工作人員滿意率≥95%、滿意度≥85分護(hù)理文件書寫合格率≥99%保證急救物品合格率100%手術(shù)病人術(shù)前宣教術(shù)后訪視覆蓋率≥95%手術(shù)病人電刀灼傷率0年事故發(fā)生率0。護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)構(gòu)2.(組長) 器械間 刷手間室 走廊及手術(shù)平車 男女更衣室麻醉復(fù)蘇室 清洗間 洗手間醫(yī)護(hù)辦公第五篇：護(hù)理質(zhì)量控制小組工作計劃護(hù)理質(zhì)量控制工作計劃方案護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計劃，制定本計劃:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理。二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案：（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。龍山門診2013年2月1日護(hù)理質(zhì)控小組工作計劃納日松中心衛(wèi)生院二〇一一年
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