學(xué)生意外傷害險(xiǎn)理賠所需資料-資料下載頁(yè)
2025-10-03 15:12本頁(yè)面
【正文】 填寫(xiě)；出險(xiǎn)地點(diǎn)：如實(shí)填寫(xiě)。出險(xiǎn)簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)及結(jié)果：用一兩句話說(shuō)明出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)，出險(xiǎn)部位，已送什么醫(yī)院治療即可。報(bào)案人簽名：（班主任或家長(zhǎng)）。年月日。第三步：填寫(xiě)《客戶銀行劃卡支付申請(qǐng)書(shū)》。此表填法： 個(gè)人客戶： 被保險(xiǎn)人：（學(xué)生姓名）；銀行開(kāi)戶名：（家長(zhǎng)銀行卡或一卡通姓名）； 銀行卡號(hào)：（銀行卡或一卡通號(hào)）；開(kāi)戶銀行：xx行魏橋支行（銀行卡上有）； 身份證號(hào)碼：（銀行開(kāi)戶名身份證號(hào)碼）。被保險(xiǎn)人簽字：（學(xué)生簽名）。聯(lián)系電話：（家長(zhǎng)的）。第四步：填寫(xiě)《保險(xiǎn)金結(jié)付通知書(shū)》 保單號(hào)：（同上）投保險(xiǎn)種：學(xué)幼險(xiǎn)； 申請(qǐng)人：姓名：（家長(zhǎng)）；是被保險(xiǎn)人的：（如實(shí)填寫(xiě)）；電話：（如實(shí)填寫(xiě)）； 證件名稱：身份證；證件號(hào)碼：（家長(zhǎng)身份證號(hào)）； 聯(lián)系地址：（家長(zhǎng)住址）； 出險(xiǎn)人：姓名：（學(xué)生姓名）；是被保險(xiǎn)人內(nèi)打“√”；性別：（如實(shí)填寫(xiě)）證件名稱：身份證；證件號(hào)碼：（學(xué)生身份證號(hào)碼）； 出險(xiǎn)時(shí)間：（如實(shí)填寫(xiě)）；出險(xiǎn)原因：如實(shí)填寫(xiě)； 出險(xiǎn)地點(diǎn)：如實(shí)填寫(xiě)；出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)及結(jié)果：簡(jiǎn)述出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)，如發(fā)生原因，經(jīng)過(guò)，治療醫(yī)院，所用費(fèi)用等。聲請(qǐng)人簽名：（家長(zhǎng)）。第五步： 材料準(zhǔn)備：一、以上三種表冊(cè)；二、醫(yī)院證明；三、病例：，；四、藥費(fèi)明細(xì)（小額附衛(wèi)生是處方）；五、藥費(fèi)單據(jù)；六、家長(zhǎng)戶口本（第一頁(yè)帶有全家姓名）復(fù)印件；家長(zhǎng)身份證復(fù)印件。（復(fù)印在一張紙上）。注：以上材料準(zhǔn)備好后交財(cái)務(wù)室，財(cái)務(wù)室交教委。
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