icu多重耐藥菌感染預(yù)防和控制制度-資料下載頁(yè)
2024-10-15 14:32本頁(yè)面
【正文】 ，必須有工作人員陪同，并向接收方交班應(yīng)采取接觸傳播預(yù)防措施。用后的器械設(shè)備需清潔消毒。⑧病室環(huán)境和醫(yī)療器械每天用1000mg，L含氯消毒劑清潔消毒一次，出現(xiàn)或疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)清潔和消毒次數(shù)。抹布、拖把專用，并有隔離標(biāo)志，使用過(guò)的抹布、拖把必須消毒處理。⑨限制探視人群，囑探視者執(zhí)行嚴(yán)格的洗手或手消毒制度。⑩連續(xù)3個(gè)標(biāo)本(每次間隔24h)均未培養(yǎng)出多重耐藥菌，方可解除隔離。(3)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。4．加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用：(1)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號(hào))要求，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案，減輕抗菌藥物選擇壓力。嚴(yán)格控制萬(wàn)古霉素、碳青霉烯類等抗菌藥物的使用，以減少或延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。(2)抗菌藥物專家咨詢小組成員進(jìn)行會(huì)診，指導(dǎo)抗菌藥物合理使用。(3)每季公布病原菌的檢出情況及藥敏結(jié)果，對(duì)耐藥率75％的藥物予以暫停使用。5．醫(yī)療廢物的處理：醫(yī)療廢物置黃色醫(yī)療廢物專用袋中，銳器置銳器盒，貼上特殊感染標(biāo)識(shí)，由專職人員集中收集后密閉送醫(yī)療廢物存放處。6．教育與培訓(xùn)：(1)醫(yī)務(wù)人員：開(kāi)展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫(yī)療安全。(2)工人：進(jìn)行面對(duì)面的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)與演示，主要是手衛(wèi)生、消毒隔離知識(shí)。(3)患者與家屬：進(jìn)行耐心的說(shuō)明，并告知洗手等消隔離措施的重要性，提供洗手設(shè)施或手消毒劑。第五篇：預(yù)防多重耐藥菌感染控制措施（模版）預(yù)防多重耐藥菌感染控制措施一、病房消毒管理：護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥室的物表消毒擦拭：桌、椅、電話、對(duì)講機(jī)、電腦鍵盤、鼠標(biāo)、治療車、病歷、診療用具（血壓計(jì)、聽(tīng)診器、皮尺等）。病區(qū)所在地面：消毒液拖地。病房的床、床頭柜、桌、椅、門窗、門把手、窗簾、墻體、廁所瓷盆、墻體、水管、水籠頭、衣叉、電視機(jī)使用消毒液擦拭。拖把定點(diǎn)懸掛放置、有標(biāo)識(shí)。抹布：一床一巾，清洗消毒后晾掛。床褥、枕心、棉胎、終末消毒使用床單位消毒機(jī)?？照{(diào)機(jī)濾網(wǎng)清洗，外表消毒、擦拭。監(jiān)護(hù)儀、微量泵等儀器的表面、導(dǎo)線、袖帶、探頭、儀器裝載車或架等用消毒液擦拭。平車、輪椅每日二次濕式擦拭消毒，每日更換床單一次；凡送多重耐藥菌感染的病人，用后必須立即消毒，更換床單。二、醫(yī)護(hù)人員管理：手衛(wèi)生：①接觸病人前手消毒，診療用具，如聽(tīng)診器、電筒、扣診錘，皮尺及專科診療用具等先消毒，接觸病人后，再消毒手及物品。②換藥、管道的管理等侵入性的診療護(hù)理操作：手消毒224。戴薄膜手套/外科手套224。操作224。脫手套224。手消毒。③接觸病人分泌物、血液、排泄物等護(hù)理操作：手消毒224。戴薄膜手套224。操作224。脫手套224。手消毒224。方可接觸治療車及記錄工作服、帽子：①凡接觸多重耐藥菌感染的病人，應(yīng)立即更換工作衣、帽、口罩。②凡首次進(jìn)入新病區(qū)實(shí)習(xí)、輪科、轉(zhuǎn)科的醫(yī)護(hù)人員（包括實(shí)習(xí)生），必須更換干凈工作服。③被分泌物、排泄物、血液污染的工作服、帽、口罩，需立即更換。三、重癥病房陪人管理：重癥病房：設(shè)置隔離衣、鞋。陪護(hù)人員限制，每床1人、穿隔離衣、戴口罩、帽子。探視人員：僅限每次每床1人，穿隔離衣，換鞋，戴帽，口罩進(jìn)入。四、鞋架/柜管理：每月清潔、整理、無(wú)主鞋清除。各自護(hù)士鞋保持清潔。五、污物處置室：各種標(biāo)識(shí)清晰。拖把一鉤一懸掛，有標(biāo)識(shí)，拖桶配套。浸泡消毒的容器，有消毒液配比刻度。存放標(biāo)本架，每周清潔。垃圾儲(chǔ)存桶加蓋，每周清潔一次。凡多重耐藥菌感染病人被服、衣物，使用雙重黃色垃圾袋裝，貼上科室、多重耐藥名稱，封包外送。六、多重耐藥菌感染病人管理：已確診多重耐藥菌感染的病人，實(shí)行接觸性隔離。盡可能放置單間，最低限度實(shí)行床邊隔離。床頭柜設(shè)置薄膜手套、手消毒液，床下放置腳踏垃圾桶，裝醫(yī)療感染性垃圾。床尾懸掛多重耐藥標(biāo)識(shí)提示牌。病歷貼藍(lán)色標(biāo)識(shí)，不帶入病房。醫(yī)務(wù)人員診療、護(hù)理、穿隔離衣，戴薄膜手套，接觸病人前后洗手，設(shè)置專用診療工具。七、消毒液選擇及使用： %—1%含氯消毒劑與70%—75%乙醇溶液，物表擦拭，每日二次，二者交替使用。物表噴霧：選用70%—75%乙醇溶液。
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