人造血管內(nèi)瘺使用與維護-資料下載頁
2024-10-06 22:32本頁面
【正文】 ？? 止血 帶 法？第二十九 頁 ，共三十三 頁 。患者教育根底? 1透析結(jié)束后如何壓迫穿刺點? 2 每天透析前用肥皂清洗穿刺部位皮膚? 3了解通路感染的病癥和體征? 4 選擇適宜的方法鍛煉 AV內(nèi)瘺肢體? 5 每天及出現(xiàn)低血壓、眩暈后應(yīng)觸摸通路震顫及搏動? 6如果不能觸摸血管通路應(yīng)當(dāng)對側(cè)耳朵聽雜音? 患者應(yīng)當(dāng)知道：? 1 通路側(cè)肢體不能負(fù)重? 2 睡覺不能壓迫通路側(cè)肢體? 3 告訴穿刺者不斷更換穿刺部位? 4 監(jiān)督穿刺者，穿刺前正確處理穿刺點皮膚? 5 發(fā)現(xiàn)通路感染的病癥及體征或震顫、雜音改變時，及時報告第三十 頁 ，共三十三 頁 。內(nèi)瘺相關(guān)小 結(jié)每次穿刺前都以手觸摸或以聽診器檢查瘺管雜音，假設(shè)瘺管血流聲音減弱、雜音音頻變高，血管凹陷，輕壓雜音明顯減弱或消失，不易穿刺，透析血流量下降等 ????要進行進一步檢查〔 B超、造影〕透析中監(jiān)測靜脈壓，在透析中持續(xù)超過 150mmHg，不易穿刺，容易發(fā)生血腫、瘺管所在的肢體水腫、血管通路有疼痛、紅腫要警惕有無血栓、感染、狹窄等。正確選擇穿刺部位、穿刺方法、拔針后正確按壓教會病人自我管理方法。第三十一 頁 ，共三十三 頁 。多多 謝謝 聆聽！聆聽！第三十二 頁 ，共三十三 頁 。內(nèi)容 總結(jié)惠州市第一人民醫(yī)院透析中心。吻合口更 為 關(guān) 鍵 ,護 士和患者 應(yīng) 更關(guān)心吻合口 處 的搏 動 。如果得不到解剖 圖 ，可以在移植物中段 暫時 阻斷血流，仍然有脈搏的一段是 動 脈端。清 潔 皮膚后，向穿刺的反方向拉 緊 皮膚。 1 任何操作都 可能 損傷 血管內(nèi)膜。 動 脈穿刺 針頭 可以同血流方向一致，也可以相反置入。 環(huán) 行人工血管大局部 為 內(nèi) 側(cè) 尺 動 脈 ,少數(shù) 為 前臂 橈側(cè) ,注意穿刺 針 的方向。 討論 1：穿刺方式的 選擇 哪種方式更好。多 謝 聆聽第三十三 頁 ，共三十三 頁 。
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