骨二科臨床路徑管理工作總結(jié)及整改措1-資料下載頁
2025-10-04 17:48本頁面
【正文】 對中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例，科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。科室作出資料收集、整理、評價(jià)分析及改進(jìn)。我們共有42例進(jìn)入路徑，有10例因變異退出本路徑，通過眩暈、中風(fēng)（腦梗死）的臨床路徑工作的開展，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，約3000元/人，縮短了平均住院天數(shù)，12天/次。二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施科室開始時(shí)對中醫(yī)臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數(shù)少，加之單純中風(fēng)?。X梗死）病例較少，導(dǎo)致總病例較少。運(yùn)行過程中存不足之處：部分西醫(yī)醫(yī)師未開展臨床路徑工作；各種資料信息填寫不完善；個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng)，在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。臨床路徑評價(jià)小組根據(jù)以上存在的問題：已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長進(jìn)行溝通，并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度，完善相關(guān)管理制度，力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。內(nèi)科2018年4月3日內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，結(jié)合本院實(shí)際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐，取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)匯報(bào)如下：一、工作開展情況及成效，住院費(fèi)用降低。2014年我們共有58例進(jìn)入路徑，有14例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，住院費(fèi)平均2500元/人，比2010年減少500元/人；平均住院天數(shù)，11天/次，比2010年減少2天。通過心悸的臨床路徑實(shí)施，縮短了醫(yī)護(hù)的工作二、在臨床路徑實(shí)施過程中遇到的問題和解決辦法1．本科室醫(yī)護(hù)人員對心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊，實(shí)施的質(zhì)量好壞不一，須進(jìn)一步加強(qiáng)思想動員和培訓(xùn)工作。2．“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作，職能管理部門每月抽出大量的人力和時(shí)間對所有實(shí)施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰?？赡苁强浦魅螛I(yè)務(wù)工作太忙，或者是思想上不夠重視，科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意，沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān)，影響了整個(gè)醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強(qiáng)對臨床路徑實(shí)施的重視，管理，實(shí)施。內(nèi)二科2018年4月2日時(shí)間，提高了工作效率，加快了病床的周轉(zhuǎn)。2015年第一季度內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況，婦產(chǎn)科開展了臨床路徑工作，通過痔的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐，取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)匯報(bào)如下：一、工作開展情況及成效，降低了患者費(fèi)用，同時(shí)又能保證患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。，這就督促我們在臨床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作，需要提前告訴患者每天的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目，每天的醫(yī)療安排，用藥注意事項(xiàng)，出院后注意事項(xiàng)，復(fù)查項(xiàng)目及其時(shí)間等。通過以上交流，患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排，能夠積極配合治療工作。二、存在的問題及解決辦法： ：臨床路徑的工作方法和“護(hù)理程度”類似，其內(nèi)容和“護(hù)理計(jì)劃”也很相似，護(hù)理人員認(rèn)為增加了額外的工作秩序，工作存在重復(fù)，更加繁瑣，沒有足夠的時(shí)間完成相關(guān)表格的填寫，因而會出現(xiàn)落實(shí)過程中的泛化、敷衍，有的不在項(xiàng)目前打鉤，有的講解不詳細(xì)具體，有的讓患者被動簽字。建議固定專業(yè)的?？谱o(hù)理師來監(jiān)督工作完成。?？谱o(hù)理師是推動及施行臨床路徑最好的幫手。?？谱o(hù)理師負(fù)責(zé)照顧住院病人，病人每天的治療流程都可由?？谱o(hù)理師來評估，很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治醫(yī)師討論，修正不必要的差異。如果差異可以實(shí)時(shí)改過，就不會影響整個(gè)臨床路徑的流程，也就不會造成醫(yī)療上不必要的浪費(fèi)。⑴認(rèn)識缺乏，可導(dǎo)致患者合作性下降。因此，必須在患者入院時(shí)就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項(xiàng)新項(xiàng)目中。⑵部分專業(yè)術(shù)語，患者不能很好理解，可以改進(jìn)臨床路徑表中文字，變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字，讓患者易于接受，提高其參與信心。⑶ 存在變異時(shí)，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時(shí)，部分患者不能理解。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通與交流。，同一種病，每個(gè)人情況都不一樣，很多病人入院時(shí)合并有其他疾病，必須予以處理，可能還需要相關(guān)科室的會診、協(xié)助治療。，以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣，導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理：加強(qiáng)抗生素的臨床應(yīng)用管理。
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