【正文】 射時的錯誤做法是（D）A、握筆式持針法B、進針角度為90度C、針頭刺入2/3長度D、對合作者可將針梗全部刺入E、多種藥物同時注射須注意配伍禁忌過敏性休克的臨床表現(xiàn)不包括（E）A、面色蒼白、冷汗B、胸悶、氣急C、煩躁不安、意識喪失 D、蕁麻疹E、腹痛、便血搶救過敏性休克的首選藥物是（C）A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素 D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀（B）A、中樞神經系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、循環(huán)衰竭癥狀D、消化系統(tǒng)癥狀E、泌尿系統(tǒng)癥狀為女病人導尿時，初步消毒外陰的做法中錯誤的一項是（D）A、病人取屈膝仰臥位，雙腿略外展Ｂ、臀下墊橡膠單、治療巾C、消毒外陰及尿道口D、順序為由內向外，自上而下E、每個棉球限用一次發(fā)生肺水腫時，給予20％~30％乙醇濕化吸氧的目的是（A）A、改善肺部氣體交換B、提高吸入氧的濃度C、擴張周圍血管 D、預防肺部感染E、減少回心血量患者王某，需輸血，有關輸血的準備工作，錯誤的選項是（E）A、做血型鑒定和交叉配血試驗 B、兩人進行“三查”“八對”C、勿劇烈振蕩血液 D、輸血前先靜脈滴注生理鹽水E、庫血溫度低可放置在熱水中加溫后再輸入1發(fā)生靜脈炎時不妥的處理方法是（C）A、刺激性強的藥物應充分稀釋B、可用超短波理療C、患肢應加強運動、按摩 D、局部用50％硫酸鎂濕熱敷E、合并感染可給抗生素治療1急性心肌梗死急診常規(guī)實施的處理原則錯誤的是（E）A、給氧B、硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注。C、阿司匹林300mg嚼服 D、嗎啡靜注E、強心利尿1某患者輸液后，突然出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，應立即（B）A、通知醫(yī)生B、停止輸液C、加壓給氧D、四肢輪扎E、強心利尿1給毒物不明的病人進行洗胃時錯誤的做法是（B）A、抽取胃內容物送檢B、毒物未明前不予洗C、毒物明確后使用對抗劑洗胃 D、洗胃中應觀察病人的病情變化E、洗出血性液體時應停止洗胃通知醫(yī)生1觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是（C）A、皮膚干燥彈性減弱B、瞳孔等大C、意識模糊D、睡眠不佳食欲減退 E、呼吸道分泌物增多1搶救危急病人時未能及時書寫的護理記錄，據(jù)實補記的時間應在（A）A、搶救結束后2小時B、搶救結束后3小時C、搶救結束后4小時D、搶救結束后6小時E、搶救結束后8小時1大咯血時最危險的并發(fā)癥是（E）A、休克B、貧血C、肺不張D、肺部感染E、窒息1緩解心絞痛最有效的藥物是（D）A、阿司匹林B、心得安C、心痛定D、硝酸甘油E、卡托普利1急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）A、虛脫B、腹壓增高引起嘔吐C、發(fā)生腦出血 D、發(fā)生腦血栓E、心臟負荷加重引起猝死 心絞痛發(fā)作時護理不當?shù)氖牵‥）A、囑病人立即停止活動B、含服硝酸甘油C、吸入亞硝酸異戊酯 D、必要時吸氧E、囑其大量飲水2心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是（C）A、心律失常B、心理壓力過大C、感染D、血容量增加E、妊娠2心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（D）A、立即描記心電圖B、觀察疼痛性質C、給予吸氧D、讓病人坐下或臥床休息E、建立靜脈通路環(huán)2呼氣帶有爛蘋果氣味常見于（D）A、尿毒癥患者B、有機磷農藥中毒患者C、肺膿腫患者 D、糖尿病酮癥酸中毒患者E、肝性腦病患者2應用胰島素的注意事項中，錯誤的表述是（A）A、胰島素宜冰凍保存B、抽吸藥液時避免振蕩C、皮下注射部位經常更換D、混合注射時先抽吸正規(guī)胰島素 E、應用時注意藥物有效期2腦出血并發(fā)腦疝時，護士配合搶救的正確步驟是（E）A、鎮(zhèn)靜、備好搶救物品、保持呼吸道通暢、迅速吸氧 Ｂ、止血、建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品 C、消炎、建立靜脈通道、備好搶救物品、快速脫水D、建立靜脈通道、快速脫水、保持呼吸道通暢、備好搶救物品E、保持呼吸道通暢、迅速吸氧和建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品2腰麻后最常見的并發(fā)癥是（A）A、頭痛B、血壓下降C、呼吸抑制 D、尿潴留E、下肢癱瘓2甘露醇使用中的注意事項錯誤的是（E）A、嚴禁肌肉及皮下注射B、不能與其它藥物混合靜滴 C、靜脈滴注時250ml液體，2030min內滴完。D、應用脫水劑過程中，應密切觀察出入量、血壓、脈搏、呼吸，做好記錄E、可使血容量增加，心肺功能不全及急性肺水腫及活動性顱內出血患者可以使用，低溫時可析出結晶，充分溶解使用。2靜脈補鉀最高濃度，在500毫升液體中不能超過（B）A、1克B、C、2克D、E、3克2急性顱內壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（D）A、肢體癱瘓B、四肢抽搐C、尿少D、頭痛，嘔吐E、昏迷 大面積燒傷引起休克的主要原因是（D）A、疼痛刺激B、細菌感染C、燒傷毒素入血D、大量體液滲出 E、大量血球破壞二、多選題(每題2分、共20分）半臥位適用于（ABDE）A、面部手術后的患者 B、疾病回復期的患者 C、休克患者 D、腹腔手術的患者 E、盆腔手術的患者呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項包括（ABCDE）A、保持呼吸道通暢 B、監(jiān)測并維持恒定的吸氧量C、監(jiān)測呼吸及意識狀態(tài) D、及時做血氣分析 E、室內嚴禁明火心梗病人溶栓治療的禁忌癥為（ABCE）A、近期有活動性出血 B、有出血性腦卒中史C、出血性視網膜病變 D、心梗發(fā)生68小時 E、消化性潰瘍關于留置導尿管護理正確的是（ABDE）A、嚴格無菌操作 B、觀察尿的顏色、性質與量C、每隔一天進行尿道口清洗和消毒 D、每4小時開放一次，以訓練膀胱排尿功能 E、鼓勵病人多喝水，以稀釋尿液，促進代謝產物的排泄。急性闌尾炎的術前護理措施是（ABCD）A、備皮 B、抗生素過敏試驗 C、麻醉前用藥 D、禁食禁水 E、灌腸腸梗阻胃腸減壓的目的是（ABCDE）A、吸出氣體和液體 B、減少細菌和霉菌 C、減輕腹脹 D、改善腸壁血運 E、排出內容物關于慢性心力衰竭誘因的選項最正確的是（ABCDE）A、感染 B、貧血 C、分娩 D、過度疲勞 E、輸液過多輸血發(fā)生溶血反應時的處理措施正確的是（ABCE）A、立即停止輸血 B、靜脈滴注碳酸氫鈉 C、雙側腰封或腎區(qū)熱敷D、腎功能衰竭者多飲水以排除毒素 E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血實驗需要立即停止洗胃的指征是（ACD）A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血壓下降 D、流出血性液體E、病人不配合心臟胸外按壓的有效指征是（ABCD）A、顏面、口唇、皮膚轉紅暈 B、瞳孔縮小 C、自主呼吸恢復 D、摸到頸動脈博動 E、瞳孔擴大，血壓上升。三、名詞解釋（2題1分 3題2分 共4分）：稽留熱：意識障礙：慢性肺源性心臟病：四、簡答題（3題3分，2題4分）：簡述壓瘡的預防方法。簡述導尿的注意事項休克一般監(jiān)測指標的內容夏柯氏（Chaycot）三聯(lián)征是什么？顱內壓增高的“三主征”是什么？五、論述題（1題4分、2題6分、3題8分、4題5分、5題13分，共36分）：試述注射青霉素發(fā)生過敏性休克的臨床表現(xiàn)。腦神經病人的病情觀察有那些？呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)？簡述心絞痛患者胸痛發(fā)作時的護理要點？簡述輸液中發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施？