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放射科危急值報告制度t-資料下載頁

2024-10-17 17:06本頁面
  

【正文】 射科危急值報告制度一、“危急值”的概念“危急值 ”(Critical Values)是指某項或某類檢查異常結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài),需要臨床醫(yī)生及時、迅速給予有效干預(yù)措施或治療。否則,可能失去最佳搶救機會。二、“危急值”報告制度的目的(一)“危急值”信息,可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療,避免病人意外發(fā)生,出現(xiàn)嚴(yán)重后果。(二)“危急值”報告制度的制定與實施,能有效增強工作人員的主動性和責(zé)任心,提高工作人員的理論水平,增強醫(yī)技人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識,促進臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。(三)及時準(zhǔn)確的檢查、報告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù),能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務(wù)。三、“危急值”項目及報告范圍中樞神經(jīng)系統(tǒng): ①嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期 ②腦疝 ③顱腦CT診斷為顱內(nèi)急性大面積腦出血、腦梗死。循環(huán)系統(tǒng): ①急性主動脈夾層或動脈瘤 ②急性心衰消化系統(tǒng)①消化道穿孔、急性腸梗阻 ②腹腔臟器大出血 、昏迷病人。四、“危急值”報告程序(一)門、急診病人“危急值”報告程序科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查出現(xiàn)“危急值”情況,應(yīng)及時通知門、急診醫(yī)生,由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診;一時無法通知病人時,應(yīng)及時向門診部、醫(yī)務(wù)科報告,值班期間應(yīng)向總值班報告,做好相應(yīng)記錄。(二)住院病人“危急值”報告程序醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結(jié)果,并做好“危急值”詳細登記。五、登記制度“危急值”的報告與接收均遵循“誰報告(接收),誰記錄”原則。應(yīng)分別建立檢查“危急值”報告登記本,對“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細記錄,六、質(zhì)控與考核(一)認真組織學(xué)習(xí)“危急值”報告制度,人人掌握“危急值” 報告項目與“危急值”范圍和報告程序??剖矣袑H素撠?zé)本科室“危急值”報告制度實施情況的督察,確保制度落實到位。(二)“危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況,將納入科室一級質(zhì)量考核內(nèi)容。對執(zhí)行情況及時總結(jié)經(jīng)驗,提出“危急值”報告制度持續(xù)改進的具體措施。七、注意事項(一)在確認檢查出現(xiàn)“危急值”后,應(yīng)立即報告患者所在臨床科室、接診開單醫(yī)生,不得瞞報、漏報或延遲報告,需詳細做好相關(guān)記錄。口頭告知患者及家屬病情和嚴(yán)重程度。(二)檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情達到“危機值”,按操作常規(guī)完成后,應(yīng)立即通知科內(nèi)危重病人搶救小組成員,力爭確保病人安全離開放射科。(三)“危急值”報告重點對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護病房等有關(guān)科室和部門的急危重癥患者,臨床科室需將接電話人員的姓名告知報告人員。(四)“危機值”的界定根據(jù)醫(yī)院實際情況和患者病情,與臨床溝通機制,調(diào)整“危機值”。(五)病人離開后,詳細記錄檢查及通知過程。
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