【正文】 保險。對醫(yī)療保險持謹慎態(tài)度多數(shù)農(nóng)民在認為合作醫(yī)療難以實行的同時，認為醫(yī)療保險可能有助于解決問題，但同時存在許多擔(dān)心，對醫(yī)療保險持謹慎態(tài)度。由于醫(yī)療費用水平已經(jīng)遠遠高于70年代，農(nóng)民基于存在醫(yī)療經(jīng)濟負擔(dān)風(fēng)險的判斷，認為現(xiàn)在醫(yī)療費用高了，合作醫(yī)療只減免一點醫(yī)療費，不起作用。比起合作醫(yī)療來，醫(yī)療保險可以防大病風(fēng)險。他們認為小病自己還可以負擔(dān)，還是保大病為好。在投保意愿上，他們認為農(nóng)民*天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學(xué)還要交學(xué)費等等，如果一年交10—30元保險費還可以。有人認為如果國家、集體出大部分，農(nóng)民出小部分還行。也有人是隨大溜的，認為“要是大家都交錢，我就交”。農(nóng)民認為醫(yī)療保險必須講信用，實施要長久，不能朝令夕改。對于誰來組織醫(yī)療保險，很多農(nóng)民表示信任政府。認為保險公司比較煩瑣，不好補償，本來是該得的賠償還得請客吃飯、送禮，才能得到賠償。保險常常兌現(xiàn)不了，讓人不能相信。如果和保險公司比起來，他們還是相信政府辦要好些。但是很多人強調(diào)醫(yī)療保險要由縣以上政府出面組織，要宣傳到位。擔(dān)心資金如果留在鄉(xiāng)里或村里會被挪用。有人提出由國家辦保險，便于資金調(diào)劑，信用可*。醫(yī)療保險管理要規(guī)范，讓群眾監(jiān)督，才能使群眾信服。也有人提出要由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)里或村里人代辦，經(jīng)辦者跑不了，使人放心。有的農(nóng)民認為醫(yī)療保險應(yīng)該由保險公司辦。他們認為資金讓保險公司管要好些，政府的政策容易變。有人說“就怕一年辛辛苦苦掙來的錢投進去了，政策又變了，錢投進去沒有了”。也有人說“農(nóng)村合作基金也曾是政府讓辦的，可最終還不是受到清理”。三:結(jié)論其一，建立農(nóng)村醫(yī)療保障必須考慮農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)土社會的特點。其二，雖然合作醫(yī)療能否恢復(fù)不取決于是否存在集體經(jīng)濟組織，但社區(qū)的公共資財?shù)拇_是合作醫(yī)療必須具備的一個條件。其三，在農(nóng)產(chǎn)分散經(jīng)營后，在社區(qū)的再合作、再組織基礎(chǔ)上的村民自治組織同樣是合作醫(yī)療必須具備的一個條件。其四，醫(yī)療保險組織的信譽是實施農(nóng)民醫(yī)療保險必須具備的條件。第五篇：街道辦事處醫(yī)療保障情況調(diào)查報告街道辦事處醫(yī)療保障情況的調(diào) 查 報 告一、基本情況（一）我處醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況目前，全處有衛(wèi)生院一個，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)個，其中地名衛(wèi)生室個，村級衛(wèi)生室16個。有基層醫(yī)務(wù)人員23人，大專以上學(xué)歷4人，占17%。中專學(xué)歷5人,占22%，其余14人均取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。衛(wèi)生院現(xiàn)有職工65人，其中高級專業(yè)技術(shù)人員1人，中級專業(yè)技術(shù)人員2人，初級專業(yè)技術(shù)人員34人，目前在崗工作人員33人。衛(wèi)生院開放病床10張，設(shè)有內(nèi)科﹑外科﹑婦科﹑兒科﹑藥房﹑收費室﹑合管報帳科﹑放射科﹑檢驗科﹑B超心電圖室﹑預(yù)防接種室﹑公共衛(wèi)生科等科室。擁有邁瑞B(yǎng)超儀，半自動生化分析儀，全自動血分析儀，尿分析儀，200mAX光機等診療設(shè)備，同時與市中醫(yī)醫(yī)院建立協(xié)作，能開展多種疾病的治療。（二）開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作情況新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機構(gòu)情況我處新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，自開始啟動以來，成立城北衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療科，作為新農(nóng)合工作的經(jīng)辦機構(gòu)，有工作人員4名，1名主任，3名操作人員。在實際工作中，市合管辦安排1名工作人員開展工作，衛(wèi)生院指派3名工作人員。我處新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作近年來的運行情況我處從2011年實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，衛(wèi)生部門著力運行，參合率穩(wěn)步上升，廣大參合農(nóng)民群眾受益程度不斷提高，社會效益良好。2011，我處應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人，補償人次數(shù)人次；城鎮(zhèn)居民、職工、靈活人員參加基本醫(yī)療保險的人數(shù)有人，約占總城鎮(zhèn)人口人中的24%，其中企業(yè)職工參保人數(shù)人，共15家企業(yè)涉及，占%。慢性病人，補償金額元，城鎮(zhèn)居民補償金額元。各村參合人數(shù)達到正常范圍，群眾充分享受新農(nóng)合補償，轄區(qū)內(nèi)慢性病人得到補償。（三）大病醫(yī)療保險及救助情況根據(jù)上級有關(guān)政策，所有特殊困難群眾換了重大疾病，農(nóng)村合作醫(yī)療予以報銷后，可到當(dāng)?shù)孛裾块T申請“困難群眾醫(yī)療救助”。五保戶、低保戶及特困優(yōu)撫對象，個人支付沒有起付線。集中申報的時間段是11月份上旬。今年我處醫(yī)療救助人，共撥款元；申報大病救助人，目前正在審批中。二、存在的問題自“新農(nóng)合”政策在我市實施以來，在一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題，有效地減輕了參合病人家庭的經(jīng)濟壓力，但運行過程中存在的一些問題不容忽視，需要我們總結(jié)工作，找出解決問題的辦法。宣傳不夠深入的問題。存在部分群眾參合不積極，主要表現(xiàn)在：外出務(wù)工人員與家鄉(xiāng)失去聯(lián)系，不知道“新農(nóng)合”政策和繳納基金時間；還有部分偏遠農(nóng)戶仍存在宣傳工作“死角”，有些年輕力壯、身體好的農(nóng)民存在一定僥幸心理，不愿參加“新農(nóng)合”認為自己年輕、身體好，不會得病，白交冤枉錢；還有少數(shù)鄉(xiāng)村干部對“新農(nóng)合”政策抱著完成任務(wù)的思想，導(dǎo)致“新農(nóng)合”宣傳走過場、不廣泛、不深入。基金征收難度大的問題。市政府去年要求全市新農(nóng)合參合率達98%以上，這一惠民政策應(yīng)該說很受百姓歡迎，但在實際工作中，多少有些困難。一方面是由于農(nóng)民對健康的認識不到位，風(fēng)險意識差；另一方面由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦成立不久，后續(xù)服務(wù)工作沒有跟上，還不夠便民、利民，導(dǎo)致退合的現(xiàn)象發(fā)生。每年人口增減變動較大，都影響基金征收難度。再就是參合基金收繳時間過短也是影響基金征收難度大的因素，特別是外出務(wù)工人員難以聯(lián)系，影響整個家庭參合。體制不順監(jiān)管不力的問題。新農(nóng)合工作是由衛(wèi)生部門主管，在各級政府領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦是在市新農(nóng)合辦主管下開展工作，工作人員從衛(wèi)生院抽來組成，人員工資由原單位自行負擔(dān)，沒有辦公經(jīng)費，工作開展中存在一定的難度。工作人員崗位不專的問題。由于衛(wèi)生院工作人員均承擔(dān)兼職工作，工作量較大，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持續(xù)、穩(wěn)定、健康運行帶來了一定的困難。參保率不高的問題。城鎮(zhèn)人口參保率相對較低，所占比例不足城鎮(zhèn)總?cè)丝诘陌俜种?。另外企業(yè)員工參保率也不是很高，參保比例沒有過半數(shù)。三、幾點意見及建議領(lǐng)導(dǎo)重視大力推進。做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保障工作是利國利民的大好事，是堅持惠及民生、以人為本的具體表現(xiàn)，各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，相關(guān)部門應(yīng)積極配合。加強宣傳正確引導(dǎo)。開展“新農(nóng)合”，宣傳要到位。熟悉醫(yī)療保障方面的政策和意義是廣大農(nóng)民參加“新農(nóng)合”的前提和基礎(chǔ)。要改進基金征收辦法做好配套服務(wù)。在新農(nóng)合基金征收過程中，在做好宣傳工作的同時，要多征求農(nóng)民意見，改進征收方法，在征收時間上可以實行常年征收，還可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立惠農(nóng)窗口，開辦新農(nóng)合基金征收服務(wù)大廳，做到隨到隨收，確保參合率。要理順體制加強對新農(nóng)合的監(jiān)管。要建立健全新農(nóng)合管理組織、參合者和醫(yī)療單位三方制約機制，實行管辦分離，規(guī)范運作，監(jiān)管到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦必須做到嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價和收費許可項目，有效控制醫(yī)療費用不合理增長現(xiàn)象，杜絕住院基金不合理支出，做好查房制度，驗明身份，制止弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生，引導(dǎo)參合農(nóng)民就近就醫(yī)，提高門診使用率。抓住機遇，促進發(fā)展。面對新形勢下，群眾就醫(yī)需求的不斷提高。各級政府和有關(guān)部門要抓住機遇，充分利用國家資金，鋪牢村級衛(wèi)生室這個網(wǎng)底，修實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這個樞紐，大力興建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)，不斷加強村級衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市級醫(yī)院建設(shè)，使農(nóng)民小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出市，整合醫(yī)療資源，確保“新農(nóng)合”高效運轉(zhuǎn)。雖然新型農(nóng)合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓中央這一惠民好政策落實到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。街道辦事處黨政綜合辦公室二0一二年六月日