【正文】 射時(shí)的錯(cuò)誤做法是（D）A、握筆式持針法B、進(jìn)針角度為90度C、針頭刺入2/3長度D、對合作者可將針梗全部刺入E、多種藥物同時(shí)注射須注意配伍禁忌過敏性休克的臨床表現(xiàn)不包括（E）A、面色蒼白、冷汗B、胸悶、氣急C、煩躁不安、意識喪失 D、蕁麻疹E、腹痛、便血搶救過敏性休克的首選藥物是（C）A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素 D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀（B）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、循環(huán)衰竭癥狀D、消化系統(tǒng)癥狀E、泌尿系統(tǒng)癥狀為女病人導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒外陰的做法中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（D）A、病人取屈膝仰臥位，雙腿略外展Ｂ、臀下墊橡膠單、治療巾C、消毒外陰及尿道口D、順序?yàn)橛蓛?nèi)向外，自上而下E、每個(gè)棉球限用一次發(fā)生肺水腫時(shí)，給予20％~30％乙醇濕化吸氧的目的是（A）A、改善肺部氣體交換B、提高吸入氧的濃度C、擴(kuò)張周圍血管 D、預(yù)防肺部感染E、減少回心血量患者王某，需輸血，有關(guān)輸血的準(zhǔn)備工作，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（E）A、做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn) B、兩人進(jìn)行“三查”“八對”C、勿劇烈振蕩血液 D、輸血前先靜脈滴注生理鹽水E、庫血溫度低可放置在熱水中加溫后再輸入1發(fā)生靜脈炎時(shí)不妥的處理方法是（C）A、刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋B、可用超短波理療C、患肢應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動、按摩 D、局部用50％硫酸鎂濕熱敷E、合并感染可給抗生素治療1急性心肌梗死急診常規(guī)實(shí)施的處理原則錯(cuò)誤的是（E）A、給氧B、硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注。C、阿司匹林300mg嚼服 D、嗎啡靜注E、強(qiáng)心利尿1某患者輸液后，突然出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即（B）A、通知醫(yī)生B、停止輸液C、加壓給氧D、四肢輪扎E、強(qiáng)心利尿1給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃時(shí)錯(cuò)誤的做法是（B）A、抽取胃內(nèi)容物送檢B、毒物未明前不予洗C、毒物明確后使用對抗劑洗胃 D、洗胃中應(yīng)觀察病人的病情變化E、洗出血性液體時(shí)應(yīng)停止洗胃通知醫(yī)生1觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是（C）A、皮膚干燥彈性減弱B、瞳孔等大C、意識模糊D、睡眠不佳食欲減退 E、呼吸道分泌物增多1搶救危急病人時(shí)未能及時(shí)書寫的護(hù)理記錄，據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)間應(yīng)在（A）A、搶救結(jié)束后2小時(shí)B、搶救結(jié)束后3小時(shí)C、搶救結(jié)束后4小時(shí)D、搶救結(jié)束后6小時(shí)E、搶救結(jié)束后8小時(shí)1大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（E）A、休克B、貧血C、肺不張D、肺部感染E、窒息1緩解心絞痛最有效的藥物是（D）A、阿司匹林B、心得安C、心痛定D、硝酸甘油E、卡托普利1急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）A、虛脫B、腹壓增高引起嘔吐C、發(fā)生腦出血 D、發(fā)生腦血栓E、心臟負(fù)荷加重引起猝死 心絞痛發(fā)作時(shí)護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵‥）A、囑病人立即停止活動B、含服硝酸甘油C、吸入亞硝酸異戊酯 D、必要時(shí)吸氧E、囑其大量飲水2心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是（C）A、心律失常B、心理壓力過大C、感染D、血容量增加E、妊娠2心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（D）A、立即描記心電圖B、觀察疼痛性質(zhì)C、給予吸氧D、讓病人坐下或臥床休息E、建立靜脈通路環(huán)2呼氣帶有爛蘋果氣味常見于（D）A、尿毒癥患者B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者C、肺膿腫患者 D、糖尿病酮癥酸中毒患者E、肝性腦病患者2應(yīng)用胰島素的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的表述是（A）A、胰島素宜冰凍保存B、抽吸藥液時(shí)避免振蕩C、皮下注射部位經(jīng)常更換D、混合注射時(shí)先抽吸正規(guī)胰島素 E、應(yīng)用時(shí)注意藥物有效期2腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，護(hù)士配合搶救的正確步驟是（E）A、鎮(zhèn)靜、備好搶救物品、保持呼吸道通暢、迅速吸氧 Ｂ、止血、建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品 C、消炎、建立靜脈通道、備好搶救物品、快速脫水D、建立靜脈通道、快速脫水、保持呼吸道通暢、備好搶救物品E、保持呼吸道通暢、迅速吸氧和建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品2腰麻后最常見的并發(fā)癥是（A）A、頭痛B、血壓下降C、呼吸抑制 D、尿潴留E、下肢癱瘓2甘露醇使用中的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（E）A、嚴(yán)禁肌肉及皮下注射B、不能與其它藥物混合靜滴 C、靜脈滴注時(shí)250ml液體，2030min內(nèi)滴完。D、應(yīng)用脫水劑過程中，應(yīng)密切觀察出入量、血壓、脈搏、呼吸，做好記錄E、可使血容量增加，心肺功能不全及急性肺水腫及活動性顱內(nèi)出血患者可以使用，低溫時(shí)可析出結(jié)晶，充分溶解使用。2靜脈補(bǔ)鉀最高濃度，在500毫升液體中不能超過（B）A、1克B、C、2克D、E、3克2急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（D）A、肢體癱瘓B、四肢抽搐C、尿少D、頭痛，嘔吐E、昏迷 大面積燒傷引起休克的主要原因是（D）A、疼痛刺激B、細(xì)菌感染C、燒傷毒素入血D、大量體液滲出 E、大量血球破壞二、多選題(每題2分、共20分）半臥位適用于（ABDE）A、面部手術(shù)后的患者 B、疾病回復(fù)期的患者 C、休克患者 D、腹腔手術(shù)的患者 E、盆腔手術(shù)的患者呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項(xiàng)包括（ABCDE）A、保持呼吸道通暢 B、監(jiān)測并維持恒定的吸氧量C、監(jiān)測呼吸及意識狀態(tài) D、及時(shí)做血?dú)夥治?E、室內(nèi)嚴(yán)禁明火心梗病人溶栓治療的禁忌癥為（ABCE）A、近期有活動性出血 B、有出血性腦卒中史C、出血性視網(wǎng)膜病變 D、心梗發(fā)生68小時(shí) E、消化性潰瘍關(guān)于留置導(dǎo)尿管護(hù)理正確的是（ABDE）A、嚴(yán)格無菌操作 B、觀察尿的顏色、性質(zhì)與量C、每隔一天進(jìn)行尿道口清洗和消毒 D、每4小時(shí)開放一次，以訓(xùn)練膀胱排尿功能 E、鼓勵病人多喝水，以稀釋尿液，促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排泄。急性闌尾炎的術(shù)前護(hù)理措施是（ABCD）A、備皮 B、抗生素過敏試驗(yàn) C、麻醉前用藥 D、禁食禁水 E、灌腸腸梗阻胃腸減壓的目的是（ABCDE）A、吸出氣體和液體 B、減少細(xì)菌和霉菌 C、減輕腹脹 D、改善腸壁血運(yùn) E、排出內(nèi)容物關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項(xiàng)最正確的是（ABCDE）A、感染 B、貧血 C、分娩 D、過度疲勞 E、輸液過多輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)的處理措施正確的是（ABCE）A、立即停止輸血 B、靜脈滴注碳酸氫鈉 C、雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D、腎功能衰竭者多飲水以排除毒素 E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)需要立即停止洗胃的指征是（ACD）A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血壓下降 D、流出血性液體E、病人不配合心臟胸外按壓的有效指征是（ABCD）A、顏面、口唇、皮膚轉(zhuǎn)紅暈 B、瞳孔縮小 C、自主呼吸恢復(fù) D、摸到頸動脈博動 E、瞳孔擴(kuò)大，血壓上升。三、名詞解釋（2題1分 3題2分 共4分）：稽留熱：意識障礙：慢性肺源性心臟?。核?、簡答題（3題3分，2題4分）：簡述壓瘡的預(yù)防方法。簡述導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)休克一般監(jiān)測指標(biāo)的內(nèi)容夏柯氏（Chaycot）三聯(lián)征是什么？顱內(nèi)壓增高的“三主征”是什么？五、論述題（1題4分、2題6分、3題8分、4題5分、5題13分，共36分）：試述注射青霉素發(fā)生過敏性休克的臨床表現(xiàn)。腦神經(jīng)病人的病情觀察有那些？呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)？簡述心絞痛患者胸痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)？簡述輸液中發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施？