【正文】 后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。2010年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥85%。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。2010年，老年人健康管理率≥30%，建立實(shí)施老年人健康體檢流程，按要求上墻公布，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。2010年，對(duì)已建檔高血壓患者管理率≥90%，對(duì)已建檔糖尿病患者管理率≥50%。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。2010年，對(duì)已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。三、工作職責(zé)和任務(wù)（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自的職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。（2）村衛(wèi)生室是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實(shí)基本公共衛(wèi)生任務(wù)，接受衛(wèi)生院的指導(dǎo)和縣衛(wèi)生局的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。（3）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績(jī)效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實(shí)際制訂具體實(shí)施計(jì)劃，明確階段性重點(diǎn)工作，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。四、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。定期組織下村檢查督導(dǎo)，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成。（三）參加技術(shù)培訓(xùn)。要積極參加國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。（四）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。要加強(qiáng)資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，專款專用。吳橋縣曹洼鄉(xiāng)衛(wèi)生院第五篇：長(zhǎng)垌鄉(xiāng)衛(wèi)生院2012年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案長(zhǎng)垌鄉(xiāng)衛(wèi)生院2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí) 施 方 案為繼續(xù)推進(jìn)我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高本轄區(qū)居民的健康水平，積極響應(yīng)醫(yī)療體制改革，貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門等的有關(guān)文件精神，為規(guī)范實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（桂衛(wèi)辦【2012】51號(hào)）文件精神和縣衛(wèi)生局印發(fā)《金秀瑤族自治縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，結(jié)合本院實(shí)際情況制定2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。一、總體目標(biāo)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》的要求，統(tǒng)籌兼顧，充分體現(xiàn)公益性和公平性，堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分步實(shí)施，堅(jiān)持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，著力提高服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿意度，有效控制重大疾病和主要健康因素，努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，不斷提高人民群眾健康水平，做到轄區(qū)居民人人得到服務(wù)、實(shí)惠。二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。我院實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施以羅玲英院長(zhǎng)、公衛(wèi)科主任黃通星、防疫科蔣洪超（副院長(zhǎng)）、婦幼醫(yī)師梁瀟予牽頭，全院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助。衛(wèi)生院設(shè)立公共衛(wèi)生科辦公室，公衛(wèi)科主任負(fù)責(zé)日常工作，辦公室下設(shè)各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。一、成立公共衛(wèi)生科辦公室： 組 長(zhǎng)：羅玲英（院長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：黃通星（公衛(wèi)科主任）成 員：蔣洪超（副院長(zhǎng)、防疫科）梁瀟予、陶雷（婦幼醫(yī)師）趙蘇念（門診醫(yī)師、辦公室主任）明確工作分工及責(zé)任、落實(shí)各自作職責(zé)：羅玲英院長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和安排公共衛(wèi)生全面工作、負(fù)責(zé)完成考評(píng)和督導(dǎo)等資料工作和協(xié)助各科室工作。下設(shè)防疫科辦公室，由蔣洪超負(fù)責(zé)防疫和傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理等相關(guān)工作。衛(wèi)生協(xié)管科由辦公室主任趙蘇念負(fù)責(zé)并協(xié)助其它科工科。兒?？朴商绽淄矩?fù)責(zé)并協(xié)助其它工作。婦幼保健科由梁瀟予醫(yī)師負(fù)責(zé)全面的工作。公衛(wèi)科主任負(fù)責(zé)建立居民健康檔案、健康教育、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病者管理等相關(guān)工作并負(fù)責(zé)辦公室日常工作并協(xié)調(diào)好工作與任務(wù)。各項(xiàng)目小組成立如下：建立居民健康檔案項(xiàng)目工作小組： 責(zé)任人：黃通星 成 員：各村委村醫(yī)預(yù)防接種傳染病防治項(xiàng)目工作小組： 責(zé)任人：蔣洪超成 員：羅玲英、陶雷、梁瀟予、趙蘇念、李正英、黃通星兒童保健、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組: 責(zé)任人：梁蕭予成 員：羅玲英、陶雷、蔣洪超、趙蘇念、李正英、黃通星慢性病管理、重性精神疾病者管理、老年人保保健、健康教育和建立居民健康檔案項(xiàng)目工作小組： 責(zé)任人：黃通星成 員：羅玲英、陶雷、梁瀟予、趙蘇念、李正英、蔣洪超衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目工作小組： 責(zé)任人：趙蘇念成 員：羅玲英、蔣洪超、黃通星三、具體工作目標(biāo)與任務(wù)：(一)建立居民健康檔案：要深入家庭，入村入戶，全面掌握轄區(qū)居民主要健康問題，主動(dòng)采取有效的健康干預(yù)措施，實(shí)行團(tuán)隊(duì)服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師制度，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。以65歲以上老年人、慢性患者、孕產(chǎn)婦、06歲兒童和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)，為轄區(qū)居民人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。規(guī)范化電子建檔率≥80%(二)健康教育：普及健康知識(shí)和開展行為為干預(yù)，幫助轄區(qū)居民樹立健康觀念，提高健康意識(shí)和自我保健能力，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的生活方式，改變不健康的行為，提高大眾健康素質(zhì)，預(yù)防控制疾病，提高生活質(zhì)量。健康教育宣傳欄每月更新一次，宣傳欄2個(gè)。宣傳內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草危害、傳染病、慢性非傳染性疾病以及重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合各種衛(wèi)生節(jié)日開展婦女兒童保健、預(yù)防接種、血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草控制以及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，定期開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)。每年要開展健康教育講座12次，村衛(wèi)生室要開展6次。要組織舉辦面向公眾的健康咨詢活動(dòng)每年不少于9次，本院和村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。要充分利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開展健康教育。我們配備專職人員開展健康教育工作，要充分利用網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育手段，提高自身素質(zhì)和工作能力。每年接受健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)，并要取得相應(yīng)的學(xué)分證書。在觀察室和候診室內(nèi)播放音像資料2500小時(shí)，音像資不少于6種。候診室、觀察室等處的印刷資料(健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊(cè)等)每年提供不少于12種。居民及學(xué)生健康行為形成率分別要≥80%、85%。(三)預(yù)防接種建立健全計(jì)劃免疫制度、規(guī)范，協(xié)助上級(jí)部門開展好、宣傳好、計(jì)劃免疫工作，減少相應(yīng)傳染病的發(fā)生。促進(jìn)規(guī)范性預(yù)防接種門診建設(shè)，加強(qiáng)疫苗和預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理，為適齡兒童提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種和補(bǔ)種乙肝疫苗等預(yù)防接種服務(wù)，進(jìn)一步降低免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)疾病發(fā)病水平，保護(hù)兒童身體健康。適齡兒童建證率≥95%；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%。疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種工作、重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種以及傳染病高危人群的應(yīng)急接種率≥95％并按規(guī)定要求上報(bào)接種信息。發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)率≥1‰，并調(diào)查處理，疑似副反應(yīng)報(bào)告及時(shí)率、調(diào)查及時(shí)率、規(guī)范處置率達(dá)100%。(四)傳染病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生管理建立傳染病報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，進(jìn)行傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范報(bào)告率100%；開展疫點(diǎn)處理，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導(dǎo)病家落實(shí)消毒預(yù)防等措施。開展霍亂、甲肝、傷寒、痢疾等腸道傳染病防治工作，開設(shè)腹瀉病門診，落實(shí)腹瀉病人檢索和疫點(diǎn)、疫區(qū)處理，主動(dòng)查治腹瀉病人。開展血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；按省市要求完成結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)管理任務(wù)；對(duì)轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病病人、瘧疾病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理，做到送藥到手、看服到口、做好治療記錄。居民艾滋病、性病防治知識(shí)知曉率80%。腹瀉病人檢索率占總?cè)丝诘?‰。(五)兒童保?。簩?duì)轄區(qū)內(nèi)居住的06歲兒童建立兒童保健手冊(cè)和系統(tǒng)管理，新生兒至少2次，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，3—6歲每年免費(fèi)體檢1次，包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。036個(gè)月兒童系統(tǒng)管理率≥80％。(六)孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦免費(fèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布，建冊(cè)率≥95％；對(duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo)和對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行至少2次產(chǎn)后訪視，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營(yíng)養(yǎng)等指導(dǎo)；早孕建卡率≥90％、住院分娩率95%以上；高危妊娠篩查率30%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥85%、高危孕產(chǎn)婦管理率100%。(七)老年保健對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行健康管理，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，定期隨訪率≥80%和掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量。(八)慢性病管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)；對(duì)確診的高血壓、糖尿病等慢性病人群進(jìn)行登記管理；隨訪包括詢問病情、體格檢查及提供用藥、飲食運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。每3個(gè)月隨訪一次高血壓患者和糖尿病患者面對(duì)面隨訪1次，每半年對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測(cè)。高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率≥90％。對(duì)腦卒中、冠心病等慢性病患者進(jìn)行登記，并按要求進(jìn)行隨訪；醫(yī)院和衛(wèi)生室建立35歲以上人群門診首診測(cè)血壓制度；35歲以上人群門診首診測(cè)血壓的比例≥95％.按時(shí)完成上級(jí)布置的任務(wù)。(九)重性精神疾病管理將排查發(fā)現(xiàn)的所有重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專科機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下治療管理居家的重性精神病人，每年隨訪不少于四次，每年至少進(jìn)行一次健康體檢，并進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。同時(shí)全部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理。（十）衛(wèi)生協(xié)管工作衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)按照衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)要求進(jìn)行協(xié)管服務(wù)并建立檔案登記，協(xié)管覆蓋率90%。建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理制度，使用統(tǒng)一衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管報(bào)告率90%。加強(qiáng)餐飲安全、生活飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)；學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督及非法行醫(yī)協(xié)管工作同，開展相關(guān)從業(yè)人員培訓(xùn)；收集并報(bào)告食品安全、生活飲用水安全等相關(guān)信息。四、工作措施切實(shí)加強(qiáng)職工：把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的重要內(nèi)容，納入考核指標(biāo)，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，并將工作指標(biāo)分解到各科室、落實(shí)到各科室責(zé)任人。相關(guān)科室負(fù)責(zé)指標(biāo)落實(shí)和資料收集，并評(píng)估工作質(zhì)量。建立健全工作進(jìn)度報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)送工作報(bào)表，定期匯報(bào)工作進(jìn)度，適時(shí)交流推進(jìn)情況。本院是實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。我們自己要加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生室兩級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人才的公共衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員的繼續(xù)教育，切實(shí)提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平和工作效率的提高，要加大宣傳力度，動(dòng)員鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道以及村（居）委會(huì)廣泛參與，身廣大群眾宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的好處，提高群眾對(duì)項(xiàng)目的認(rèn)識(shí)和參與的積極性。按照《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理和信息報(bào)送工作的通知》（桂衛(wèi)疾控【2011】84號(hào)）要求，按時(shí)上報(bào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表。縣項(xiàng)目辦每季度對(duì)本院開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行不少于2次的督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)的重點(diǎn)內(nèi)容包括項(xiàng)目組織管理、制度建設(shè)、資金管理以及提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度等。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題、提出整改意見，考核結(jié)果將與資金撥會(huì)掛鉤。對(duì)督導(dǎo)和考核中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，充分發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用。本院內(nèi)部也要進(jìn)行自查、自評(píng)，全面考核評(píng)估內(nèi)容為：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作任務(wù)完成情況、項(xiàng)目資金和財(cái)務(wù)管理情況、項(xiàng)目實(shí)施效果等，并將考核結(jié)果與核撥經(jīng)費(fèi)、考核主要領(lǐng)導(dǎo)工作績(jī)效掛鉤，作為醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。在考核評(píng)估過程中將注重群眾滿參與考核評(píng)價(jià)，建立信息公開制度，考核情況向社會(huì)公示，將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來。