【正文】 在考核評估過程中將注重群眾滿參與考核評價，建立信息公開制度，考核情況向社會公示，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。對督導和考核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，充分發(fā)揮考核的引導和激勵作用。縣項目辦每季度對本院開展基本公共衛(wèi)生服務工作情況進行不少于2次的督導檢查，督導的重點內(nèi)容包括項目組織管理、制度建設、資金管理以及提供服務的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度等。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員的繼續(xù)教育，切實提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和處置能力，促進公共衛(wèi)生服務管理水平和工作效率的提高，要加大宣傳力度，動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道以及村（居）委會廣泛參與，身廣大群眾宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目的好處，提高群眾對項目的認識和參與的積極性。本院是實行基本公共衛(wèi)生服務項目機構(gòu)免費為全體居民提供。相關科室負責指標落實和資料收集，并評估工作質(zhì)量。加強餐飲安全、生活飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測；學校衛(wèi)生監(jiān)督及非法行醫(yī)協(xié)管工作同，開展相關從業(yè)人員培訓；收集并報告食品安全、生活飲用水安全等相關信息。（十）衛(wèi)生協(xié)管工作衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)按照衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務要求進行協(xié)管服務并建立檔案登記，協(xié)管覆蓋率90%。(九)重性精神疾病管理將排查發(fā)現(xiàn)的所有重性精神疾病患者進行登記管理；在?？茩C構(gòu)指導下治療管理居家的重性精神病人，每年隨訪不少于四次，每年至少進行一次健康體檢，并進行康復指導。高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率≥90％。(八)慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導；對確診的高血壓、糖尿病等慢性病人群進行登記管理；隨訪包括詢問病情、體格檢查及提供用藥、飲食運動、心理等健康指導。(六)孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦免費建立孕產(chǎn)婦保健手冊，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布，建冊率≥95％；對每個孕產(chǎn)婦至少進行5次孕期指導和對產(chǎn)婦進行至少2次產(chǎn)后訪視，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導；早孕建卡率≥90％、住院分娩率95%以上；高危妊娠篩查率30%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥85%、高危孕產(chǎn)婦管理率100%。(五)兒童保健：對轄區(qū)內(nèi)居住的06歲兒童建立兒童保健手冊和系統(tǒng)管理，新生兒至少2次，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，3—6歲每年免費體檢1次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導、心理行為發(fā)育咨詢指導、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉(zhuǎn)診及管理。居民艾滋病、性病防治知識知曉率80%。開展霍亂、甲肝、傷寒、痢疾等腸道傳染病防治工作，開設腹瀉病門診，落實腹瀉病人檢索和疫點、疫區(qū)處理，主動查治腹瀉病人。發(fā)現(xiàn)、報告預防接種的疑似異常反應率≥1‰，并調(diào)查處理，疑似副反應報告及時率、調(diào)查及時率、規(guī)范處置率達100%。適齡兒童建證率≥95%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%。(三)預防接種建立健全計劃免疫制度、規(guī)范，協(xié)助上級部門開展好、宣傳好、計劃免疫工作，減少相應傳染病的發(fā)生。候診室、觀察室等處的印刷資料(健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等)每年提供不少于12種。每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時，并要取得相應的學分證書。要充分利用互聯(lián)網(wǎng)、手機短信等新媒體開展健康教育。每年要開展健康教育講座12次，村衛(wèi)生室要開展6次。宣傳內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識和技能、煙草危害、傳染病、慢性非傳染性疾病以及重點衛(wèi)生服務項目，配合各種衛(wèi)生節(jié)日開展婦女兒童保健、預防接種、血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病防治等有關知識的宣傳。規(guī)范化電子建檔率≥80%(二)健康教育：普及健康知識和開展行為為干預，幫助轄區(qū)居民樹立健康觀念，提高健康意識和自我保健能力，倡導文明、健康、科學的生活方式，改變不健康的行為，提高大眾健康素質(zhì)，預防控制疾病，提高生活質(zhì)量。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。各項目小組成立如下：建立居民健康檔案項目工作小組： 責任人：黃通星 成 員：各村委村醫(yī)預防接種傳染病防治項目工作小組： 責任人：蔣洪超成 員：羅玲英、陶雷、梁瀟予、趙蘇念、李正英、黃通星兒童保健、孕產(chǎn)婦保健項目工作小組: 責任人：梁蕭予成 員：羅玲英、陶雷、蔣洪超、趙蘇念、李正英、黃通星慢性病管理、重性精神疾病者管理、老年人保保健、健康教育和建立居民健康檔案項目工作小組： 責任人：黃通星成 員：羅玲英、陶雷、梁瀟予、趙蘇念、李正英、蔣洪超衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目工作小組： 責任人：趙蘇念成 員：羅玲英、蔣洪超、黃通星三、具體工作目標與任務：(一)建立居民健康檔案：要深入家庭，入村入戶，全面掌握轄區(qū)居民主要健康問題，主動采取有效的健康干預措施，實行團隊服務和責任醫(yī)師制度，將公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療服務相結(jié)合，強化對居民的健康管理，有效控制主要健康危險因素的危害，提高居民健康水平。婦幼保健科由梁瀟予醫(yī)師負責全面的工作。衛(wèi)生協(xié)管科由辦公室主任趙蘇念負責并協(xié)助其它科工科。一、成立公共衛(wèi)生科辦公室： 組 長：羅玲英（院長）副組長：黃通星（公衛(wèi)科主任）成 員：蔣洪超（副院長、防疫科）梁瀟予、陶雷（婦幼醫(yī)師）趙蘇念（門診醫(yī)師、辦公室主任）明確工作分工及責任、落實各自作職責：羅玲英院長負責組織和安排公共衛(wèi)生全面工作、負責完成考評和督導等資料工作和協(xié)助各科室工作。我院實施國家基本公共衛(wèi)生服務實施以羅玲英院長、公衛(wèi)科主任黃通星、防疫科蔣洪超（副院長）、婦幼醫(yī)師梁瀟予牽頭，全院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助。一、總體目標按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》的要求，統(tǒng)籌兼顧，充分體現(xiàn)公益性和公平性，堅持突出重點、分步實施，堅持注重質(zhì)量，提高效率，強化監(jiān)管，著力提高服務質(zhì)量、居民知曉率和滿意度，有效控制重大疾病和主要健康因素，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化，不斷提高人民群眾健康水平，做到轄區(qū)居民人人得到服務、實惠。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，?？顚Ｓ?。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務能力，確保基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。定期組織下村檢查督導，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的完成。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確?；竟残l(wèi)生服務工作取得實效。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。（2）村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實基本公共衛(wèi)生任務，接受衛(wèi)生院的指導和縣衛(wèi)生局的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務任務工作的完成情況合理補助經(jīng)費。三、工作職責和任務（1）承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務。對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥80%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務數(shù)。6歲以下兒童健卡率達100％；2010年，一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95％以上，信息化率達95％以上，強化免疫、應急接種目標人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進購流程、進購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，衛(wèi)生院不少于12種，村衛(wèi)生室不少于6種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾健康教育咨詢活動不少于6次，設置永久性健康教育宣傳欄不少于2個，每個面積不少于2平方米，重點人群健康教育講座每季度不少于1次，購置并使用DVD、電視機、并保證設備完好，使用正常。2010年，居民建檔率≥30％，到2011年居民建檔率達到40%。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。一、設立公共衛(wèi)生辦公室公共衛(wèi)生服務實施以院長、防疫專干、婦幼專干牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，?？顚Ｓ?。要積極參加國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務能力，確?；竟残l(wèi)生服務質(zhì)量。定期組織下村檢查督導，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的完成。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確?；竟残l(wèi)生服務工作取得實效?？己饲闆r向社會公示，結(jié)合群眾評價，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。（三）考核結(jié)果的利用。（二）計量和綜合考核相結(jié)合。按照《竹山縣基本公共衛(wèi)生服務項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準》和《雙臺鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室考核標準》要求，組織考核工作。情節(jié)嚴重的將對相關責任人實行問責。其中：65歲以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者免費服務券按季度回收，由提供服務的村衛(wèi)生室和醫(yī)院臨床科室匯兌上交到衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科疾控項目管理人員，然后再上交到縣疾控中心項目辦；孕產(chǎn)婦和兒童免費服務券按月回收，由衛(wèi)生院保健專業(yè)人員負責收取并規(guī)范上報到縣婦幼保健院項目辦。服務手冊、電子檔案以及服務券記錄的時間和內(nèi)容必須一致。提供服務的醫(yī)務人員把本次服務內(nèi)容記錄到服務手冊上，有輔檢的必須把檢驗報告單粘貼到服務手冊對應頁面。服務手冊連同服務券由服務對象保管。服務券要按類別、編號發(fā)放到村衛(wèi)生室，衛(wèi)生院登記轄區(qū)內(nèi)各村服務券領取數(shù)量及流水號段。（4）加強健康管理手冊和服務券使用與管理。（3）要建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率。按各自的職責分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務任務。認真落實預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，對陽性孕產(chǎn)婦落實治療管理；繼續(xù)開展宮頸癌檢查項目和新增的乳腺癌檢查項目（具體工作目標見項目實施方案）。2012年，要求轄區(qū)內(nèi)公共場所、生活飲用水等經(jīng)營單位衛(wèi)生許可持證率達到 100%，健康證持證率達到 95%，醫(yī)療市場巡查覆蓋率 100%，各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率≥100%、查實率不低于 80%。（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管對轄區(qū)內(nèi)食品安全、飲用水安全、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療服務市場、采供血單位等，按照國家法律、法規(guī)及有關管理規(guī)范的要求主動開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。（十）重性精神病管理加強重性精神病患者的管理，將轄區(qū)內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的診斷明確、在家居住的重性精神病患者全部納入管理范圍。（九）2型糖尿病患者健康管理開展城鄉(xiāng)居民2型糖尿病患者篩查、登記、管理工作，對糖尿病患者進行有針對性的健康教育和用藥指導，有效控制和降低血糖、尿糖值。（八）高血壓患者健康管理開展城鄉(xiāng)居民高血壓患者篩查、登記、管理工作，對高血壓患者相關危險因素實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制高血壓。（七）老年人保健開展老年人保健工作，定期對鄉(xiāng)內(nèi)65 歲及以上老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健、傷害預防、生活能力自我評估和自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病以及其他傷害。2012年，孕產(chǎn)婦早孕建冊率、孕產(chǎn)婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率均應≥95%。2012年，鄉(xiāng)內(nèi) 06歲兒童系統(tǒng)管理率≥85%、訪視率≥90%。對非住院結(jié)核病人規(guī)范化治療率≥98%，完成艾滋病病人治療管理任務。目標人群麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補種接種率≥95%。（三）預防接種為鄉(xiāng)內(nèi)所有適齡兒童免費提供國家免疫規(guī)劃疫苗預防接種服務，逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)間預防接種服務差距。（二）健康教育在原有的基礎上，結(jié)合季節(jié)防病重點，根據(jù)縣疾病預防控制中心統(tǒng)一部署，每月更換一次室內(nèi)、外健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料；要求公共衛(wèi)生服務團隊在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及0－6歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，0－6歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。責任人：朱明欽孕產(chǎn)婦、0――6歲兒童保健項目 責任人：柯習娣 羅 歡二、主要任務（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案建立與