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正文內(nèi)容

醫(yī)院疑難危重病例討論制度-資料下載頁

2024-10-12 21:18本頁面
  

【正文】 括:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、意外以及防范處理預(yù)案、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉方式等。各級醫(yī)師充分發(fā)言,提出自己的意見和見解。科主任最后指導(dǎo)、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應(yīng)進(jìn)行多次討論。各級醫(yī)師必須遵守、落實(shí)科主任制定的診療方案。并將討論結(jié)果記錄于記錄本及病歷中。術(shù)前談話和簽署《手術(shù)同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行。術(shù)前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術(shù)通知單并上報科主任審批后送交手術(shù)室統(tǒng)一安排手術(shù)。第五篇:疑難、危重病例討論制度疑難、危重病例討論制度一、疑難、危重病例討論目的在于盡早明確診斷,制定最佳治療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施,是培養(yǎng)各級醫(yī)師診療水平的重要手段。二、凡入院一周仍診斷不明確或者療效較差的病例;住院期間相關(guān)檢查有重要發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致診療方案的重大改變;病情復(fù)雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見疾??;病情危重或者需要多科協(xié)作搶救病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他病例。三、討論由各醫(yī)療組提出或者科主任指定,科主任或醫(yī)療組長主持,本科(組)醫(yī)師、護(hù)士長以及責(zé)任護(hù)士參加,必要時邀請相關(guān)科室專家參加,特殊情況也可邀請醫(yī)務(wù)科、分管院領(lǐng)導(dǎo)參加或者由醫(yī)務(wù)科組織全院性討論。進(jìn)修、實(shí)習(xí)的其他醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)參加討論會。四、討論前由經(jīng)管住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員。討論時由住院醫(yī)師匯報病史,介紹病情和診療過程;主治醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出討論目的;與會者針對該案例充分發(fā)表意見和建議,主任(副主任)醫(yī)師結(jié)合國內(nèi)外醫(yī)學(xué)資料綜合分析,制訂診治方案,最后由討論會主持者歸納總結(jié)。五、討論由經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄,整理好的記錄由主管醫(yī)師審簽后歸入病歷,同時將討論記錄記載在疑難病討論記錄本。六、各科室應(yīng)在每周固定的時間對疑難病例組織集體討論一次,并做好相關(guān)登記。
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