【正文】 感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥的成分，多藥聯(lián)用有可能會造成重復用藥產(chǎn)生藥物不良反應，多種抗生素聯(lián)用不但不產(chǎn)生協(xié)同作用，而且還會產(chǎn)生藥抗，使治療失敗。所以就要提醒他們對癥下藥，不能用這種大撒網(wǎng)的方式治療，這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品，而且還會認同這種會顧客著想的方法。所以這些很重要，顧客高興，我也高興，是很有意義的。，比如過橋的就是黃連，因為黃連的根莖的中段細瘦，妝如莖桿，形如小橋，所以稱為過橋。當然還有針眼就是半夏，砂眼就是銀柴胡等等一些重要的別名。這些都是在藥店的中藥處方上學習到的知識。通過實習我對中西藥房的工作有了進一步的認識，進一步的了解了藥庫的工作任務。在實習的工作中，我以踏實的工作作風，勤奮好學的工作態(tài)度，虛心向上的學習精神得到了藥房工作人員的一致好評。，西藥的工作，主要是配合藥師和顧客做好配藥和發(fā)藥的工作。大體的了解了藥房的工作流程，接觸比較多的藥物。對藥物的藥理知識做了進一步的認識。懂得了作為一個醫(yī)藥工作者要謹慎負責。給顧客拿藥時要小心謹慎，千萬不要拿錯，要是拿藥出現(xiàn)疏漏，顧客就會很生氣，并且出現(xiàn)情緒激動，這樣對藥店的影響是非常不好的。所以要積極的詢問醫(yī)師，耐心的咨詢顧客，同時要和同事維持好藥店的秩序，一個藥店的環(huán)境是很重要的。要讓顧客到藥店買藥心情愉悅。在實際中，有不同的廠家生產(chǎn)不同的品名但藥用相似的藥品，但萬變不離其宗，所以除了弄懂理論知識外更重要的是在實踐中運用這些知識，讓這些知識在大腦消化變得更深刻。顧客一般都有自己喜歡的牌子的藥，一旦這個藥沒有什么太大的療效，他們就會改選其它的藥。這時就應該像顧客推薦合適的藥品，介紹藥品的功能主治，用法用量，使用禁忌，當然還有價錢方面的問題，醫(yī)囑很重要，這關系到病人的用藥安全的問題。所以對待顧客要有耐心，有良心，更要用心。，在配備了刷卡機的藥房里刷藥十分的方便，但有時間會遇到一些麻煩，如停電導致刷卡機無法使用，顧客的醫(yī)保科消磁不能使用。這些事情發(fā)生后都必須與顧客說明原因并請求原諒所帶來的不便。這個過程大部分顧客表示理解，一些熟悉的老顧客會將醫(yī)?？ǚ旁谒幍陜?nèi)，等下次來再取，當然這也是該藥店信譽保障的一個體現(xiàn)，有時還遇到了這樣的問題，因為柜架上的藥品品種較多，在拿的過程速度較慢，這會導致顧客有意見。對于這方面，必須要提高自己的業(yè)務水平，平時多看多練，記住藥品放置的位置，能記住藥品的價格更好啊。，職責是每天都要負責藥品的擺放，清潔整理，標簽價碼對應，向顧客中確的介紹otc藥品，及時介紹藥品的功能主治，用法用量，使用禁忌等相關知識，保證用藥安全。重要配方堅決執(zhí)行處方調(diào)配制度，西成藥憑處方銷售處方用藥，二者保證按處方來，保證無差錯事故。另外負責相關柜臺藥品質(zhì)量與養(yǎng)護，以及服務處理工作。商品信息和藥品短缺情況要報告店長，并對藥品的保質(zhì)期進行定期檢查。因此，要耐心對待。，多記記。藥品大致可以分為以下幾類，大致有非處方藥，處方藥，保健品，特殊管理藥品，常被購買的藥品有感冒藥，消炎藥，胃藥等放在方便拿取的位置，標明價碼，熟悉管理區(qū)域內(nèi)商品的擺放及分區(qū)分類。每天基本的工作也就這些，熟悉藥品的以便更好地像顧客推銷，讓前來買藥的顧客詢問時，可以給他們最好的回答，這樣他們也會對你產(chǎn)生一種依賴，愿意去你這個藥店購買，這些都是很重要的，細節(jié)有時很重要。，她們告訴我家庭藥品保存的幾種好方法。第一，原封不動藥品最好保留原包裝，這樣便于識別，別于掌握用法，用量。第二，建立藥品檔案，建一張藥品明確卡，將藥品分門別類，可先將儲備藥品分內(nèi)服、外用兩大類。再按藥品名稱，用途，用法，用量，注意事項，失效期等制成表單，一旦需要即可查表，能起到方便，安全用藥的作用。第三，避光，西藥大部分是化學制劑，而陽光能加速藥物的變質(zhì)，特別是維生素類，抗生素類藥物，見光后悔變色，導致藥效降低，甚至變成有毒物質(zhì)。因此，儲存藥物要避光。，我已經(jīng)適應了這里的工作環(huán)境，慢慢的融入這個集體里，在店長的關懷下，真的學習了店里的各個工作制度要求和任務，明白了每位工作員的任務和責 任以及他們的工作流程，不斷提高了自己的專業(yè)知識和水平，以豐富了自己的經(jīng)驗，在此期間主要學習的首先認識藥，了解藥的分類，用途和拿藥，雖然藥品的種類很多，但是藥品的擺放時按類別來的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再次基礎上分別按抗生素，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，外用，非處方藥，計生，醫(yī)藥器材，其他分類。在拿藥的時候，對不同的年齡，性別和不同程度的人，藥的拿取是不同的，特別是小孩和孕婦的用藥要特別的小心，謹慎，其次在拿藥取藥的時候，要用禮貌的態(tài)度去接受患者的咨詢，了解患者的身體情況，同時向患者詳細講解藥品的性質(zhì)，功能，用途和用法及注意事項，同時也要尊重患者的主管意見。不同的藥陳列的位置，環(huán)境不一樣，但是有些藥品是不同的。最重要的是毛利率高的，利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置，最后還必須每天給藥品保持清潔，使我們鍛煉了耐性，認識到了做任何工作都要認真，負責，細心。，不僅學到了很多書本上沒有的知識，而且還豐富了我們的閱歷和幾類經(jīng)驗。但是還是使我們認識到自己的學識，能力和閱歷還很欠缺，所以在工作中不能掉以輕心，要更加投入，不斷的努力學習，書本上的知識遠遠不夠的，而且理論和實踐相結合才能更好的讓我們了解知識，更好的把知識帶到現(xiàn)實中，服務大眾。在實習的過程中，也是上班的一員，要遵循藥店的各項制度規(guī)章。在店里要有所顧忌，不能隨心所欲。同時工作不僅需要熟練的專業(yè)知識。首先，營業(yè)員是與人說話處事的，工作主要是接待顧客，在接待顧客要語氣平和，有禮貌。遇到不懂的地方，不能馬虎大意，有時候一些顧客買藥時說的不是普通話說家鄉(xiāng)話，一定要注意力集中，不能漏聽和防止聽錯。其次，是理貨員，要分別不同藥物的藥理作用和藥性，很好的掌握藥物的分類，遇見過期，損壞的藥品要統(tǒng)計一下，上報有關負責人，而且注意通道的衛(wèi)生，臟的話要及時打掃，保持藥店清潔的環(huán)境，同時每個人都必須集中注意力，小心偷盜，注意刻意的人。，每過一段時間，藥品都需要檢查藥品是否過期，并作出記錄，這個過程中，若發(fā)現(xiàn)藥品有過期的現(xiàn)象應該清理干凈，而不是放到貨架上繼續(xù)銷售。所以為了顧客的健康我們就要耐心的工作進行嚴格的要求，店長都會交我們怎么樣的定期檢查藥品，同時，顧客來買藥我們都要進行耐心的檢查溝通，與顧客很好的交流。有時候，我們要能處理一些突發(fā)的情況，在銷售的過程中也能出一些點子，做一些規(guī)劃，：醫(yī)院護士實習周記醫(yī)院護士實習周記 在人民醫(yī)院第一周的見習時間轉眼過去，收獲很多。在技能操作室的操作和臨床的見習交替進行，使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有cpr，口腔護理，導尿，還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同，都重新進行了學習，導尿還學習了新式和老式兩種。在操作室練習的時候，自己練的機會不是那么特別多，所以在別人練習的時候也會積極的觀摩，一方面，向別人學習，看看自己做的有什么疏漏的地方，另一方面也替其他的同學把關。在臨床帶我們的老師是消化內(nèi)科魏老師，老師真的特別熱情認真負責，業(yè)務也是相當?shù)氖炀?，最重要的是對我們學生特別的好，當然其他的老師對我們也很好，對于初到北京的我們來說，感覺特別溫暖，很是感動!對以后的學習和工作也充滿希望和信心!在臨床見習的時候，看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸，老太太歲數(shù)很大，根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位，這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨床的情況是瞬息萬變的，不像練習的時候那么單純死板，突發(fā)情況很多。怎樣提高自己的操作水平，以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作。是我對這一周見習的思考!老師們熱情的工作態(tài)度，溫柔細致耐心的服務，以及同事間良好的默契和配合，特別讓我感動~!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!第二周周記第二周見習結束，在周六的時候順利地通過了崗前培訓的考核，可以參加從下周開始的臨床實習。真的很感恩~因為從某種程度上說，并不是自己做的已經(jīng)足夠好，也并不是自己配得有這份工作和這次機會。只是上帝給了你，醫(yī)院和老師信任你而已！作為回報，希望自己可以做的更好！周四的反示教讓人覺得深刻！每一個操作，并不是一套簡單的pamp。p那么簡單！一個初出茅廬的護生，和一個上班有幾十年經(jīng)驗的老師做出來的不同之處，護生只是在簡單機械的操作，老師做的卻有更多的知識和技巧的沉淀和從臨床細微之處積累的人文關懷。這些是時間的累計，也是護生學習之處，學生應該認真聽老師的話，老師的每一句話，有教訓也有經(jīng)驗，會讓我們少走一些彎路，也能使我們從前輩的手中接過護理事業(yè)的蠟燭的時候，可以更上一層樓，在前輩的基礎上有更好的進步！重復的背，和練習操作程序，對以后能盡快的熟悉臨床工作有很大的幫助，雖然乏味疲累，但還是無法否認，堅實的基礎對于以后的工作有何等大的幫助。下周就要進臨床了，希望可以有更多的勇氣和信心面臨明天的挑戰(zhàn)！護理實習第三周周記本周開始了再icu6b的六周實習，認識了新的老師，很喜歡她的性格，我覺得我們很合得來。第三周只上了兩天班，一天白班，一天夜班。但學到的東西卻很多。白班學習了微量泵輸液泵的使用及報警處理?？戳艘粋€股靜脈穿刺，學習使用pda進行配藥和核對。開始用藥，停止用藥等并能熟練操作。由于本周，帶教老師手里沒有教學計劃，所以每個老師的授課是不一樣的，可能根據(jù)自己所護理的病人隨機教學生護理操作，每個老師的教學各有不同，但下午四點的小組討論就很好，每個學生之間都可以將自己所學的內(nèi)容進行一個交流和反饋，這樣每個學生的學習內(nèi)容就會更加豐富，提高了學習效率，比如周四那天大家大部分都學習了如何使用輸液泵和微量泵，只有一個同學學習了如何留取尿培養(yǎng)標本，通過她的講述大家就對這一操作有了了解。夜班學習了吸痰和血氣分析，但沒有進行操作。有病人去世，看老師做了尸體護理，清晨的時候看老師做了口腔護理和會陰護理。動手的部分，幫老師配藥，熟練地使用了pda還有安裝了一個輸液泵和營養(yǎng)泵。這周雖然班上的少，但學到的東西很多，老師給了我很多的操作機會，特別感謝。最大的感動是，看老師給icu里一個有意識的患者進行身體擦浴的時候，深刻地感受到一個病人對護士的那種依賴，老人像一個孩子一樣配合著護士，他的無助和對老師的依賴和信任，激勵著我想成為一個好護士，服侍好病人，盡量地促進他們的舒適，減少不必要的傷害，不要因著自己的技術給他們帶來痛苦。嗯，下周加油！第四周周記這周第一次參加了門診大廳志愿者活動，指導初次就診的病人辦理就診卡。從心里真實的角度來講，一開始很不情愿，但幫助人的喜悅，很快沖淡了一切不情愿的情緒。再一次使自己的人生價值得到體現(xiàn)，做的很開心。在icu兩周學會了很多東西，操作也逐漸熟練。從為患者吸氧，到呼吸機的使用處理報警及各種泵的使用的?？谱o理，逐漸過渡到觀察患者病情，協(xié)助患者進食，協(xié)助患者排泄大小便，為患者做口腔會陰護理等生活及舒適護理。上學的時候可能會覺得生活護理無關緊要，但現(xiàn)在雖然知道?？浦委熞琅f無可替代，但生活護理對于促進患者的健康和舒適來講依舊有著十分重要的地位。icu沒有家屬陪護，所有的生活護理都要由護士承擔，護士的護理決定了患者的醫(yī)從性以及患者康復。從而應該重視。也嘗試記住患者的用藥情況，在為患者操作的時候，良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合，促進護患關系的良好發(fā)展。這周還學習了，測血糖，測血氣，抽血。抽胰島素的時候單位劑量換算的很慢，需要練習！第五周周記這周主要學習了cvp和art，并觀摩了大夫進行頸內(nèi)靜脈置管的過程，對于學習的東西從抽象認識，轉變的更為直觀。還有常見血管活性藥物的配制，從小數(shù)學就不好，即使簡單的計算也反應的很遲鈍，但挺感謝xx老師不斷地幫我鞏固，出了很多題讓我計算。這周自我學習的側重點也從操作轉向了對患者的觀察和護理。對于患者使用的藥物，藥物療效有了更深刻的記憶！周五的時候總帶教胥老師給我們進行了小講課，主要是血液動力學，和人工氣道的管理，平常張老師灌輸?shù)囊餐Χ嗟?，所以就再溫習了一遍，知識掌握的更加系統(tǒng)完善。還學習了會陰沖洗，膀胱沖洗，自己也嘗試了一次給患者灌腸，這周的吸痰熟練了很多，能夠掌握！挺喜歡夜班的清晨，五點多開始忙，一早上能幫老師做很多的事情，測血氣分析，抽血，口腔護理，會陰護理，床上擦浴，鼻飼，治療，一轉眼就能到八點接班，挺有成就感的。