【正文】 ，則由醫(yī)務(wù)科牽頭各部門共同協(xié)助處理。醫(yī)務(wù)科為處理醫(yī)療事故爭議的指導、協(xié)調(diào)部門。(二)門診或科室發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，必須先由門診或科室負責人親自組織科內(nèi)自行處理，不得隨意推諉。同時應采取有效治療措施，必要時由醫(yī)務(wù)科牽頭成立院內(nèi)治療小組和請院外專家會診。盡可能減輕由此給病人造成的損害，注意做好病人家屬安撫和溝通工作。及時審查有關(guān)病歷資料，注意搜集有關(guān)臨床醫(yī)學證據(jù)。病歷復印和封存按《病案復印制度》、《關(guān)于緊急封存患者病歷及反應標本的程序》和有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?？苾?nèi)難以處理的醫(yī)療事故爭議，按爭議的類別不同，分別報醫(yī)務(wù)科、護理部或相關(guān)職能部門協(xié)助處理。(三)醫(yī)療方面的醫(yī)療事故爭議，由醫(yī)務(wù)科組織調(diào)查討論，初步將爭議劃分為無醫(yī)療缺陷和有醫(yī)療缺陷兩大類：存在下列情況，應當在2小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)科上報院領(lǐng)導：(1)存在醫(yī)療缺陷，可能構(gòu)成醫(yī)療事故的。(2)雖然不存在醫(yī)療缺陷，但醫(yī)患雙方分歧嚴重，影響重大或嚴重擾亂工作秩序的。發(fā)生下列情況的，醫(yī)院應當在1小時內(nèi)由院委會辦公室縣衛(wèi)生局報告：(1)患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故。(2)導致3人以上人身損害后果。(3)衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳規(guī)定的其他情形。(四)對無醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議，由科室進行解釋，爭取和解。(五)對有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議，科室應當24小時內(nèi)組織討論，科室負責人及相關(guān)人員應當3天內(nèi)作出口頭答復，并指定專人耐心做好解釋工作。如患者或其家屬書面申訴，應當由科室負責在一周內(nèi)準備書面答復材料，材料交院辦或住院部審定后答復并存檔。必要時由院辦、住院部或者相關(guān)職能科室組織科主任、當事人與患者或其家屬商談，爭取相互理解、達成共識，并爭取和解或協(xié)商解決。若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達到共識，可以通過行政調(diào)解和訴訟解決。需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，所需材料由相關(guān)科室在鑒定前1周準備完畢，并由科主任及當事人參加鑒定會。需要通過訴訟解決的醫(yī)療事故爭議，所需材料由辦公室牽頭組織準備，相關(guān)科室人員必須密切配合，并由科室負責人出任訴訟代理人之一，必要時由醫(yī)院聘請律師參與訴訟。(六)發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，特別是發(fā)生擾亂科室及醫(yī)院醫(yī)療工作秩序者，科室應及時報告醫(yī)院領(lǐng)導、保衛(wèi)或報公安機關(guān)。醫(yī)院全體職工必須及時介入糾紛處理，進行全程保衛(wèi)工作，確保處理醫(yī)療事故爭議人員及科室醫(yī)務(wù)人員安全。如發(fā)生重大醫(yī)療事故爭議，患者及家屬出現(xiàn)暴力傾向時，必須有保衛(wèi)人員迅速到場維持現(xiàn)場秩序，如已出現(xiàn)或預見會出現(xiàn)不能控制情況必須立即報公安機關(guān)處理。在與病人家屬協(xié)商過程中，保衛(wèi)人員應注意保護院方參與人的人身安全，維護正常的醫(yī)療秩序。堅決執(zhí)行衛(wèi)生部、公安部頌布的《關(guān)于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》。第四章 獎懲制度第二十八條 醫(yī)院將本預案所規(guī)定的各臨床醫(yī)技科室和掛鉤職能科室職責的條款納入其年終考評指標，作為醫(yī)院先進科室、先進個人評比的重要依據(jù)。對完成經(jīng)濟指標、全年無醫(yī)療缺陷的科室，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審定后，年終給予科室一定額度獎勵。如全年無醫(yī)療事故發(fā)生，年終給予醫(yī)教科科長、主管副院長經(jīng)濟獎勵。如全年無重大醫(yī)療事故發(fā)生。凡出現(xiàn)醫(yī)療缺陷引發(fā)較大醫(yī)療事故爭議或構(gòu)成醫(yī)療事故的科室及個人，不得參加當年評優(yōu)選先。第二十九條 醫(yī)務(wù)人員違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理常規(guī)、規(guī)范，主觀上有過失，存在醫(yī)療缺陷或構(gòu)成醫(yī)療事故，造成醫(yī)院經(jīng)濟損失的，按相關(guān)規(guī)定進行經(jīng)濟處罰。同時，醫(yī)院按醫(yī)療缺陷的輕重或醫(yī)療事故的分級、主觀過失的程度分別給當事人通報批評、警告、降級、降職、開除留用、開除等處分。情節(jié)嚴重的建議衛(wèi)生行政部門吊銷當事人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。構(gòu)成醫(yī)療事故罪的，依法移交司法機關(guān)處理。第五章 附則第三十條 本預案所稱醫(yī)療事故爭議是指尚未經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)患雙方對醫(yī)療行為或結(jié)果有分歧的事件。本預案所稱醫(yī)療缺陷是指醫(yī)務(wù)人員在診療活動中雖有過失，但未構(gòu)成醫(yī)療事故或未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)鑒定為醫(yī)療事故的情形。第三十一條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組和醫(yī)務(wù)科對本預案有解釋權(quán)。第三十二條 本預案自印發(fā)之日起試行。本預案印發(fā)前的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的規(guī)定與本預案規(guī)定不一致的，以本預案為準。第五篇：醫(yī)療事故防范處理預案 2醫(yī)療事故防范處理預案為提高醫(yī)務(wù)人員法律意識和質(zhì)量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，預防醫(yī)療缺陷、差錯和事故發(fā)生，及時有效處理醫(yī)療糾紛，根據(jù)國務(wù)院令第351號《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，特制訂本預案。一、組織機構(gòu)成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控組。由院領(lǐng)導、院辦、護理組組成。負責組織衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章培訓和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全規(guī)章制度等實行情況。成立醫(yī)療安全管理組。由業(yè)務(wù)院長、護理組及各科室人員組成，定期和不定期召開會議，負責對醫(yī)療缺陷、差錯和事故進行分析，提出整改意見，修訂和完善有關(guān)醫(yī)療安全各項制度。成立醫(yī)療糾紛處理小組。由業(yè)務(wù)院長、護理組、門診部、院辦人員組成，受醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控組直接領(lǐng)導，及時受理并處理各種投訴及醫(yī)療爭議。二、醫(yī)療事故防范強化安全醫(yī)療教育。每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，不定期地進行醫(yī)療安全、質(zhì)量意識教育，及時傳達上級衛(wèi)生部門的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和各項規(guī)定。建立和健全各項醫(yī)療規(guī)章制度。制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)健，尤其是首診負責制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對制度、死亡和疑難病例討論制度、會診制度、查房制度等。重視病歷書寫質(zhì)量，病歷保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書。要加強對一次性醫(yī)療用品。落實各科室醫(yī)療安全目標管理責任制。制訂相應的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常開展以科室為單位安全質(zhì)量活動，分析原因，提出整改措施，及時消除事故隱患。三、醫(yī)療事故處理當發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失、醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭議時，當事者立即向院長報告，科室負責人在24小時之內(nèi)向總值班匯報，接到報告后應立即進行調(diào)查、核實，并將有關(guān)情況向負責人匯報，發(fā)生醫(yī)療事故的按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；導致3人以上人身損害；應在12小時內(nèi)向衛(wèi)生行政部門匯報。已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為的，當事人在按規(guī)定程序上報同時，由科室或院部組織最強技術(shù)力量，及時采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應，有關(guān)人員應及時報告，并組織有關(guān)人員會同患方對現(xiàn)場實物封存和啟封，需檢驗的，由雙方指定的檢驗機構(gòu)檢驗。對發(fā)生患者死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應告知患方在規(guī)定時間（患者死亡后48小時，如具備尸體凍存條件的，可延緩7日）內(nèi)提出尸檢申請，拒絕尸檢的，應讓患者家屬簽字；如拒絕簽的，院方應當如實記載，并記錄在場的其他證人。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，當事人必須將事情詳細經(jīng)過以書面形式陳述，分析原因，予以責任認定和提出整改措施。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療事故處理小組人員要及時到位，一方面接待患者或家屬，了解情況，告之處理程序。另一方面向責任人了解情況，當事人和所在科室負責人務(wù)必積極配合。在處理期間，當事人和科室負責人不準請假外出，并有責任在鑒定會和法院審理時出庭，必要時當事人暫停執(zhí)業(yè)行為。四、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛處理程序醫(yī)療糾紛處理小組接待投訴者，將投訴的情況填寫《登記表》并告知答復時間（一般一周內(nèi)），而后向科室責任人了解情況，由責任人寫出詳細書面說明書（一般2日內(nèi)），反饋科室經(jīng)討論后由科主任寫出書面說明并予以定性，上交安全醫(yī)療管理組討論定性后，由醫(yī)療糾紛處理小組告知投訴者。解決雙方醫(yī)療糾紛爭議途徑：告訴患者或家屬可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決；也可以通過醫(yī)學會鑒定后解決；第三條途徑可通過司法途徑解決。附：衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條 第五十五條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停６個月以上１年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。投訴處理管理制度醫(yī)院設(shè)立專門管理部門(或?qū)Ｈ?負責患者的投訴接待工作，有工作規(guī)范與記錄文件,對投訴的問題應及時與相關(guān)科室部門通報,對重大事件投訴的信息迅速報告院領(lǐng)導。公布投訴電話、信箱、建立適宜的投訴處理流程。通常一般問題應在一周內(nèi)予以答復，若因問題復雜須增加時間進一步調(diào)查時,應事先向投訴者告知.。對投訴問題的處理及整改意見，及時向科室反饋與落實情況。醫(yī)院應對投訴事件進行定期分析，要從醫(yī)院管理的機制、制度、程序上提出整改措施，防止類似時件重復發(fā)生。建立完善醫(yī)患溝通體制，增強醫(yī)患交流，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容形式，交流用語通俗易懂，增強溝通效果。醫(yī)療投訴登記處理程序醫(yī)療投訴由辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部按各自的職能負責接待工作。接待者將患者或家屬投訴的事由、意見、建議記錄在登記表上，并告知答復時間。將登記表交給當事人寫出書面陳述后，交科室討論，并由科主任寫出定性結(jié)果于2日內(nèi)交回交辦的職能科室。醫(yī)院組織人員進行調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果報院領(lǐng)導或院安全醫(yī)療管理委員會討論，提出定性結(jié)論和整改意見。由相關(guān)職能科室在一周內(nèi)將處理意見告訴患者或其家屬，如有不同意見，同時告知其它解決途徑。將整改和處理結(jié)果反饋科室和當事人。