【正文】 緊容易被風(fēng)吹到的東西，如窗式空調(diào)等； ▲扣緊門窗，以免被強(qiáng)風(fēng)吹開(kāi)；▲將室外、窗外晾曬的衣物、晾衣架、花盆等搬回室內(nèi)； ▲風(fēng)暴期間，禁止在樓宇周邊逗留，以免高空墜物傷人； ▲勿在玻璃門、窗附近停留；▲颶風(fēng)過(guò)后，若有破裂的玻璃，須立即更換，以防墜落傷人。防水措施住戶外出，必須檢查是否將閥門關(guān)嚴(yán)，若因漏水而造成公共損失或其他住戶蒙受損失，由造成漏水責(zé)任人員承擔(dān)賠償責(zé)任?！鴮①F重物品移至高處；▲切斷電器電源；▲清點(diǎn)損失；▲去除積水，打掃衛(wèi)生； ▲加強(qiáng)保安，防止盜賊。防震須知▲保持鎮(zhèn)定，遠(yuǎn)離窗戶、玻璃隔板、架或懸著的物件；▲躲在桌子或堅(jiān)固的結(jié)構(gòu)下，但不要躲在樓梯下；▲立即通知客戶服務(wù)中心或救援人員。急救如發(fā)生意外或緊急醫(yī)療問(wèn)題時(shí)，應(yīng)根據(jù)意外原因采取相應(yīng)急救措施：▲使傷者處于溫暖及合適的環(huán)境，并加以安慰?！鴵艽蚣本入娫?20要求醫(yī)療急救服務(wù)。▲通知客戶服務(wù)中心詳述意外情況，包括所屬單位、地點(diǎn)、姓名、電話號(hào)碼、目擊者、事件情況等?！谌魏吻闆r下，應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)定。十一、業(yè)主聯(lián)絡(luò)、溝通與常用電話本物業(yè)秩序維護(hù)員和環(huán)境維護(hù)員專業(yè)從事保安事務(wù)及清潔事務(wù)，對(duì)于保安和清潔以外問(wèn)題，未必全面了解及準(zhǔn)確地給予解答或指導(dǎo)。為提高管理服務(wù)效能，避免不必要誤會(huì)和阻延，除緊急事件外，業(yè)主、住戶若有不明之處或有任何意見(jiàn)、投訴，請(qǐng)直接致電或前往客戶服務(wù)中心。此外，我們?cè)诟鞴矆?chǎng)所裝有通告欄及意見(jiàn)箱，以加強(qiáng)與業(yè)主、住戶聯(lián)系；若有書面建議，除郵寄外，也可投意見(jiàn)箱。歡迎各業(yè)主、住戶提供任何有關(guān)本物業(yè)的管理意見(jiàn)，懇請(qǐng)留下姓名及聯(lián)系電話、地址，以便聯(lián)絡(luò)及跟進(jìn)。若投訴管理及服務(wù)人員，請(qǐng)盡可能錄取編號(hào)、姓名，以便調(diào)查及處理。正常辦公時(shí)間為星期一至星期日：8：30－20：00在非辦公時(shí)間，如遇緊急事故，請(qǐng)致電小區(qū)安全監(jiān)控中心或就近與物業(yè)公司工作人員聯(lián)絡(luò)。（如遇犯罪有關(guān)的緊急事故，請(qǐng)致電110）常用電話：安全監(jiān)控中心（24小時(shí)）： 門衛(wèi)值班室：（24小時(shí)）： 客戶服務(wù)中心：84847488 工程維修部（24小時(shí)）： 上鄰生活館電話：84868777 火警： 119 匪警： 110 交通事故 ：122 急救 ：120 電話查詢 ：114 消費(fèi)者投訴電話：12315 郵政服務(wù)：11185 火車北站查詢電話：83332633出租車投訴電話：85826365 國(guó)航西南公司售票處：85205805 雙流機(jī)場(chǎng)航班查詢：85704185 龍泉驛區(qū)供電局搶修：84852363 龍泉驛區(qū)自來(lái)水廠搶修：84874166 龍泉驛區(qū)天然氣搶修：84851415 龍泉驛區(qū)人民醫(yī)院：84869120 龍泉鎮(zhèn)派出所電話：84853136 成都市腦外傷搶救中心：87528446 成都市創(chuàng)傷急救中心：86639223 五桂橋成都汽車總站：84711692十二、物業(yè)相關(guān)名詞解釋：出賣人根據(jù)房屋買賣合同約定方式通知買受人接受房屋后視為入住。（買受人無(wú)正當(dāng)理由拒絕接受房屋或出賣人按合同約定方式無(wú)法通知買受人接受房屋者，均視為買受人已在出賣人通知后接受房屋）。：指小區(qū)內(nèi)住宅和非住宅房屋的所有權(quán)人，包括一切自然人和法人。：指經(jīng)業(yè)主同意，可以使用其所擁有住宅和非住宅房屋的人，包括業(yè)主的家庭成員和承租人等。：指已建成并投入使用的各類建筑物及相關(guān)的設(shè)施設(shè)備和場(chǎng)地。：業(yè)主通過(guò)選聘物業(yè)管理企業(yè)，由業(yè)主和物業(yè)管理企業(yè)按照物業(yè)服務(wù)合同約定，對(duì)房屋及配套的設(shè)施設(shè)備和相關(guān)場(chǎng)地進(jìn)行維修、養(yǎng)護(hù)、管理，維護(hù)相關(guān)區(qū)域內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生和秩序的活動(dòng)。：自房屋出售之日起至業(yè)主委員會(huì)與物業(yè)管理企業(yè)簽定的《物業(yè)管理合同》生效時(shí)止的物業(yè)管理。：(1)、管理、服務(wù)人員的工資和按國(guó)家政策規(guī)定收取的費(fèi)用；(2)、房屋共用部位、共用設(shè)施、設(shè)施日常運(yùn)行、維護(hù)（小修）及保養(yǎng)費(fèi)；(3)、綠化管理費(fèi)；(4)、清潔衛(wèi)生費(fèi)；(5)、治安協(xié)防費(fèi)；(6)、辦公費(fèi)；(7)、物業(yè)管理單位用于為業(yè)主服務(wù)的固定資產(chǎn)折舊費(fèi)；(8)、法定稅費(fèi)；(9)、合理利潤(rùn)。：是指建筑物在開(kāi)發(fā)公司與建筑施工單位簽定的建筑保修合同規(guī)定的期限內(nèi)，因施工原因出現(xiàn)質(zhì)量缺陷影響建筑物的正常使用，建筑施工單位無(wú)條件對(duì)所有質(zhì)量缺陷進(jìn)行維修和整改的行為。因住戶裝修而造成的房屋質(zhì)量問(wèn)題不予保修。（承重）結(jié)構(gòu)：指在建筑物中承擔(dān)建筑本身自重和其他活動(dòng)荷載的結(jié)構(gòu)，包括基礎(chǔ)、梁、柱、剪力承重墻、樓板、屋面等。：指樓宇戶門以內(nèi)的部分，水電分戶表內(nèi)的管線（含分戶表），以及自用陽(yáng)臺(tái)、門、窗，室內(nèi)自用分隔、圍護(hù)墻、共用分隔墻的內(nèi)面，排水管分戶支路部分等；：指樓宇的承重結(jié)構(gòu)部分（基礎(chǔ)、屋頂、梁、柱、墻體等），抗震結(jié)構(gòu)部位（構(gòu)造柱、梁、墻等），分戶門以外部分，水電分戶表以外部分，排水管樓宇總管路等部分； ：平層二戶之間隔壁，上下戶之間樓板等部位。第五篇：常用心血管藥物使用手冊(cè)常用心血管藥物使用手冊(cè)目錄一、利尿劑………………………………………………………………………….1二、β受體阻滯劑………………………………………………………………….11三、鈣離子拮抗劑………………………………………………………………….19四、ACEI……………………………………………………………………………28五、α受體阻滯劑………………………………………………………………….34六、強(qiáng)心甙類和非洋地黃類正性肌力藥物……………………………………….37七、血管擴(kuò)張劑…………………………………………………………………….55八、硝酸酯類藥物………………………………………………………………….59九、抗血小板藥物………………………………………………………………….63十、抗凝藥物……………………………………………………………………….69十一、溶栓藥物…………………………………………………………………….75十二、調(diào)血脂藥…………………………………………………………………….78十三、抗心律失常藥……………………………………………………………….84十四、其它………………………………………………………………………….109十五、心血管藥物治療的副作用及其處理……………………………………….112呋塞米 Furosemide [藥理]藥效學(xué)(1)對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同，呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量－效應(yīng)關(guān)系。隨著劑量加大，利尿效果明顯增強(qiáng)，且藥物劑量范圍較大。本類藥物主要通過(guò)抑制腎小管髓袢厚壁段對(duì)NaCI的主動(dòng)重吸收，結(jié)果管腔液Na+、CI濃度升高，而髓質(zhì)間液Na+、CI濃度降低,使?jié)B透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降，從而導(dǎo)致水、Na+、CI排泄增多。由于Na+重吸收減少，遠(yuǎn)端小管Na+濃度升高，促進(jìn)Na+K+和、Na+H+交換增加, K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收CI的機(jī)制，過(guò)去曾認(rèn)為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+K+ATP酶有關(guān)的Na+、CI配對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，呋塞米通過(guò)抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、CI的重吸收。另外呋塞米可能尚能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對(duì)Na+、CI的重吸收，促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K+。呋塞米通過(guò)抑制亨氏袢對(duì)Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄，而長(zhǎng)期用藥則可引起高尿酸血癥。(2)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴(kuò)張血管作用。擴(kuò)張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意義，也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。另外，與其他利尿藥不同，袢類利尿藥在腎小管液流量增加的同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率不下降，可能與流經(jīng)致密斑的氯減少，從而減弱或阻斷了球－管平衡有關(guān)。呋塞米能擴(kuò)張肺部容量靜脈，降低肺毛細(xì)血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量減少，右心室舒張末期壓力降低，有助于急性右心衰竭的治療。由于呋塞常用心血管藥物使用手冊(cè)量。(3)治療高鈣血癥時(shí)，每日口服 80—120mg，分 1—3次服。必要時(shí)，可肌內(nèi)或靜脈注射，一次 80mg。2．小兒治療水腫性疾病，起始按體重 2mg／kg，口服，必要時(shí)每 4～6小時(shí)追加 1—2mg/kg。亦可 1mg／kg靜脈注射，必要時(shí)每隔 2小時(shí)追加 1mg／kg。最大劑量可達(dá)每日 6mg／kg。新生兒應(yīng)延長(zhǎng)用藥間隔。[制劑與規(guī)格]呋塞米片20mg 呋塞米注射液2ml：20mg 肌注或靜注,每次20mg,一日或隔日一次,兒童酌減?？诜?開(kāi)始每日40mg,以后按需可增至每日80120mg,超過(guò)40mg,視情況酌增.[禁用慎用](1)交叉過(guò)敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過(guò)敏者，對(duì)本藥可能亦過(guò)敏。(2)本藥可通過(guò)胎盤屏障，孕婦尤其是妊娠前 3個(gè)月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對(duì)妊娠高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可致胎仔腎盂積水，流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。(3)本藥可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用。(4)本藥在新生兒的半衰期明顯延長(zhǎng)，故新生兒用藥間隔應(yīng)延長(zhǎng)。(5)老年人應(yīng)用本藥時(shí)發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂，血栓形成和腎功能損害的機(jī)會(huì)增多。(6)下列情況慎用；①無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)，以免出現(xiàn)耳毒性等副作用；②糖尿??；③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者；④嚴(yán)重肝功能損害者，因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；⑤急性心肌梗塞，過(guò)度利尿可促發(fā)休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者；⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)；⑨前列腺肥大。低血鉀癥,超量服用洋地黃,。高劑量對(duì)高血尿酸者的眼毒性極大。本品能透過(guò)胎盤、增加胎兒尿液的形成，增加母親、胎兒血清和羊水內(nèi)的酸濃度。因此，對(duì)孕婦，只有在心衰的情況下，才有必要服用本品[給藥說(shuō)明](1)藥物劑量應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開(kāi)始，然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量，以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。(2)腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內(nèi)注射。常規(guī)劑量靜脈注射應(yīng)超過(guò) 1—2分鐘，大劑量靜脈注射時(shí)每分鐘不超過(guò) 4mg。靜脈用藥劑量為口服的 1/2時(shí)即可達(dá)到同樣療效。(3)本藥為加堿制成的鈉鹽注射液，堿性較高，故靜脈注射時(shí)宜用氯化鈉注射液稀釋，而不宜用葡萄糖注射液稀釋。(4)存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)鉀。(5)如每日用藥一次，應(yīng)早晨服藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。(6)與降壓藥合用時(shí)，后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。(7)少尿或無(wú)尿患者應(yīng)用最大劑量后 24小時(shí)仍無(wú)效時(shí)應(yīng)停藥。常用心血管藥物使用手冊(cè)泌尿系統(tǒng)：本品為強(qiáng)利尿劑。過(guò)度的利尿和脫水會(huì)造成暫時(shí)性的腎小球?yàn)V過(guò)率下降，血中BUN升高，發(fā)生率占不良反應(yīng)的8％。前列腺肥大的老年人，會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留和溢流性尿失禁、間質(zhì)性腎炎。有認(rèn)為長(zhǎng)期使用本品治療自發(fā)性水腫都會(huì)逐步損傷腎臟功能，造成急性腎衰竭。皮膚：皮疹較為常見(jiàn)。腎功能衰竭時(shí)，用大劑量本品，可能出現(xiàn)鱗狀皮炎、多發(fā)性紅皮病，這在其他的利尿藥中是罕見(jiàn)的。感覺(jué)器官：服用本品血藥濃度超過(guò)50μg/ml時(shí)，會(huì)引起眼、耳中毒反應(yīng)。如青光眼、眩暈、失聰，有時(shí)是不可逆的。高血鈣和胎兒體內(nèi)形成結(jié)石也有報(bào)道。本品也可能引起過(guò)敏性休克。[相互作用](1)腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素及雌激素能降低本藥的利尿作用，并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)生機(jī)會(huì)。(2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用，腎損害機(jī)會(huì)也增加，與前者抑制前列腺素合成、減少腎血流量有關(guān)。(3)與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用，利尿作用減弱。(4)與氯貝丁酯(安妥明)合用，兩藥的作用均增強(qiáng)，并可出現(xiàn)肌肉酸痛、強(qiáng)直。(5)與多巴胺合用，利尿作用加強(qiáng)。(6)飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強(qiáng)本藥的利尿和降壓作用；與巴比妥類藥物、麻醉藥合用，易引起體位性低血壓。(7)本藥可使尿酸排泄減少，血尿酸升高，故與治療痛風(fēng)的藥物合用時(shí)，后者的劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。(8)降低降血糖藥的療效。(9)降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子濃度升高，以及利尿使肝血液供應(yīng)改善、肝臟合成凝血因子增多有關(guān)。(10)本藥加強(qiáng)非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。(11)與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原有腎損害時(shí)。(12)與抗組胺藥物合用時(shí)耳毒性增加，易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。(13)與鋰合用腎毒性明顯增加，應(yīng)盡量避免。(14)服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗、面色潮紅和血壓升高，此與甲狀腺素由結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)為游離狀態(tài)增多，導(dǎo)致分解代謝加強(qiáng)有關(guān)。(15)與碳酸鈉合用發(fā)生低氯性堿中毒機(jī)會(huì)增加。噻嗪類藥物和髓袢利尿藥合并使用常導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重惡化。本品使氨基糖甙類的清除率下降約35％，這會(huì)增加眼的毒性和永久性耳聾的危險(xiǎn)性。本品與頭孢菌素類藥物合用會(huì)增強(qiáng)腎毒性。本品與甘露醇合并用，會(huì)導(dǎo)致腎衰竭，也會(huì)加強(qiáng)箭毒的作用。本品能抑制腎小管對(duì)鋰離子的分泌，可能引起鋰中毒。本品和螺內(nèi)酯或ACE抑制劑卡托普利合并使用會(huì)導(dǎo)致急性腎中毒和嚴(yán)重的低血鈉。常用心血管藥物使用手冊(cè)。[用法與用量]用于治療高血壓：成人常用量單用，口服一日 25—100mg，一次或分二次服；與其他抗高血壓藥合用時(shí)，一次 10mg，一日 3次；停用時(shí)應(yīng)緩慢停藥。[制劑與規(guī)格]氫氯噻嗪片(1)10mg(2)25mg(1).治療水腫: 一日2575mg,必要時(shí)可增至100mg,分2次服,.(2).心臟性水腫:,開(kāi)始用小劑量,注意調(diào)整洋地黃用量.(3).肝硬化腹水:最好與螺內(nèi)酯合用.(4).高血壓:開(kāi)始每日5075mg,氯及水的潴留.[禁用慎用](1)交叉過(guò)敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉過(guò)敏。(2)能通過(guò)胎盤屏障，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)幾倍于人的劑量對(duì)胎仔尚未產(chǎn)生不良作用。本類藥物對(duì)妊娠高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用，故孕婦使用應(yīng)慎重。(3)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本類藥能經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女不宜服用。(4)小兒用藥無(wú)特殊注意事項(xiàng)，但慎用于有黃疸的嬰兒，因本類藥可使血膽紅素升高。(5)老年人應(yīng)用