【正文】 門，并由3人以上專家集體審核。用B超違法為妊娠婦女鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的，依法追究法律責(zé)任。關(guān)于加強全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)B超規(guī)范使用管理工作的通知各鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院，各中心衛(wèi)生院，區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，區(qū)管各民營醫(yī)療機構(gòu): 為保持我區(qū)出生人口正常的性別結(jié)構(gòu)，促進人口與和諧社會的可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《山東省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》），結(jié)合我區(qū)的實際，為加強B超管理，現(xiàn)對禁止對胎兒進行性別鑒定和人為終止妊娠如下要求，望各單位認真執(zhí)行。一、認真學(xué)習(xí)，廣泛宣傳各單位要建立長效機制，組織廣大干部職工認真學(xué)習(xí)《規(guī)定》和有關(guān)法律法規(guī)，增強廣大醫(yī)務(wù)人員的法律觀念和工作責(zé)任心，自覺抵制非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的違法行為，要結(jié)合貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法》，從衛(wèi)生行業(yè)特點出發(fā)，利用多種形式宣傳教育廣大群眾自覺樹立生男生女都一樣的思想觀念，破除重男輕女的封建意識，在全社會形成男女平等的良好風(fēng)尚。二、制定具體措施，確保各項工作落到實處（一）制定健全相應(yīng)工作制度和管理制度。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《規(guī)定》要求制定健全相應(yīng)工作制度和管理制度，要求制度上墻并嚴格按制度執(zhí)行，并在有關(guān)工作場所要設(shè)置禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的醒目標志。（二）加強B超管理。根據(jù)《規(guī)定》的要求，臨床購置、使用B超從事診療活動的醫(yī)療保健機構(gòu)實行B超備案制度。購置、使用超聲診斷儀未向區(qū)衛(wèi)生局備案的，區(qū)衛(wèi)生局將依據(jù)《規(guī)定》第21條進行處理，備案后未經(jīng)批準的B超使用單位不得擅自變更備案事項。未經(jīng)批準，任何單位和個人不得開展胎兒性別鑒定，不得組織、介紹妊娠婦女進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。醫(yī)學(xué)上確有需要或有計劃生育部門出具的鑒定證明進行的胎兒性別鑒定，鑒定情況須書面上報區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局通報計劃生育部門。（三）B超工作人員的管理超聲診斷人員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，執(zhí)業(yè)范圍為醫(yī)學(xué)影像和放射診療科目。必須取得衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備上崗合格證》。B超工作人員應(yīng)持證上崗。各單位要加強超聲診斷人員的管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，單位、科室、工作人員要層層簽定責(zé)任書，B超機執(zhí)機時要實行兩人操作，檢查情況要按規(guī)定要求認真做好登記，并實行兩人簽字。非本機人員不得上機操作。對篩查出的胎兒發(fā)育異常者，要做好專項登記，并提出轉(zhuǎn)診或復(fù)診意見。加強法制教育，樹立守法觀念，嚴肅紀律，杜絕非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。（四）嚴格終止妊娠管理經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準開展終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，要建立施行終止妊娠手術(shù)報告制度，由區(qū)婦保站匯總后統(tǒng)一于每季度第一個月十日前將上季度施行終止妊娠手術(shù)情況上報區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)計劃生育局。嚴格相關(guān)證件查驗制度，未經(jīng)批準，任何單位和個人不得開展、組織、介紹妊娠婦女終止妊娠，各單位要建立終止中期妊娠審驗制度。妊娠婦女要求終止妊娠的，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保健機構(gòu)或計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)提供相應(yīng)的醫(yī)學(xué)診斷證明和所在地區(qū)計劃生育行政部門出具的證明，不能提供上述證件者，一律不能提供技術(shù)服務(wù)。如需要緊急手術(shù)終止妊娠的，施行終止妊娠手術(shù)的單位可根據(jù)診斷結(jié)果施行手術(shù)，并在手術(shù)三日內(nèi)向區(qū)計劃生育行政部門報告。三、加強執(zhí)法力度，嚴禁非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠對未經(jīng)批準許可，擅自配置B超，開展B超技術(shù)服務(wù)的責(zé)令停止使用，并對主要負責(zé)人按違反計劃生育政策從嚴處理。違反《規(guī)定》和本意見要求，擅自進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別和選擇性終止妊娠的，根據(jù)情節(jié)，依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》和《規(guī)定》給予行政處分，情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。二○○九年五月二十七日特殊檢查室工作制度1．特殊檢查包括心電圖、基礎(chǔ)代謝、超聲波、腦電圖、腦血流圖、肌電圖、超聲心動圖、內(nèi)窺鏡、肺功能檢查等。2．需作檢查的病員，由臨床醫(yī)師填寫申請單，必要時經(jīng)有關(guān)醫(yī)師檢診同意。檢查前應(yīng)詳細閱讀申請單，了解病員是否按要求做好準備。危重病員檢查時應(yīng)有醫(yī)護人員護送或到床邊檢查。需預(yù)約時間的檢查應(yīng)詳細交待注意事項。發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴密消毒儀器和用具。3．及時準確報告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。4．嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)、維修，并對機器進行檢測。5．各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過批準和登記手續(xù)后才能借出。第五篇：醫(yī)院B超室工作制度醫(yī)院B超室工作制度B超醫(yī)師接診病員后，應(yīng)及時告知患者檢查注意事項。常診病人按順序進行檢查，危重病人及急診病人隨時檢查，必要時可床邊檢查。對于傳染病患者，應(yīng)做好隔離消毒工作，防止傳染他人。檢查前應(yīng)詳細閱讀申請單，必要時可參考病歷，檢查時應(yīng)按照臨床診斷需求認真細致地進行檢查，以確保超聲診斷的可靠性。及時準確報告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決或提出做其它輔助檢查的項目，不要盲目、過早地下診斷意見。嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)維修，并對儀器進行檢測，發(fā)生故障及時處理，不得無故停檢。各種檢查記錄和相關(guān)資料，B超檔案妥善保管。B超診斷有關(guān)資料未經(jīng)醫(yī)務(wù)科長同意不得查閱或借出，防止糾紛發(fā)生。工作人員要遵守勞動紀律，工作期間不脫崗，待班期間必須隨叫隨到，及時給患者檢查診斷，確保醫(yī)療安全。心電、B超室工作人員職責(zé)二、心電B超室主任工作職責(zé)在院長、分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，對本科室的業(yè)務(wù)工作和質(zhì)量負責(zé)。主持科室內(nèi)疑難病例的診斷，嚴防差錯缺陷的發(fā)生。對科室的滿意度負責(zé)，及時完成指令性任務(wù)，正確傳達上級指示。負責(zé)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難病例的討論。配合臨床積極開展新技術(shù)、新項目。對管轄的設(shè)備完好及機房環(huán)境衛(wèi)生整潔負責(zé)。帶頭執(zhí)行并檢查監(jiān)督各項制度、技術(shù)操作規(guī)范的落實。參加科主任會議，負責(zé)傳達、貫徹會議精神，并督促落實。負責(zé)處理多環(huán)節(jié)因素的投訴、協(xié)調(diào)好相關(guān)科室之間的關(guān)系。一、心電、B超室工作人員職責(zé)申請單由臨床醫(yī)生填寫，外院及無處方權(quán)醫(yī)生申請單無效。檢查前應(yīng)詳細閱讀申請單，了解病員是否按要求做好有關(guān)準備。及時準確報告檢驗結(jié)果，疑難問題及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，并共同研究解決。嚴格遵守機器操作規(guī)程，注意安全，愛護設(shè)備，定期維護儀器，保證診斷準確和效能。各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案。保持室內(nèi)整潔、安靜，非本室人員不得逗留，不得隨意動用機器。心電圖室工作制度檢查前應(yīng)仔細閱讀申請單，了解病情，并囑病員作好必要的準備。堅守工作崗位，隨時方便病員，急重病員隨到隨做或直接去病床檢查。嚴格遵守操作規(guī)程，作圖仔細、清晰、標好導(dǎo)聯(lián)。分析圖紙需認真測量，及時正確報告檢查結(jié)果，如遇到疑難病例或與診斷有分歧的心電圖，請教上級醫(yī)師共同討論，并與臨床醫(yī)師聯(lián)系，結(jié)合臨床作出正確診斷，防止差錯發(fā)生。管理和愛護儀器，定期保養(yǎng)，維護并做好記錄。檢查記錄應(yīng)保留，建立檔案，借用時必須登記。心電圖室質(zhì)量管理制度由醫(yī)師填寫檢查申請單。遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定、圖形完整。遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。心電圖報告當(dāng)天發(fā)出。遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究后書寫報告，必要時隨診復(fù)查。書寫檢查報告時，應(yīng)做到對圖形分析認真、剪貼規(guī)范。各種資料須歸擋統(tǒng)一管理。室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理，每月對心電圖機進行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。建立隨訪登記制度，對典型病例進行隨訪，取得臨床手術(shù)和病理檢查結(jié)果，以便質(zhì)量監(jiān)測統(tǒng)計，科主任每月檢查一次。