【正文】 他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少加成比例，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，減低人民群眾不必要的用藥負(fù)擔(dān)；四是在支付報(bào)銷環(huán)節(jié)，基本藥物報(bào)銷比例要高于非基本藥物，降低個(gè)人支付比例；五是在藥品質(zhì)量環(huán)節(jié)，國家對轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)使用的基本藥物品種實(shí)行定期抽檢，保證群眾基本用藥更安全。四、我縣何時(shí)實(shí)施國家基本藥物制度？實(shí)施國家基本藥物制度，是今年醫(yī)改任務(wù)的首要重點(diǎn)。根據(jù)上級要求，我縣將從今年7月1日起，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行基本藥物制度，對規(guī)定的523種基本藥物全部零差率銷售。五、基本藥物報(bào)銷比例如何？根據(jù)市里統(tǒng)一要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保的人員使用基本藥物，其報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。目前，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院使用的基本藥物報(bào)銷比例達(dá)到85%，比非基本藥物報(bào)銷比例高10個(gè)百分點(diǎn)。冠縣衛(wèi)生局二○一一年六月第五篇：實(shí)施基本藥物制度工作匯報(bào)實(shí)施基本藥物制度工作匯報(bào)根據(jù)《省人民政府辦公廳在全省政府辦基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國家基本藥物制度的通知》及《村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度的意見》文件精神，我鎮(zhèn)院村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別于***正式實(shí)施國家基本藥物制度?，F(xiàn)將實(shí)施情況匯報(bào)如下：一、基本情況衛(wèi)生院位于潛江市西北邊陲，全鎮(zhèn)版圖111平方公里。實(shí)有干部職工48人張，承擔(dān)著全鎮(zhèn)**人的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理職能。***二、基本藥物的配備使用情況我院目前配備使用的國家基本藥物*，省增補(bǔ)品種*種，共計(jì)*種；村衛(wèi)生室平均用藥品種數(shù)*種，基本能夠滿足臨床用藥所需。全部基本藥物實(shí)行零差率銷售，并全部納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。目前，我院住院患者使用基本藥物報(bào)銷比例為*三、基本藥物制度實(shí)施情況自實(shí)施國家基本藥物制度以來，在實(shí)施過程中我們重點(diǎn)把握以下六個(gè)環(huán)節(jié)：（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立工作專班。為推動(dòng)國家基本藥物制度順利實(shí)施，我院成立了*領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)財(cái)務(wù)、藥庫、藥房、各臨床相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組建了工作專班。（二）廣泛宣傳，普及基本藥物制度政策。為提高人民群眾對實(shí)施國家基本藥物制度的知曉度，我們一方面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的宣傳培訓(xùn)工作，使他們了解國家基本藥物制度內(nèi)容，掌握基本藥物知識，培養(yǎng)合理用藥習(xí)慣；另一方面注重對群眾的宣傳，通過基本藥物價(jià)格公示，印發(fā)宣傳單、懸掛標(biāo)語、橫幅等多種方式宣傳外，尤其重視在診療過程中的宣傳，讓患者正確了解和消費(fèi)使用基本藥物。*（三）系統(tǒng)培訓(xùn)，提高基本藥物使用靈活度。為了讓醫(yī)務(wù)人員和藥房工作人員盡早熟悉和靈活運(yùn)用基本藥物。一是在**組織下，先后分6期歷時(shí)24天，在****對轄區(qū)內(nèi)院村二級醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基本藥物制度、臨床應(yīng)用知識的培訓(xùn)，共培訓(xùn)***余人次。二是利用*周四的學(xué)習(xí)日，進(jìn)行《國家基本藥物臨床指南》和《處方集》的專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員對基本藥物的使用。（四）規(guī)范采購渠道，確?；舅幬锕?yīng)。院、村基本藥物采購統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上平臺采購，由配送企業(yè)統(tǒng)一配送到衛(wèi)生院藥庫，藥庫再調(diào)撥至藥房及村衛(wèi)生室*。（五）強(qiáng)化督導(dǎo)，確?；舅幬镯樌麑?shí)施。在利用藥品監(jiān)管系統(tǒng)的同時(shí)，我院每月組織督導(dǎo)專班，對村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度情況開展入戶調(diào)查，及時(shí)掌握基本藥物的配備、購藥渠道、合理使用和零差率銷售等情況。并將實(shí)施情況納入績效考核范疇，與經(jīng)費(fèi)掛鈞，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。四、基本藥物實(shí)施后補(bǔ)償機(jī)制衛(wèi)生院補(bǔ)償機(jī)制：一是在實(shí)施國家基本藥物制度的同時(shí)進(jìn)行人事制度改革，實(shí)行績效工資制度，補(bǔ)償衛(wèi)生院部分人員經(jīng)費(fèi)。二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償，*。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償，*** 村衛(wèi)室補(bǔ)償機(jī)制：一是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，其中40%通過績效考核比例補(bǔ)償村衛(wèi)生室。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌一般診療費(fèi)*元，*三是政府定額專項(xiàng)補(bǔ)助。對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按服務(wù)人口、服務(wù)質(zhì)量及基本藥物使用量給予定額補(bǔ)助。通過以上補(bǔ)償渠道，來保障我鎮(zhèn)院村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，提高他們的工作積極性。五、實(shí)施基本藥物制度后的社會(huì)效益衛(wèi)生院實(shí)施成效：*我院正式啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度，農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，*藥品價(jià)格下降、門診次均藥費(fèi)下降、住院次均藥費(fèi)下降、門診人次上升、群眾滿意度上升）******患者滿意度大幅提升。群眾得到了實(shí)惠，群眾滿意度大幅提升。村衛(wèi)生室實(shí)施成效:*村衛(wèi)生室正式實(shí)施國家基本藥物制度以來，藥品銷售***萬元，*門診次均藥費(fèi)**元，*。門診月均人次***人次，較實(shí)施前增長***通過實(shí)施基本藥物制度的實(shí)施，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，在一定程度上緩解了“看病難、看病貴”的醫(yī)患矛盾，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)形象也得到進(jìn)一步提升。五、基本藥物制度實(shí)施過程中存在的問題（一）基本藥物招標(biāo)品種不全。**（二）基本藥物配送不及時(shí)、不齊全。* *（三）工作量增加，收入降低，基層醫(yī)務(wù)人員積極性不高。