乙肝五項解讀-資料下載頁
2025-09-27 04:06本頁面
【正文】 中發(fā)生妊娠的患者，假設(shè)應(yīng)用的是拉米夫定或其它妊娠 B級藥物〔替比夫定或替諾福韋〕，在充分告知風(fēng)險、權(quán)衡利弊、患者簽署知情同意書的情況下，治療可繼續(xù)。 第二十三頁，共三十頁。 妊娠相關(guān)情況處理 ?妊娠中出現(xiàn)乙型肝炎發(fā)作者，視病情程度決定是否給予抗病毒治療，在充分告知風(fēng)險、權(quán)衡利弊，患者簽署知情同意書的情況下，可以使用拉米夫定，替比夫定或替諾福韋治療〔 III〕。 第二十四頁，共三十頁。 新生兒乙型肝炎免疫預(yù)防要點 孕婦產(chǎn)前都需要檢測乙型肝炎血清學(xué)標志物。 孕婦 HBsAg陰性：按 疫苗；不必注射 HBIG。 孕婦 HBsAg陽性：出生后 12小時內(nèi)注射 1針 HBIG；同時按 0、 6月方案注射乙肝疫苗。 HBsAg陽性孕婦的母乳喂養(yǎng)：新生兒正規(guī)預(yù)防后，不管孕婦 HBeAg陰性或陽性，均可母乳喂養(yǎng)。 第二十五頁，共三十頁。 新生兒乙型肝炎免疫預(yù)防要點 剖宮產(chǎn)分娩不能降低 HBV的母嬰傳播率。 早產(chǎn)兒一般待體重 ≥2024g后行相關(guān)免疫接種。 如果新生兒與 HBsAg陽性成員密切接觸，就必須注射 HBIG；不密切接觸，不必注射?！簿翰荒芤鹛焊腥?HBV〕 HBsAg陽性孕婦的新生兒定期隨訪。 第二十六頁，共三十頁。 乙型肝炎母嬰阻斷 ?單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的阻斷率為%(Ⅱ 3)。對 HBsAg陽性母親的新生兒，應(yīng)在出生后 24 h內(nèi)盡早〔最好在出生后 12 h〕注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)，劑量應(yīng)≥100 IU，同時在不同部位接種 10 μg重組酵母或 20μg中國倉鼠卵母細胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗，在 1個月和 6個月時分別接種第 2和第 3針乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果 (Ⅱ 3)。 第二十七頁，共三十頁。 乙型肝炎母嬰阻斷 ?也可在出生后 12 h內(nèi)先注射 1針 HBIG， 1個月后再注射第 2針 HBIG，并同時在不同部位接種一針 10 μg重組酵母或 20μg CHO乙型肝炎疫苗，間隔 1和 6個月分別接種第 2和第 3針乙型肝炎疫苗。新生兒在出生 12 h內(nèi)注射 HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受 HBsAg陽性母親的哺乳 (III)。 第二十八頁，共三十頁。 Thank you! 第二十九頁，共三十頁。 內(nèi)容總結(jié) 乙肝五項解讀 及慢乙肝治療 幾個熱點問題。乙型肝炎病毒〔 HBV〕是一種嗜肝脫氧核糖核酸病毒，屬于包膜病毒。高滴度的抗 HBc IgM對診斷急性乙肝或慢性乙肝急性發(fā)作有幫助。 HBV DNA檢測方面，還有前 C區(qū)變異、基因分型以及基因耐藥變異位點等的檢測。亞臨床型或非典型性感染早期 . HBsAg免疫復(fù)合物，新的不同亞型感染 第三十頁，共三十頁。
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