【正文】 求和緊急處理知識。對從事工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期體檢，必要時進行免疫接種。工作中被銳器刺傷時，按銳器刺傷處置要求進行處理。五、醫(yī)療廢物暫存場所管理工作制度醫(yī)療集中醫(yī)療廢物暫存地必須遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放處。醫(yī)療廢物暫存處要要有嚴(yán)密和封閉措施，防止?jié)B漏，避免陽光直射，貯存時間不得超過2天，由專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。專門管理人員按時對醫(yī)療廢物暫存處噴灑藥液，以防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。并進行清潔消毒。醫(yī)療廢物暫存地設(shè)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“緊張吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識。嚴(yán)格禁止醫(yī)療服務(wù)與生產(chǎn)垃圾混放、轉(zhuǎn)讓或買賣。暫存病理性廢物，盡可能采取低溫或防腐貯存。六、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度對全員進行醫(yī)療廢物相關(guān)知識培訓(xùn)，提高工作人員對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識。向個科室發(fā)放本院《醫(yī)療廢物管理實施方案》，通過對醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)人員培訓(xùn)再由網(wǎng)絡(luò)人員組織本科室學(xué)習(xí)。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識培訓(xùn)。組織保潔人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律，工作要求，操作方法和安全防護知識。并掌握銳器傷后處理方法。七、醫(yī)療廢物處理過程中發(fā)生事故報告制度發(fā)生在醫(yī)療廢物流失、泄漏、護散和意外事故時，采取相應(yīng)的緊急措施，并在48小時內(nèi)向衛(wèi)生局報告。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，12小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，2小時內(nèi)向衛(wèi)生局和疾控中心報告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者證據(jù)證明傳染病的事故有坑發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)就《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。八、一次性使用注射器、輸液（血）器回收制度 一次性注射器、輸液（血）器用后消毒供應(yīng)室回收。 消毒供應(yīng)室應(yīng)安排專人回收，專門地點盛放，并做好個人防護。 各病區(qū)、科室回收的一次性注射器、輸液器、輸血器必須統(tǒng)一用黃色垃圾裝盛放，針頭等易致人損傷的醫(yī)療廢物存放在密閉的利器盒內(nèi)。 各科室回收的數(shù)量必須登記，由送、收人雙簽字，供應(yīng)室應(yīng)每月統(tǒng)計匯總數(shù)量。 對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。 對污染區(qū)消毒從最輕區(qū)域向最嚴(yán)重區(qū)域進行，并對所有使用過的工具進行消毒。 參加處理工作人員做好安全防護。 處理結(jié)束后，組織對事件起因進行調(diào)查，并采取有效防范措施，預(yù)防類似事件的發(fā)生。銳器傷后處置方法 如不慎被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面嚴(yán)格消毒處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。 被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug按0月、1月、6月間隔。醫(yī)療廢物管理制度14一、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定制度。加強醫(yī)療廢物的安全管理重要性認(rèn)識，防止疾病的傳播，保護環(huán)境，保障人體健康。明確各部門職責(zé)，嚴(yán)格按回收流程執(zhí)行。醫(yī)療垃圾應(yīng)存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內(nèi)。暫存地要有明顯的警示標(biāo)識，防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜以及防止小孩接觸等安全措施。運輸時要做到容器完整，防止流失、泄漏和擴散，防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。每天運送結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具進行清潔和消毒。暫存時間不得超過3天。禁止醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)讓、買賣、郵寄。二、醫(yī)療廢物收集、儲存、移交工作制度醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產(chǎn)生，臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標(biāo)志的塑料袋內(nèi)，按標(biāo)準(zhǔn)處理后存放。醫(yī)用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集，并移交至醫(yī)院固定收集點，收集點工作人員按分類，存放在貼有標(biāo)志的存放點內(nèi)存放。收集人按雙人交接做好簽字移交。收集點工作人員，按時與醫(yī)療廢棄物處理人員做好醫(yī)用廢物的及時外送移交工作并做好數(shù)量登記等工作。每月底將月度報表交醫(yī)院感染管理科保存，以備檢查。收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的消毒常規(guī)工作，按上級規(guī)定消毒藥物及濃度進行消毒。存放點貼有明顯標(biāo)志，非工作人員不準(zhǔn)入內(nèi)。工作人員規(guī)范上崗，穿好工作服，戴好口罩、手套及帽子。醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉(zhuǎn)賣，如違反規(guī)定將追究法律責(zé)任。三、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護制度醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達到以下要求：（1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。（2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。（3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護知識。（4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。為有關(guān)人員配備必須的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進行免疫接種，防止受到健康損害。在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的措施，并及時報告。四、醫(yī)療廢物暫存處管理制度認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。有專職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放在容具內(nèi)，不得混裝，存放設(shè)施工具上應(yīng)有明確的標(biāo)示。暫存處封閉設(shè)施完善，無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關(guān)好大門，防止無關(guān)人員進出。對各科室交來的醫(yī)療廢物應(yīng)進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，及時對暫存點、存放設(shè)施進行清潔消毒，并作好登記。定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具，對破損的應(yīng)及時更換。醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理人員時，要嚴(yán)格交接手續(xù)，在轉(zhuǎn)送登記本簽字，并對登記本保存三年備查。暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應(yīng)立即處理，并及時報告相關(guān)部門。1嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失、泄漏，一旦發(fā)生，應(yīng)按照應(yīng)急方案進行處理。五、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度培訓(xùn)目的：通過培訓(xùn)提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識，加強環(huán)保意識和自身防護意識，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進一步保障人類健康。培訓(xùn)對象：1．醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員；2．全院各科室醫(yī)、護、藥、技、工勤等全體人員；3．新上崗職工、進修醫(yī)生及護士、實習(xí)醫(yī)生及護士等。主要培訓(xùn)內(nèi)容：1．醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；2．國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；3．醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)與責(zé)任；4．醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；5．醫(yī)療廢物內(nèi)部運收工作程序；6．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度；7．醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護措施；8．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。培訓(xùn)方式：下發(fā)有關(guān)國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。2．分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓(xùn)與考核。3．結(jié)合實際工作對有關(guān)人員進行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報告，感染管理科在 48 小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報告。調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報告，報告內(nèi)容包括：(1) 事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過；(2) 泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室：(3) 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向市政府、衛(wèi)生局報告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院感染管理科報告。七、醫(yī)療廢物分類目感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物管理制度15一、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合國家環(huán)境保護總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。不得與生活垃圾混放。感染性廢物放置于黃色塑料袋內(nèi)，生活垃圾放置黑色塑料袋內(nèi)，有傳染性的廢物放置雙層黃色塑料袋內(nèi)，利器放置于利器盒內(nèi)，裝滿3/4時應(yīng)封袋和封口，專人回收后集中處置。二、廢棄的人體組織、器官、胎盤等高度污染的病理性廢物，應(yīng)放置于雙層黃色塑料袋內(nèi)用密閉容器運送。三、特殊感染病人使用后的醫(yī)療廢物及生活垃圾，應(yīng)放置于雙層黃色塑料袋內(nèi)，專人密閉回收。四、針頭、刀片等利器使用后必須穩(wěn)妥地置于利器盒內(nèi)，不得與其它醫(yī)療廢物混放，利器盒禁止重復(fù)使用。禁止將使用過的一次性針頭重新套上針頭套。五、使用后的一次性注射器、輸液器使用后立即毀型，放置于黃色塑料袋內(nèi)密閉存放，針頭放置于利器盒，3/4滿扎封袋、封口，由專人回收集中處置。嚴(yán)禁盜賣和隨意丟棄。六、使用后的一次性采血、穿刺用注射器等，應(yīng)連同針頭一起放置于利器盒內(nèi)。3/4滿時封口，由專人回收后集中處置。七、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)由專門機構(gòu)處理。八、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)由專門機構(gòu)處理。九、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后，再按感染性廢物收集處理。十、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生具有傳染性的排泄物，應(yīng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。做到不泄露、不擴散、不污染環(huán)境。十一、建立醫(yī)療廢物分類登記、交接制度，科室與專職收集人員雙方簽字，資料保存3年。十二、收集和運送醫(yī)療廢物專職人員應(yīng)加強個人防護，穿工作服、帶口罩、帽子、厚質(zhì)手套等，必要時穿膠靴、戴防護眼鏡。