放射科醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)-資料下載頁
2024-10-13 21:50本頁面
【正文】 在查房病程記錄后簽字確認(rèn)。5）一、二線醫(yī)師值班運(yùn)行體制可靠，搶救治療記錄完整及時，談話記錄及時，內(nèi)容完整，必要時談話記錄應(yīng)讓患者或家屬簽名。危重病搶救成功率≥80%，醫(yī)療事故為零。6）制定切實可行的突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案和搶救工作流程圖，全科成員應(yīng)熟悉掌握預(yù)案并按其執(zhí)行。7）科室急救設(shè)備及藥品完好，定期檢查清理及增補(bǔ)，確保隨時使用。8）嚴(yán)格按《處方管理辦法》執(zhí)行，治療方案合理安全，病程記錄中應(yīng)有治療用藥觀察內(nèi)容，分析意見。9）尊重病人知情同意權(quán)和隱私權(quán)，履行告知義務(wù)，記錄及簽字齊全，有創(chuàng)檢查及治療有知情同意書，有患方意見及簽字，要求操作規(guī)范，記錄詳實。10）嚴(yán)格按醫(yī)保和新農(nóng)合療規(guī)定，因病情需要的自費(fèi)藥品和檢查項目應(yīng)告知患者并重復(fù)同意和簽字。11）科主任臺帳健全，記錄內(nèi)容完整，科內(nèi)質(zhì)控有方案，有工作記錄，有整改意見，有評估小結(jié)。第五篇：科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)病歷質(zhì)控小組工作職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)管科的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控員負(fù)責(zé)質(zhì)控達(dá)標(biāo)。二、對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請單、報告單、護(hù)理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。三、對執(zhí)行十三項核心制度情況進(jìn)行檢查。四、對各項護(hù)理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。五、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告科主任并提出改進(jìn)意見。六、定期分析評判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納，并對需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見報告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實。七、定期向院質(zhì)控科反饋本科室質(zhì)控工作進(jìn)行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書面材料及時上報院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。病歷質(zhì)控員工作職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室病歷質(zhì)量檢查、分析、總結(jié)。二、臨床質(zhì)控重點內(nèi)容是：科室各種醫(yī)療文件書寫規(guī)范、用藥及治療方案的合理性，協(xié)助科主任、護(hù)士長督促和落實，并向科主任、護(hù)士長匯報科室病歷質(zhì)量管理各階段存在的主要問題，并提出整改意見。三、質(zhì)控員每季度向科室公布一次科室質(zhì)量檢查情況，向全科提出持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療文書書寫規(guī)范的整改建議。督促檢查醫(yī)院關(guān)于提高醫(yī)療文書書寫規(guī)范的整改意見及科室質(zhì)控整改意見的落實情況。四、向院質(zhì)控科匯報科室醫(yī)療文書書寫運(yùn)行情況及質(zhì)控工作改進(jìn)建議。
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