【正文】 對(duì)，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后，應(yīng)保留24小時(shí)。，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。，主動(dòng)與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎，注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室，由醫(yī)療廢物處臵專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處臵，防止交叉感染。，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管，定期檢查。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療室工作制度、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標(biāo)志。，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進(jìn)入。，內(nèi)用藥與外用藥分類放臵，標(biāo)簽清楚，定期清點(diǎn)，做好交接班記錄。，嚴(yán)格“三查七對(duì)”，輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。、清點(diǎn)、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時(shí)限重新滅菌。，定期進(jìn)行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。、記錄要完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，妥善保存。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心消毒隔離制度，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進(jìn)行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。、車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。，要有專用洗手設(shè)備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑拖洗消毒。、方法、注意事項(xiàng)；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素。，掌握消毒知識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)護(hù)士家庭訪視程序訪前準(zhǔn)備：①選擇訪視對(duì)象：如孕產(chǎn)婦、新生兒、糖尿病、高血壓等，護(hù)士按情況安排訪視順序。⑴響人數(shù)的多寡：如傳染病應(yīng)列為優(yōu)先訪視對(duì)象。⑵對(duì)健康的危害程度：致死率高的疾病應(yīng)優(yōu)先訪視。⑶是否有后遺癥：有后遺癥者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行訪視。②確定訪視目的：護(hù)士訪視前應(yīng)先明確訪視目的和目標(biāo)，以便評(píng)價(jià)。③備訪視用物：依訪視目的和對(duì)象而定。④安排訪視路線：較重患者應(yīng)先安排在先，傳染病人排在最后，余者酌情。實(shí)際訪視：是社區(qū)護(hù)士家庭護(hù)理的工作重點(diǎn)，在實(shí)際訪視中要進(jìn)行家庭評(píng)估、護(hù)理措施的實(shí)施、效果評(píng)價(jià)。①護(hù)士與被訪視對(duì)象應(yīng)建立良好的關(guān)系；②護(hù)士應(yīng)認(rèn)真傾聽對(duì)方的敘述，了解其感受，尊重他們對(duì)健康的看法，適時(shí)地給予關(guān)心，并維護(hù)其隱私權(quán)。③健康評(píng)估，護(hù)理措施實(shí)施。④進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)：訪視過程中，隨時(shí)評(píng)價(jià)，以修正或制定下次訪視目標(biāo)和方法，使家庭訪視工作收到實(shí)效。記錄：訪視記錄原則簡潔確切，正確記錄訪視內(nèi)容，處理方法，結(jié)果及反應(yīng)等。訪視后及時(shí)記錄。預(yù)約下次訪視時(shí)間。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)康復(fù)工作制度，掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求，并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。，建立康復(fù)檔案，進(jìn)行功能評(píng)估，制定康復(fù)計(jì)劃，實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。，對(duì)殘疾人及親友開展康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)和指導(dǎo)。，向設(shè)有康復(fù)科的上級(jí)綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。，動(dòng)員社會(huì)力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科工作制度、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)臵中藥房，并配臵一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。，應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。、法、方、藥的原則，規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。針灸針具嚴(yán)密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。，根據(jù)患者的年齡、身體條件等進(jìn)行相應(yīng)的手法治療。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心留觀制度，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進(jìn)行觀察。，留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。，隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過。，按時(shí)進(jìn)行護(hù)理并及時(shí)記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理工作制度、保健、康復(fù)等服務(wù)。、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保?。?，制定、實(shí)施護(hù)理工作計(jì)劃。有針對(duì)性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案，并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實(shí)施，及時(shí)向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。，并做好社區(qū)護(hù)理記錄。，做好查對(duì)和交接班工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。、物品的使用，各種藥品分類放臵，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點(diǎn)，賬物相符并有記錄，做好交接。，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處臵，避免交叉感染發(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注射室工作制度，一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射證明。，并重新確認(rèn)外帶藥物的過敏試驗(yàn)結(jié)果，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?！叭槠邔?duì)”制度，密切觀察病人注射后的情況，發(fā)生注射后反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處臵，并報(bào)告經(jīng)治醫(yī)師。，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。、消毒和空氣監(jiān)測(cè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員職責(zé)一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任職責(zé)在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)黨的方針,政策及市、區(qū)衛(wèi)生局對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的總體要求,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行政業(yè)務(wù)工作,積極開展以保護(hù),促進(jìn)人民健康,不斷提高居民生活質(zhì)量為目的的衛(wèi)生保健,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。組織制定中心發(fā)展規(guī)劃,工作計(jì)劃,并貫徹實(shí)施,做好管理檢查及總結(jié)工作,并向上級(jí)主管部門匯報(bào)。開展以社區(qū)為范圍,家庭為單位,健康為中心,人的生命為過程的以老年,婦女,兒童和慢性病人為重點(diǎn)的集預(yù)防,醫(yī)療,保健,康復(fù),健康教育,計(jì)劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)可持續(xù)發(fā)展需要,重視資源管理,注重人員培訓(xùn)與考核,建立公平,公正,公開的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)職工積極性,做好中心工作人員的聘任,獎(jiǎng)懲,調(diào)動(dòng)及晉升工作。負(fù)責(zé)中心事務(wù),財(cái)務(wù)預(yù)決算,檢查督促財(cái)務(wù)支出,確保國有資產(chǎn)保值增值。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)制定科研工作計(jì)劃,努力創(chuàng)造條件發(fā)展中心的教學(xué),科研和人才培養(yǎng)工作。督促各項(xiàng)醫(yī)療工作制度和治療常規(guī)的執(zhí)行,定期檢查,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療缺陷,防范醫(yī)療事故,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作正常有序進(jìn)行。負(fù)責(zé)組織,檢查醫(yī)療,護(hù)理,防保工作,定期深入社區(qū)站門診,病房,并采取積極有效措施,保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)后勤工作領(lǐng)導(dǎo),審查物資供應(yīng)計(jì)劃,確保醫(yī)療物資供應(yīng)。及時(shí)聽取社區(qū)居民對(duì)中心的工作意見,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)作風(fēng)。1負(fù)責(zé)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)的建設(shè)以及規(guī)范化精神文明建設(shè)。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)師職責(zé)承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中內(nèi),外,婦,兒等臨床診療任務(wù),雙向轉(zhuǎn)診任務(wù)及院前急救與轉(zhuǎn)診任務(wù)。承擔(dān)以高血壓,糖尿病,心腦血管疾病,、組織傳染病的預(yù)防與控制工作。主持社區(qū)診斷的完成,根據(jù)本社區(qū)主要衛(wèi)生問題制定以健康教育為手段的健康促進(jìn)工作方案,并組織實(shí)施,完成評(píng)估總結(jié)。組織社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病的篩查與咨進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研課題的設(shè)計(jì),爭(zhēng)取立項(xiàng),并組織實(shí)施。承接醫(yī)療保健服務(wù)合同工作。組織并指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理,社區(qū)康復(fù),社區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)等項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。運(yùn)用中西醫(yī)適宜技術(shù)開展社區(qū)疾病的預(yù)防與控制工作。組織建立并使用社區(qū)居民健康檔案(病歷)。1組織開設(shè)家庭病床,開展上門服務(wù)。1組織對(duì)社區(qū)重點(diǎn)人群的保健(包括老人,婦女,兒童,殘疾人等)。1配合精神科醫(yī)生開展基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢與治療)。1制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施,年底完成總結(jié)。1了解本社區(qū)防,治,保,康,健,計(jì)綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容及工作重點(diǎn),協(xié)調(diào)各方面工作。三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健科人員崗位職責(zé)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)社區(qū)居民和集體單位的傳染病預(yù)防,控制及傳染病人的管理工作。承擔(dān)社區(qū)開展的婦幼保健工作。承擔(dān)慢性非傳染性疾病的一級(jí)預(yù)防為主的管理工作。,重點(diǎn)人群和高危人群的不同需求完成預(yù)防保健管理工作。采取多種形式開展健康教育,針對(duì)危害社區(qū)人群健康的危險(xiǎn)因素普及衛(wèi)生知識(shí),提高人群的自我保健能力和整體健康水平。開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),參與精神病人管理與康復(fù)指導(dǎo)。配合全科醫(yī)師開展相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育管理人員職責(zé)積極開展計(jì)劃生育咨詢服務(wù),發(fā)放避孕藥具,積極配合婦產(chǎn)科,保健科大力開展圍產(chǎn)保健知識(shí),避孕知識(shí),優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)宣教和健康教育,不斷提高轄區(qū)內(nèi)居民的自我保健意識(shí)。健全檔案資料,做到底數(shù)清,情況明,。認(rèn)真做好計(jì)劃生育的宣傳報(bào)道工作。五、院內(nèi)感染管理人員職責(zé)負(fù)責(zé)中心各類人員預(yù)防,控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。已被確定發(fā)生醫(yī)院感染流行,暴發(fā)時(shí),及時(shí)逐級(jí)上報(bào)并及時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析,針對(duì)感染源,感染途徑和感染人群采取控制措施并監(jiān)督措施的實(shí)施。監(jiān)督檢查中心消毒,滅菌效果并進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),定期分析監(jiān)測(cè)結(jié)果。擬定合理應(yīng)用抗感染藥物的規(guī)章制度并組織檢查,發(fā)現(xiàn)特殊感染菌株及時(shí)向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。對(duì)購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療,衛(wèi)生用品的資質(zhì)進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存,、結(jié)合中心感染管理工作的實(shí)際,開展醫(yī)院感染監(jiān)控的專題研究。及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài),定期通報(bào)情況。六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃免疫人員崗位職責(zé)計(jì)劃免疫人員必須熟悉業(yè)務(wù),具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及高度的責(zé)任心,認(rèn)真完成市區(qū)疾控中心布臵的任務(wù)。凡屬計(jì)免相應(yīng)傳染病(疑似)做好本社區(qū)內(nèi)兒童的建卡,證本符合率,正確率,完整率為100%。為保證接種的覆蓋率和及時(shí)率,須及時(shí)準(zhǔn)確掌握本社區(qū)常住,暫住和流動(dòng)人口中的接種對(duì)象的變動(dòng)情況。正確掌握接種禁忌癥,嚴(yán)格按無菌操作常規(guī)進(jìn)行接種,保證計(jì)劃免疫工作質(zhì)量,預(yù)防醫(yī)源性感染。按計(jì)劃領(lǐng)發(fā)各種疫苗,做到賬物相符。為保證疫苗的質(zhì)量,按不同菌苗的冷鏈要求,科學(xué)管理各種疫苗,確保疫苗的效價(jià)。預(yù)防接種各項(xiàng)記錄,必須填寫完整,不得缺項(xiàng),不得任意涂改。正確使用,保養(yǎng)冷鏈設(shè)備和接種器材。配合市區(qū)疾控中心做好疫苗效果的監(jiān)測(cè)工作。1在規(guī)定的時(shí)間完成各類報(bào)表,報(bào)表數(shù)據(jù)要正確,并做好宣教工作,配合入托入學(xué)做好轉(zhuǎn)卡工作。七、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種人員職責(zé)參加預(yù)防接種的工作人員要有高度責(zé)任心,嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)須及時(shí)處理,記錄并上報(bào)區(qū)疾控中心。接種時(shí)要做好查對(duì)工作(查生物制品,查姓名,查應(yīng)接種什么疫苗)活疫苗安瓿打開后半小時(shí)用完,滅活疫苗一小時(shí)用完。嚴(yán)格掌握免疫程序,七苗的覆蓋率和單項(xiàng)疫苗合格率均達(dá)100%。注射后在接種證和卡片上記錄好,證和卡的項(xiàng)目填寫要完整。八、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育管理人員職責(zé)在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下,(站)人員落實(shí)健康教育工作定期進(jìn)行指導(dǎo),檢查,監(jiān)督。負(fù)責(zé)健康教育工作計(jì)劃,工作總結(jié)的制定落實(shí)和匯報(bào)。負(fù)責(zé)組織中心職工及社區(qū)群眾的健康教育培訓(xùn)工作,并有培訓(xùn)記錄。督促中心(站)健康教育宣傳欄的定期更換。負(fù)責(zé)中心對(duì)外健康教育宣傳,咨詢活動(dòng)的組織,注意積累保存資料完成健康教育工作報(bào)表。年底對(duì)健康教育文字及照片,聲像材料進(jìn)行統(tǒng)一歸檔。九、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士職責(zé)承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中臨床護(hù)理工作。承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)護(hù)理管理工作。承擔(dān)上門護(hù)理工作和家庭臨終關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。開展與護(hù)理內(nèi)容相關(guān)的社區(qū)居民健康教育，包括健康教育講座，入戶宣教、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)健康宣傳等。指導(dǎo)社區(qū)居民科學(xué)健身。參與社區(qū)康復(fù)、社區(qū)精神衛(wèi)生、社區(qū)慢病防治、社區(qū)傳染病預(yù)防與控制、社區(qū)居民生殖保健服務(wù)等項(xiàng)工作。完成社區(qū)護(hù)理科研工作，并參與其他社區(qū)護(hù)理科研衛(wèi)生服務(wù)工作。承擔(dān)中專護(hù)理教育臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)及帶教進(jìn)修生運(yùn)用護(hù)理程序開展社區(qū)護(hù)理工作，并書寫社區(qū)護(hù)理記錄。參與社區(qū)居民健康檔案的建立并協(xié)助管理。配合全科醫(yī)師開展工作。1參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)防預(yù)保健工作。1可以兼職從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管理工作。1可以兼職從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的掛號(hào)收費(fèi)工作。1主持或參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理工作。1制作社區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，年底完成總結(jié)上交社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理管理部門。1填報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表。十、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士長職責(zé)在中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)中心及社區(qū)站護(hù)理人員的崗位教育、培訓(xùn)和聘任，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)管理，督促護(hù)理人員完成所承擔(dān)的任務(wù)。了解轄區(qū)居民人口結(jié)構(gòu)、流行病調(diào)查情況及環(huán)境的關(guān)系。制定社區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，監(jiān)督、檢查狐貍?cè)藛T認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助中心主任對(duì)社區(qū)中心藥品、器材、物品（出診包等）的管理，根據(jù)不同物品、種類分別定位妥善管理。加強(qiáng)個(gè)案及家庭訪視的管理，注意研究訪視規(guī)律，對(duì)不同對(duì)象采取有針對(duì)性的訪視內(nèi)容。掌握社區(qū)急慢性病的治療、控制情況；慢性病人健康知識(shí)知曉率；病人滿意率；家訪紀(jì)錄；護(hù)理記錄書寫情況。了解國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理發(fā)展信息，負(fù)責(zé)組織建立并管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善團(tuán)對(duì)合作調(diào)配人力資源。培養(yǎng)社區(qū)護(hù)士和促進(jìn)醫(yī)院護(hù)士向社區(qū)護(hù)士轉(zhuǎn)化。應(yīng)用流行病學(xué)方法于社區(qū)護(hù)理，使護(hù)士對(duì)疾病發(fā)生的規(guī)律、疾病傳染和流行過程有所認(rèn)識(shí)，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練及考核。