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正文內(nèi)容

護(hù)理不良事件定性標(biāo)準(zhǔn)及處理程序-資料下載頁

2025-10-04 21:56本頁面
  

【正文】 備突然停電采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)5開啟應(yīng)急燈與電工班聯(lián)系查詢停電原因6安撫患者7加強(qiáng)病房巡視8防火防盜停水的處理流程1接到停水通知2告知患者做好停水準(zhǔn)備3儲(chǔ)備足夠的水4突然停水5與總務(wù)科或總值班聯(lián)系6查詢?cè)蛄私馔K畷r(shí)7向患者做,好解釋滿足患者必須的用水常用儀器,設(shè)備使用流程1請(qǐng)領(lǐng),驗(yàn)收儀器2做好儀器,設(shè)備使用前準(zhǔn)備工作3全員培訓(xùn),保證使用安全4指定專人保管并有管理制度5建立儀器,設(shè)備檔案6制定操作流程,執(zhí)行規(guī)范操作,減少損壞7用后及時(shí)消毒處理,保持良好備用狀態(tài)8發(fā)現(xiàn)意外及時(shí)與維修人員聯(lián)系9記錄維修問題,時(shí)間10任何人不得私自借入院外11經(jīng)維修后任不能正常使用的設(shè)備,儀器報(bào)主管部門備血輸血操作流程1審核醫(yī)囑,對(duì)照病歷核對(duì)輸血申請(qǐng)單和取血單2登記,填寫取血單,準(zhǔn)備試管,貼好標(biāo)簽3攜帶采血用物,輸血申請(qǐng)單,貼好標(biāo)簽的試管至病人處,當(dāng)面核對(duì)床號(hào),床頭卡,腕帶,姓名,標(biāo)本聯(lián)號(hào),輸血使,無誤后采血4血液標(biāo)本應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員送檢,并與血庫進(jìn)行交接,登記5取血者攜帶取血單在血庫查對(duì)交叉配血報(bào)告單與血袋的相關(guān)內(nèi)容,簽字交接6取血后,先核對(duì)醫(yī)囑無誤后,在治療室由2名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)交叉配血報(bào)告單與血袋標(biāo)簽上的相關(guān)內(nèi)容,無誤后簽名7輸血前在床旁,由2名醫(yī)護(hù)人員再次核對(duì)床號(hào),床頭卡,腕帶,詢問患者姓名,血型,輸血使,確認(rèn)血液與患者無誤后,方可輸入,并懸掛血型標(biāo)記牌8將交叉配血報(bào)告單再次與醫(yī)囑核對(duì)后,在臨時(shí)醫(yī)囑單上簽字,并粘貼在一般檢驗(yàn)報(bào)告單中9輸血應(yīng)先慢后快,密切觀察有無輸血反應(yīng),操作完畢,攜帶保留24小時(shí)。做好輸血護(hù)理記錄。①開放靜脈通路,心肺復(fù)蘇,吸氧,吸痰②通知醫(yī)生,誤吸,窒息。墜床,下肢靜脈栓塞。圍手術(shù)期護(hù)理處理流程;,練習(xí)深呼吸,有效咳嗽,,備皮,備血,術(shù)前訪視, 8時(shí)開始禁食,晚12時(shí)開始禁飲,保證睡眠。6術(shù)前排空大便,更換手術(shù)衣,去除金屬物及假牙;根據(jù)需要留置胃管,尿管。測(cè)生命體征,做好身份識(shí)別,術(shù)前用藥,入手術(shù)室。術(shù)中①建立靜脈通路,安置手術(shù)體位,非全麻患者約束肢體,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情,全麻患者進(jìn)復(fù)蘇室,清醒后送回病房。②保護(hù)切口,做好無菌和無瘤技術(shù),保暖。術(shù)后;①.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情,保持呼吸道通暢,合理臥位②.做好引流管,鎮(zhèn)痛泵,切口護(hù)理③做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,防止術(shù)后并發(fā)癥④指導(dǎo)飲食,下床時(shí)間和活動(dòng)量。⑤指導(dǎo)功能段煉,做好出院健康教育。醫(yī)囑核對(duì)處理流程第五篇:護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度不良事件是指與患者疾病的自然病程或潛在問題無關(guān)的、導(dǎo)致未預(yù)期的患者死亡或主要器官功能永久喪失的事件。廣義的定義是在疾病醫(yī)療過程中因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的醫(yī)療異常事件(即非正常的過程和結(jié)局)。在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范。各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理不良事件的預(yù)案。建立有效的不良事件上報(bào)流程,實(shí)行非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度,保證信息上報(bào)及時(shí)、有效及保密。凡是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的或在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生的非疾病本身造成的異常醫(yī)療事件均屬不良事件,需要主動(dòng)上報(bào),根據(jù)不良事件的嚴(yán)重程度,積極采取挽救或搶救措施,盡量減少或消除不良后果。各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,及時(shí)據(jù)實(shí)登記。發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)立即口頭(電話)報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)理組長或高級(jí)責(zé)任護(hù)士,及時(shí)評(píng)估事件發(fā)生后的影響,積極采取挽救或搶救措施,將損害減至最低。必要時(shí)同時(shí)上報(bào)科主任、護(hù)士長,科主任、護(hù)士長接報(bào)后立即到場組織搶救,同時(shí)報(bào)主管部門、主管領(lǐng)導(dǎo)及主管院長。發(fā)現(xiàn)人或當(dāng)事人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)在醫(yī)院不良事件管理信息系統(tǒng)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》并提交。發(fā)生Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)不良事件須在事件發(fā)生后立即口頭或電話報(bào)告護(hù)理部及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控管理小組,科室要在一周內(nèi)完成不良事件討論,根因分析,護(hù)理部及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控管理小組要參加科室的討論及分析,協(xié)助找出工作流程或質(zhì)量管理體系中的問題,以便有針對(duì)性地制定防范措施。造成不良影響時(shí),應(yīng)做好有關(guān)善后工作。Ⅲ級(jí)和Ⅳ不良事件由科室在一周內(nèi)完成不良事件討論。所有不良事件須在一周以內(nèi)由相關(guān)科室完善報(bào)告信息后提交,提交時(shí)同時(shí)上傳討論記錄,根本原因分析表及其他佐證資料。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控管理小組在上傳資料三天內(nèi)審核,填寫處理意見后結(jié)束;科室護(hù)士長在事件發(fā)生二周后對(duì)事件整改進(jìn)行反饋,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控管理小組在事件發(fā)生一月后對(duì)科室整改情況進(jìn)行追蹤,并在不良事件管理系統(tǒng)中記錄反饋及追蹤的意見。發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴(yán)重給予處理。發(fā)生護(hù)理不良事件后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)組織對(duì)本單元發(fā)生的不良事件進(jìn)行調(diào)查,組織科內(nèi)討論,分析原因、后果,分析管理制度、工作流程及層級(jí)管理等方面存在的問題,確定事件的原因并提出改進(jìn)意見或方案,1周內(nèi)在不良事件管理系統(tǒng)內(nèi)完善《護(hù)理不良事件報(bào)告表》,并提交,同時(shí)上傳科室討論記錄,Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)不良事件還需上傳根本原因分析表(RCA),必要時(shí)上傳其他佐證資料。1護(hù)理事故的管理按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》參照?qǐng)?zhí)行。1醫(yī)院建立主動(dòng)上報(bào)不良事件獎(jiǎng)勵(lì)制度,發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴(yán)重給予相應(yīng)處理。
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