icu護士交接班流程-資料下載頁
2025-10-06 14:35本頁面
【正文】 包布，備好洗手護士所戴的手套?！?〉刷手。（4）洗手護士刷手后： 穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套?！?〉鋪無菌手術(shù)臺（擺正主包位置、打開回側(cè)及對側(cè)桌巾、檢查指示劑是否合格、把敷料放于器械桌上角，鋪1單層治療巾于器械桌坐下角。）〈3〉按程序整理器械桌物品，清點手術(shù)用器械、敷料，并認真與巡回護士進行登記核對?！?〉準備好皮膚消毒用物?！?〉檢查手術(shù)器械是否齊全，性能是否良好，如吻合器的餓功能；牽開器等要檢查螺絲；用電鉆、氣鉆等應(yīng)接上動力線，檢查性能；檢查基本器械性能是否良好、是否完整、無缺損；特殊不定型手術(shù)請醫(yī)生查看器械并及時補充?！?〉按規(guī)定程序傳遞無菌單，遞上吸引管及吸引頭。〈7〉按規(guī)定程序?qū)⑵餍祩溆谕斜P及手術(shù)臺上。接好電刀，將電刀放于保護套內(nèi)。〈8〉再次清點紗墊、紗布，并登記于清點單上。（5）手術(shù)開始〈1〉精力集中，按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械，做到配合積極主動?！?〉遇有緊急情況，能沉著果斷地配合搶救?！?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌，保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈?！?〉懷疑已污染物要立即更換處理，他人指出不得反駁，無條件糾正?！?〉污染手術(shù)按規(guī)定操作配合?！?〉手術(shù)切下的大標本放于標本盒保存；小標本用紗布包裹并用組織鉗夾好作為標志，放于彎盤內(nèi)；放于酒杯內(nèi)的標本如腦標本等用紗布蓋上橡皮筋固定，以作為標志?！?〉術(shù)中培養(yǎng)管保存于器械桌左上角?！?〉術(shù)中紗布按規(guī)定使用和管理。手術(shù)開始后一律使用顯影的紗布、紗墊，不允許裁剪紗布，特別應(yīng)注意存放在傷口內(nèi)的紗布要記清，并做好標識。〈9〉術(shù)中如送標本做冷凍切片病理檢查，不允許用紗布包裹標本，特殊情況須交班登記?！?0〉術(shù)中增加清點數(shù)字的器械、紗布，要當即清點并核對登記。〈11〉關(guān)閉手術(shù)切口，按清點程序認真清點并核對登記，同時請醫(yī)生檢查傷口?！?2〉在整個手術(shù)進程中，要維護和監(jiān)督手術(shù)區(qū)的無菌狀態(tài)?！?3〉手術(shù)交接班的要求如下（洗手護士如無特殊情況，術(shù)中不得進行交接班）。交接手術(shù)進行情況；準確清點數(shù)字并與洗手護士、接班護士及巡回護士3人共同查對；交接標本培養(yǎng)拭子留置情況；交接精密儀器的使用情況。（6）術(shù)后〈1〉再次清點紗布、紗墊等，在登記本上打勾?！?〉清點污敷料放于外用污衣袋內(nèi)，器械放于外用車上層。臺上所用刀片、縫針、針頭等銳利物品放于封閉容器內(nèi)?！?〉清理地面線頭，收刷手間等處污手套及手術(shù)衣等?！?〉檢查登記本并簽字?！?〉如連臺手術(shù)，處理第1臺手術(shù)物品后，去無菌敷料室準備第2臺手術(shù)所用器械及敷料，刷手上臺。（7）術(shù)后處理要求〈1〉用后器械處理。器械清點核對后，交器械供應(yīng)部前臺護士檢查核收；吸引頭、扁桃體圈套器和官腔器械用官腔毛刷清洗及大量清水沖洗血跡后，放清洗屜內(nèi)超洗；剪刀等銳利器械放在安全部位，以防壓壞；支氣管吻合器。腸道吻合器、電鉆頭等精細器械要打開清洗后放彎盤內(nèi)再超洗；京戲器械如眼科、內(nèi)耳、冠脈器械、顯微器械及特殊器械等交器械室主管護士檢查，清洗后上油，單獨放置；器械核實準確后，在器械使用清單上簽名，有丟失應(yīng)立即查找；須更換的手術(shù)器械應(yīng)通知器械室人員及時更換或術(shù)中由巡回護士當時更換?！?〉手術(shù)吸引器皮管，術(shù)中所用污手套等扔于紅色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。醫(yī)用垃圾袋不得隨便丟棄?！?〉未用的干凈敷料及物品放回指定地點。〈4〉用過的敷料放污染敷料室內(nèi)?！?〉將器械桌擦干凈放于指定處?！?〉檢查登記手術(shù)標本、培養(yǎng)管等。〈7〉巡視手術(shù)間整理是否徹底。手術(shù)后隨病人帶走的器械，洗手護士負責請醫(yī)生寫借條，并將借條、卡片夾在一起，交器械室主管護士。
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