【正文】 （五）兒童保健1為轄區(qū)內(nèi)0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量分布。轄區(qū)內(nèi)0—36個月兒童保健手冊建冊率100％；兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測漏報率≤5％。1為轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視。開展新生兒訪視3次，包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等。轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率100％，并有詳細(xì)的記錄。1為轄區(qū)內(nèi)0—36個月嬰幼兒開展兒童系統(tǒng)管理，包括體弱兒篩查及專案管理工作。1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、冊幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉(zhuǎn)診及管理。0—36個月兒童系統(tǒng)保健管理率≥95％，高危嬰幼兒專案管理率100％。（六）婦女保健1為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊，常握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。建冊率≥95％，對孕產(chǎn)婦死亡進行監(jiān)測，監(jiān)測漏報率≤5％。16開展孕期系統(tǒng)保健管理。對每個孕產(chǎn)婦至少進行5次孕期指導(dǎo)，3 包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導(dǎo)；早孕建卡率≥95％；高危孕產(chǎn)婦管理率100％。1開展產(chǎn)后訪視，指導(dǎo)產(chǎn)后避孕工作。至少3次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)，平均產(chǎn)后訪視率≥95％。開展計劃生技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇，避孕節(jié)育措施的知識選擇率≥95％。（七）老年人保健1每兩年為一周期，為65歲以上老年人進行體格檢查和健康指導(dǎo)。建立60歲以上老人花名冊（紙質(zhì)檔和電子檔），65歲以上老人兩年一次體檢率≥90％。（八）慢性病管理1對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)；對35歲以上確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病高危人群進行指導(dǎo)；對35歲以上確診的高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人群進行登記管理，隨訪包括詢問病情、體檢及提供用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。對高血壓患者按照分級管理隨訪，每季度對糖尿病患者隨訪1次，每半年對高血壓、糖尿病患者進行合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測，高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率≥90％。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。建立35歲以上人群門診首診測血壓制度，35歲以上人群門診首診測血壓比例≥95％。（九）重性精神疾病管理2對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理。以行政村為單位重性精神疾病病人登記率≥100％，建檔率90%。2在?？茩C構(gòu)指導(dǎo)下對居家的重性精神病人進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。在?？茩C構(gòu)指導(dǎo)下治療管理居家重性精神病人，按要求進行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。二、主要措施（一）成立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)長任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能部門負(fù)責(zé)人任成員。全面加強我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的領(lǐng)導(dǎo)。具體業(yè)務(wù)由鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)，鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立業(yè)務(wù)指導(dǎo)小組，定期對我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展指導(dǎo)工作。（二）做好培訓(xùn)，提高對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的重視程度 促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目逐步均等化關(guān)系到人民群眾的切身利益，是黨和政府為民辦實事的重要體現(xiàn)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做好鎮(zhèn)村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn)，掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的主要內(nèi)容，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的落實。突出工作重點，圍繞項目工作目標(biāo)，以健康教育為先導(dǎo)，以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以慢病和老年人健康管理為主線，以重大疾病防治為重點，狠抓各項措施落實，全面完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)。（三）規(guī)范管理，落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化按照《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作資料整理指南》、《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)技術(shù)方案》和《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核指南》要求，堅“分級目錄、代碼管理、信息共享”的原則，在全鎮(zhèn)統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和工作流程，統(tǒng)一鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村二級臺賬資料，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目等公共衛(wèi)生服務(wù)工作，進行統(tǒng)一的規(guī)范化管理。積極推進計算機信息化建設(shè)，逐步建立以居民健康檔案和重點人群管理為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理平臺，促進公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的均等化。（四）長效考核，實施公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效管理建立以公益性質(zhì)為導(dǎo)向、以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、以崗位責(zé)任和績 5 效為基礎(chǔ)的獎懲機制，重點落實好五個方面的任務(wù)：一是成立考核組織，明確考核具體負(fù)責(zé)人，牽頭負(fù)責(zé)考核工作；成立考核督查組，負(fù)責(zé)實施具體考核工作；二是制訂績效考核細(xì)則。要結(jié)合本鎮(zhèn)實際情況，將公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作任務(wù)進一步分解、細(xì)化，每一項工作均要明確到人、責(zé)任到人、考核到人；三是建立考核獎懲制度。按季開展考核工作，并將考核結(jié)果直接與工資獎金掛鉤，充分體現(xiàn)“績效優(yōu)先”原則；四是公開考核結(jié)果。按季將考核結(jié)果及兌現(xiàn)情況進行公示，充分體現(xiàn)“公平、公正、公開”原則；五是立足于平時。將績效考核與日常工作緊密結(jié)合，注意平時積累，加強對平時工作的督查指導(dǎo)。（五）通力協(xié)作，全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù) 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作并不僅僅是靠防保所和村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就能做好，此項工作離不開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各相關(guān)科室的支持。積極與各科室協(xié)作，有利于基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利完成，強化臨床科室落實相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的衛(wèi)生防病工作責(zé)任和義務(wù)。加大對各相關(guān)科室的考核力度，將涉及臨床的公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作列入醫(yī)療質(zhì)量考核評分內(nèi)容，每月考核一次，與工資獎金掛鉤，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作得到較好的落實。防保所也要加強對臨床相關(guān)科室和相關(guān)工作的督查和指導(dǎo)，要留有詳細(xì)的工作記錄，并及時向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作順利完成。