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2024-10-13 15:54本頁面
  

【正文】 緊容易被風吹到的東西,如窗式空調(diào)等; ▲扣緊門窗,以免被強風吹開;▲將室外、窗外晾曬的衣物、晾衣架、花盆等搬回室內(nèi); ▲風暴期間,禁止在樓宇周邊逗留,以免高空墜物傷人; ▲勿在玻璃門、窗附近停留;▲颶風過后,若有破裂的玻璃,須立即更換,以防墜落傷人。防水措施住戶外出,必須檢查是否將閥門關嚴,若因漏水而造成公共損失或其他住戶蒙受損失,由造成漏水責任人員承擔賠償責任?!鴮①F重物品移至高處;▲切斷電器電源;▲清點損失;▲去除積水,打掃衛(wèi)生; ▲加強保安,防止盜賊。防震須知▲保持鎮(zhèn)定,遠離窗戶、玻璃隔板、架或懸著的物件;▲躲在桌子或堅固的結(jié)構下,但不要躲在樓梯下;▲立即通知客戶服務中心或救援人員。急救如發(fā)生意外或緊急醫(yī)療問題時,應根據(jù)意外原因采取相應急救措施:▲使傷者處于溫暖及合適的環(huán)境,并加以安慰。▲撥打急救電話120要求醫(yī)療急救服務?!ㄖ蛻舴罩行脑斒鲆馔馇闆r,包括所屬單位、地點、姓名、電話號碼、目擊者、事件情況等。▲在任何情況下,應盡量保持鎮(zhèn)定。十一、業(yè)主聯(lián)絡、溝通與常用電話本物業(yè)秩序維護員和環(huán)境維護員專業(yè)從事保安事務及清潔事務,對于保安和清潔以外問題,未必全面了解及準確地給予解答或指導。為提高管理服務效能,避免不必要誤會和阻延,除緊急事件外,業(yè)主、住戶若有不明之處或有任何意見、投訴,請直接致電或前往客戶服務中心。此外,我們在各公共場所裝有通告欄及意見箱,以加強與業(yè)主、住戶聯(lián)系;若有書面建議,除郵寄外,也可投意見箱。歡迎各業(yè)主、住戶提供任何有關本物業(yè)的管理意見,懇請留下姓名及聯(lián)系電話、地址,以便聯(lián)絡及跟進。若投訴管理及服務人員,請盡可能錄取編號、姓名,以便調(diào)查及處理。正常辦公時間為星期一至星期日:8:30-20:00在非辦公時間,如遇緊急事故,請致電小區(qū)安全監(jiān)控中心或就近與物業(yè)公司工作人員聯(lián)絡。(如遇犯罪有關的緊急事故,請致電110)常用電話:安全監(jiān)控中心(24小時): 門衛(wèi)值班室:(24小時): 客戶服務中心:84847488 工程維修部(24小時): 上鄰生活館電話:84868777 火警: 119 匪警: 110 交通事故 :122 急救 :120 電話查詢 :114 消費者投訴電話:12315 郵政服務:11185 火車北站查詢電話:83332633出租車投訴電話:85826365 國航西南公司售票處:85205805 雙流機場航班查詢:85704185 龍泉驛區(qū)供電局搶修:84852363 龍泉驛區(qū)自來水廠搶修:84874166 龍泉驛區(qū)天然氣搶修:84851415 龍泉驛區(qū)人民醫(yī)院:84869120 龍泉鎮(zhèn)派出所電話:84853136 成都市腦外傷搶救中心:87528446 成都市創(chuàng)傷急救中心:86639223 五桂橋成都汽車總站:84711692十二、物業(yè)相關名詞解釋:出賣人根據(jù)房屋買賣合同約定方式通知買受人接受房屋后視為入住。(買受人無正當理由拒絕接受房屋或出賣人按合同約定方式無法通知買受人接受房屋者,均視為買受人已在出賣人通知后接受房屋)。:指小區(qū)內(nèi)住宅和非住宅房屋的所有權人,包括一切自然人和法人。:指經(jīng)業(yè)主同意,可以使用其所擁有住宅和非住宅房屋的人,包括業(yè)主的家庭成員和承租人等。:指已建成并投入使用的各類建筑物及相關的設施設備和場地。:業(yè)主通過選聘物業(yè)管理企業(yè),由業(yè)主和物業(yè)管理企業(yè)按照物業(yè)服務合同約定,對房屋及配套的設施設備和相關場地進行維修、養(yǎng)護、管理,維護相關區(qū)域內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生和秩序的活動。:自房屋出售之日起至業(yè)主委員會與物業(yè)管理企業(yè)簽定的《物業(yè)管理合同》生效時止的物業(yè)管理。:(1)、管理、服務人員的工資和按國家政策規(guī)定收取的費用;(2)、房屋共用部位、共用設施、設施日常運行、維護(小修)及保養(yǎng)費;(3)、綠化管理費;(4)、清潔衛(wèi)生費;(5)、治安協(xié)防費;(6)、辦公費;(7)、物業(yè)管理單位用于為業(yè)主服務的固定資產(chǎn)折舊費;(8)、法定稅費;(9)、合理利潤。:是指建筑物在開發(fā)公司與建筑施工單位簽定的建筑保修合同規(guī)定的期限內(nèi),因施工原因出現(xiàn)質(zhì)量缺陷影響建筑物的正常使用,建筑施工單位無條件對所有質(zhì)量缺陷進行維修和整改的行為。因住戶裝修而造成的房屋質(zhì)量問題不予保修。(承重)結(jié)構:指在建筑物中承擔建筑本身自重和其他活動荷載的結(jié)構,包括基礎、梁、柱、剪力承重墻、樓板、屋面等。:指樓宇戶門以內(nèi)的部分,水電分戶表內(nèi)的管線(含分戶表),以及自用陽臺、門、窗,室內(nèi)自用分隔、圍護墻、共用分隔墻的內(nèi)面,排水管分戶支路部分等;:指樓宇的承重結(jié)構部分(基礎、屋頂、梁、柱、墻體等),抗震結(jié)構部位(構造柱、梁、墻等),分戶門以外部分,水電分戶表以外部分,排水管樓宇總管路等部分; :平層二戶之間隔壁,上下戶之間樓板等部位。第五篇:常用心血管藥物使用手冊常用心血管藥物使用手冊目錄一、利尿劑………………………………………………………………………….1二、β受體阻滯劑………………………………………………………………….11三、鈣離子拮抗劑………………………………………………………………….19四、ACEI……………………………………………………………………………28五、α受體阻滯劑………………………………………………………………….34六、強心甙類和非洋地黃類正性肌力藥物……………………………………….37七、血管擴張劑…………………………………………………………………….55八、硝酸酯類藥物………………………………………………………………….59九、抗血小板藥物………………………………………………………………….63十、抗凝藥物……………………………………………………………………….69十一、溶栓藥物…………………………………………………………………….75十二、調(diào)血脂藥…………………………………………………………………….78十三、抗心律失常藥……………………………………………………………….84十四、其它………………………………………………………………………….109十五、心血管藥物治療的副作用及其處理……………………………………….112呋塞米 Furosemide [藥理]藥效學(1)對水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應關系。隨著劑量加大,利尿效果明顯增強,且藥物劑量范圍較大。本類藥物主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對NaCI的主動重吸收,結(jié)果管腔液Na+、CI濃度升高,而髓質(zhì)間液Na+、CI濃度降低,使?jié)B透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降,從而導致水、Na+、CI排泄增多。由于Na+重吸收減少,遠端小管Na+濃度升高,促進Na+K+和、Na+H+交換增加, K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收CI的機制,過去曾認為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+K+ATP酶有關的Na+、CI配對轉(zhuǎn)運系統(tǒng),呋塞米通過抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、CI的重吸收。另外呋塞米可能尚能抑制近端小管和遠端小管對Na+、CI的重吸收,促進遠端小管分泌K+。呋塞米通過抑制亨氏袢對Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長期用藥則可引起高尿酸血癥。(2)對血流動力學的影響。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴張血管作用。擴張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,在呋塞米的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預防急性腎功能衰竭的理論基礎。另外,與其他利尿藥不同,袢類利尿藥在腎小管液流量增加的同時腎小球濾過率不下降,可能與流經(jīng)致密斑的氯減少,從而減弱或阻斷了球-管平衡有關。呋塞米能擴張肺部容量靜脈,降低肺毛細血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量減少,右心室舒張末期壓力降低,有助于急性右心衰竭的治療。由于呋塞常用心血管藥物使用手冊量。(3)治療高鈣血癥時,每日口服 80—120mg,分 1—3次服。必要時,可肌內(nèi)或靜脈注射,一次 80mg。2.小兒治療水腫性疾病,起始按體重 2mg/kg,口服,必要時每 4~6小時追加 1—2mg/kg。亦可 1mg/kg靜脈注射,必要時每隔 2小時追加 1mg/kg。最大劑量可達每日 6mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。[制劑與規(guī)格]呋塞米片20mg 呋塞米注射液2ml:20mg 肌注或靜注,每次20mg,一日或隔日一次,兒童酌減??诜?開始每日40mg,以后按需可增至每日80120mg,超過40mg,視情況酌增.[禁用慎用](1)交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。(2)本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前 3個月應盡量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。(3)本藥可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用。(4)本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應延長。(5)老年人應用本藥時發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會增多。(6)下列情況慎用;①無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應延長,以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤急性心肌梗塞,過度利尿可促發(fā)休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動;⑨前列腺肥大。低血鉀癥,超量服用洋地黃,。高劑量對高血尿酸者的眼毒性極大。本品能透過胎盤、增加胎兒尿液的形成,增加母親、胎兒血清和羊水內(nèi)的酸濃度。因此,對孕婦,只有在心衰的情況下,才有必要服用本品[給藥說明](1)藥物劑量應個體化,從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應調(diào)整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。(2)腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內(nèi)注射。常規(guī)劑量靜脈注射應超過 1—2分鐘,大劑量靜脈注射時每分鐘不超過 4mg。靜脈用藥劑量為口服的 1/2時即可達到同樣療效。(3)本藥為加堿制成的鈉鹽注射液,堿性較高,故靜脈注射時宜用氯化鈉注射液稀釋,而不宜用葡萄糖注射液稀釋。(4)存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應注意補鉀。(5)如每日用藥一次,應早晨服藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。(6)與降壓藥合用時,后者劑量應酌情調(diào)整。(7)少尿或無尿患者應用最大劑量后 24小時仍無效時應停藥。常用心血管藥物使用手冊泌尿系統(tǒng):本品為強利尿劑。過度的利尿和脫水會造成暫時性的腎小球濾過率下降,血中BUN升高,發(fā)生率占不良反應的8%。前列腺肥大的老年人,會出現(xiàn)急性尿潴留和溢流性尿失禁、間質(zhì)性腎炎。有認為長期使用本品治療自發(fā)性水腫都會逐步損傷腎臟功能,造成急性腎衰竭。皮膚:皮疹較為常見。腎功能衰竭時,用大劑量本品,可能出現(xiàn)鱗狀皮炎、多發(fā)性紅皮病,這在其他的利尿藥中是罕見的。感覺器官:服用本品血藥濃度超過50μg/ml時,會引起眼、耳中毒反應。如青光眼、眩暈、失聰,有時是不可逆的。高血鈣和胎兒體內(nèi)形成結(jié)石也有報道。本品也可能引起過敏性休克。[相互作用](1)腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素及雌激素能降低本藥的利尿作用,并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)生機會。(2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用,腎損害機會也增加,與前者抑制前列腺素合成、減少腎血流量有關。(3)與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用,利尿作用減弱。(4)與氯貝丁酯(安妥明)合用,兩藥的作用均增強,并可出現(xiàn)肌肉酸痛、強直。(5)與多巴胺合用,利尿作用加強。(6)飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強本藥的利尿和降壓作用;與巴比妥類藥物、麻醉藥合用,易引起體位性低血壓。(7)本藥可使尿酸排泄減少,血尿酸升高,故與治療痛風的藥物合用時,后者的劑量應作適當調(diào)整。(8)降低降血糖藥的療效。(9)降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用,主要是利尿后血容量下降,致血中凝血因子濃度升高,以及利尿使肝血液供應改善、肝臟合成凝血因子增多有關。(10)本藥加強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關。(11)與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用,腎毒性和耳毒性增加,尤其是原有腎損害時。(12)與抗組胺藥物合用時耳毒性增加,易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。(13)與鋰合用腎毒性明顯增加,應盡量避免。(14)服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗、面色潮紅和血壓升高,此與甲狀腺素由結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)為游離狀態(tài)增多,導致分解代謝加強有關。(15)與碳酸鈉合用發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。噻嗪類藥物和髓袢利尿藥合并使用常導致腎功能嚴重惡化。本品使氨基糖甙類的清除率下降約35%,這會增加眼的毒性和永久性耳聾的危險性。本品與頭孢菌素類藥物合用會增強腎毒性。本品與甘露醇合并用,會導致腎衰竭,也會加強箭毒的作用。本品能抑制腎小管對鋰離子的分泌,可能引起鋰中毒。本品和螺內(nèi)酯或ACE抑制劑卡托普利合并使用會導致急性腎中毒和嚴重的低血鈉。常用心血管藥物使用手冊。[用法與用量]用于治療高血壓:成人常用量單用,口服一日 25—100mg,一次或分二次服;與其他抗高血壓藥合用時,一次 10mg,一日 3次;停用時應緩慢停藥。[制劑與規(guī)格]氫氯噻嗪片(1)10mg(2)25mg(1).治療水腫: 一日2575mg,必要時可增至100mg,分2次服,.(2).心臟性水腫:,開始用小劑量,注意調(diào)整洋地黃用量.(3).肝硬化腹水:最好與螺內(nèi)酯合用.(4).高血壓:開始每日5075mg,氯及水的潴留.[禁用慎用](1)交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉過敏。(2)能通過胎盤屏障,動物實驗發(fā)現(xiàn)幾倍于人的劑量對胎仔尚未產(chǎn)生不良作用。本類藥物對妊娠高血壓綜合征無預防作用,故孕婦使用應慎重。(3)動物實驗顯示本類藥能經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女不宜服用。(4)小兒用藥無特殊注意事項,但慎用于有黃疸的嬰兒,因本類藥可使血膽紅素升高。(5)老年人應用
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