【正文】 為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本信息科的各項工作任務(wù)。病案在當今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。三、我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。四、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷，917份，甲級病歷98%。五、在負責抗生素合理應(yīng)用與處方點評工作中，認真給大家講解了如何按國家衛(wèi)生部規(guī)定合理應(yīng)用抗生素及規(guī)范化書寫處方，使我院抗生素合理應(yīng)用合格率達98%，處方合格率達95%。六、病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。病案室：2014年上病案科工作總結(jié)病案科2014上半年工作總結(jié) 今年上半年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在科室全體人員團結(jié)協(xié)作，共同努力下，圓滿完成了各項工作，現(xiàn)總結(jié)匯報如下：一、病案科的管理工作科室人員在工作中，切實做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，保證病案完整，不錯裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬一千多份，回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份，門診手術(shù)記錄二千多份，兒科一日病房病歷三千多份。為了進一步加強病案管理，保障出院病歷及時、完整地歸檔，四月份出臺了《出院病歷歸檔管理規(guī)定》，要求各臨床科室嚴格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔時間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報，緩解了患者往返多次的不良情緒。定期審核病案首頁各項目的病案原始數(shù)據(jù)，定期檢查各個管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫，及時修正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯誤，保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫的順利上報。備份病案信息數(shù)據(jù)，保障信息數(shù)據(jù)安全。①、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時進行備份處理（刻盤和轉(zhuǎn)移至他處），安全保管，防止數(shù)據(jù)丟失；②、定期對備份數(shù)據(jù)進行恢復(fù)性實驗。病案管理系統(tǒng)各種故障時有發(fā)生，因維護及時，均在較短的時間內(nèi)得到解決，保障了各系統(tǒng)的正常運行，工作得以順利開展。二、加強科室職能建設(shè)，做好服務(wù)病案只有使用，才能體現(xiàn)其價值?，F(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人員認真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度，努力為其提供快速、準確、細心和耐心的服務(wù)，打造良好的服務(wù)形象。今年四月份安排窗口周日值班，從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業(yè)務(wù)，從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題，為患者節(jié)約了時間，節(jié)約了路費。把被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動服務(wù)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提供人性化病案復(fù)印服務(wù)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。為職能科室（感染管理科、黨辦室、護理部、醫(yī)?？?、質(zhì)控辦等）提供、查閱病案七千多份（次），為臨床醫(yī)、護提供病案六多份（次）。復(fù)印病案四千六百多份（次），復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計五萬余張。三、加強科室內(nèi)涵建設(shè)，加強崗位學習 病案科人員深入學習醫(yī)學知識，掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等，在操作中做到了快速、準確，在疾病分類實際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準確性、可信性和有效性，為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅實可靠的信息數(shù)據(jù)平臺，從而使相關(guān)工作得以順利地開展。篇五：2014年病案室工作總結(jié) 2014年病案室工作總結(jié) 2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：一、全院各項工作指標完成情況：全院總住院人數(shù)：14461人次全院出院人數(shù)：14439人次病床使用率：%平均住院日：病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：治愈好轉(zhuǎn)率：%入院3日確診率：100%甲級病歷率：%無菌手術(shù)切口愈合率：%1無菌手術(shù)切口感染率：%1危、急、重病人占收治病人數(shù)：1危重病人搶救成功率：%1入出院診斷符合率：%1手術(shù)前后診斷符合率：100%二、病歷超時歸檔情況 全年病歷3日歸檔率：%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保存病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd10）、手術(shù)操作分類（icd9cm3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復(fù)印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內(nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處：病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距?？苾?nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。第五篇：病案室個人工作總結(jié)病案室個人工作總結(jié)工作剛開始，我沒有任何工作經(jīng)驗，面對這樣的一份工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領(lǐng)導的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴謹能干的工作作風，任勞任怨的獻身精神。我始終信任只要自己認真、努力的對待工作，一定能做出成績。我進入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導將各科室的材料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認真完成領(lǐng)導安排的各項工作，配合領(lǐng)導圓滿完成工作任務(wù)、培養(yǎng)綜合素質(zhì)、提升工作能力。不讓領(lǐng)導安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落。精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇?，則安之”，我懷著這種心情努力的學習著，把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中，堅決服從領(lǐng)導和服務(wù)患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律，最大程度滿足患者的需求。我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導的支持和同事的幫忙是分不開的，在此我對各位領(lǐng)導和同事表示衷心的感謝！以上是我對思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請領(lǐng)導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，將自己的工作做到更好，不辜負領(lǐng)導對我的期望。