醫(yī)療衛(wèi)生單位傳染病防治監(jiān)督檢查表范文-資料下載頁(yè)
2025-10-04 12:00本頁(yè)面
【正文】 有□ 無(wú)□ ：喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡 是□ 否□ ：腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、官腔鏡 是□ 否□ ，如活檢鉗、高頻電刀等滅菌 是□ 否□ 、消毒或者滅菌 是□ 否□ 、敷料缸等采用壓力蒸汽滅菌 是□ 否□ ，用水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用 是□ 否□ ，消毒后用無(wú)菌水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用 是□ 否□ ，每天更換 是□ 否□ ，做到“一人一用一消毒或滅菌” 是□ 否□ 是□ 否□（四）手術(shù)部（室） 是□ 否□ ，區(qū)域間避免交叉污染 是□ 否□包括無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)域 有□ 無(wú)□；醫(yī)護(hù)人員刷手區(qū)域 有□ 無(wú)□；患者手術(shù)區(qū)域 有□ 無(wú)□；污物處理區(qū)域 有□ 無(wú)□(室)內(nèi)無(wú)菌手術(shù)間 有□ 無(wú)□；一般手術(shù)間 有□ 無(wú)□；隔離手術(shù)間 有□ 無(wú)□，隔離手術(shù)問(wèn)應(yīng)靠近手術(shù)室入口處 是□ 否□ 是□ 否□ 宜有推床的潔污轉(zhuǎn)換措施 是□ 否□ 換鞋(處)應(yīng)有防止?jié)嵨劢徊娴拇胧?是□ 否□；、衛(wèi)生、無(wú)塵、無(wú)污染 是□ 否□ 手術(shù)部的墻壁、地面光滑、無(wú)裂隙，排水系統(tǒng)良好 是□ 否□ 有□ 無(wú)□ 是□ 否□ 、消毒物品分開(kāi)使用 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查表、敷料和物品不得使用 是□ 否□ 、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、麻醉導(dǎo)管及面罩等器具應(yīng)做到“一人一用一消毒或滅菌”，并干燥無(wú)菌保存 是□ 否□ 是□ 否□（五）血透室： 是□ 否□ ：：每月復(fù)用系統(tǒng)水質(zhì)進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)（查記錄）是□ 否□每3個(gè)月復(fù)用系統(tǒng)水質(zhì)進(jìn)行內(nèi)毒素檢測(cè)（查記錄）是□ 否□ （查記錄）是□ 否□被檢查人簽字：監(jiān)督檢查人簽字：檢查時(shí)間：2011年 月 日第四篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作情況檢查表醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作情況檢查表機(jī)構(gòu)名稱(chēng)法定代表地址聯(lián)系電話(huà)一、傳染病疫情報(bào)告（一）傳染病疫情報(bào)告制度有 □ 無(wú)□（二）負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告人員（名單）（三）對(duì)工作人員是否進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告工作的培訓(xùn)有 □ 無(wú)□（四）疫情報(bào)告方式：網(wǎng)絡(luò)直報(bào)□、報(bào)告卡□、電話(huà)□（五）傳染病防治：門(mén)診日志有□ 無(wú)□ 登記 齊全□不全□傳染病疫情登記簿有□ 無(wú)□報(bào)告卡有□無(wú)□（六）現(xiàn)場(chǎng)檢查門(mén)診日志、傳染病報(bào)告登記簿、傳染病報(bào)告卡、并與疫情網(wǎng)絡(luò)核對(duì)，發(fā)現(xiàn)：是否有瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)有 □ 無(wú)□二、消毒滅菌及隔離制度執(zhí)行情況（一）消毒管理制度和程序有 □ 無(wú)□；（二）專(zhuān)（兼）職消毒人員 有 □ 無(wú)□；（三）醫(yī)療器械、用品消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄有 □ 無(wú)□；（四）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測(cè)記錄 有 □ 無(wú)□；（五）對(duì)消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗(yàn)收、登記有 □ 無(wú)□；三、醫(yī)療廢物管理（一）廢物管理制度有 □ 無(wú)□；（二）是否設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理部門(mén)和專(zhuān)（兼）職人員 有 □ 無(wú)□；（三）相關(guān)法律及專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)有 □ 無(wú)□；（四）醫(yī)療廢物包裝物、容器是否符合標(biāo)準(zhǔn)有 □ 無(wú)□；是否有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明（中文標(biāo)簽）有 □ 無(wú)□；是否將醫(yī)療廢物按類(lèi)別分置于專(zhuān)用包裝物或容器有 □ 無(wú)□；（五）醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)有無(wú)分類(lèi)收集方法的示意圖或文字說(shuō)明有 □ 無(wú)□；（六）醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)設(shè)施、設(shè)備是否符合衛(wèi)生要求有 □ 無(wú)□；（七）醫(yī)療廢物登記資料有 □ 無(wú)□；若有，登記內(nèi)容有無(wú)以下項(xiàng)目：醫(yī)療廢物的來(lái)源□ 種類(lèi)□ 重量（數(shù)量）□交接時(shí)間□ 處置方法□最終去向□經(jīng)辦人簽名□（八）醫(yī)療廢物是否與其他廢物和生活垃圾混裝有 □ 無(wú)□；（九）醫(yī)療廢物是否交廢物處理中心處理有 □ 無(wú)□；如：一次性使用的醫(yī)療器械是否銷(xiāo)毀 有 □ 無(wú)□；有無(wú)再次使用 有 □ 無(wú)□；感染性廢物是否進(jìn)行消毒處理 有 □ 無(wú)□；醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名（蓋章）：檢查人員簽名：年月日第五篇：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督及消毒管理監(jiān)督檢查表醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督及消毒管理監(jiān)督檢查表一、基本情況：?jiǎn)挝幻Q(chēng):________________________地址：______________________法人代表/負(fù)責(zé)人：________________電話(huà)：______________________二、檢查內(nèi)容：傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督：。（）。（）。（）。（）。（）。（）。（）。（）、浸泡消毒處理。（），是否有醫(yī)療廢物處置登記本。（）、無(wú)菌敷料是否注明滅菌日期。（）。（）（暫存點(diǎn)）是否符合規(guī)定。（）。（）消毒管理衛(wèi)生監(jiān)督。（）。（）（消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品）是否索證。（查索證資料）（）（查驗(yàn)收資料）。（）。（查存放地點(diǎn)）（）、物表、工作人員手、使用中的消毒液是否按規(guī)定開(kāi)展監(jiān)測(cè)。（）。（），消毒藥物是否過(guò)期。（）。（）（）是否有消毒記錄（）（）有無(wú)紫外線(xiàn)消毒登記本（）陪同檢查人：__________________檢查人:____________________
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