乙肝六項具體意義(專業(yè)分享)-鄭州肝病醫(yī)院-資料下載頁
2025-09-27 03:47本頁面
【正文】 、共同工作，共餐共宿舍，大量流行病學(xué)工作證明無傳染危險。 —— ?中國疾病預(yù)防控制中心病毒性肝炎知識問答 ? 蚊蟲叮咬不能造成傳播：有人已做過研究，蚊體內(nèi)無乙肝病毒繁殖，蚊叮人無胃內(nèi)容物吐出，蚊繁殖季節(jié)與非蚊繁殖季節(jié)與乙肝病 毒帶率的上下無關(guān)連。 —— ?中國疾病預(yù)防控制中心病毒性肝炎知識問答 ? 第三十八頁，共四十八頁。 與乙肝患者接觸被傳染的幾率有多大？ ? 你身邊有一個 HBV攜帶者，他雖然是傳染源，但是僅是三個環(huán)節(jié)中的一個，絕不可能構(gòu)成傳染，因為他血液中的HBV不會無緣無故跑到你的血液中來，第三個環(huán)節(jié)也很重要，假設(shè)你是易感者，但你早已注射了疫苗，你的體內(nèi)有乙肝抗體，即便有 HBV侵入你的體內(nèi)，也不會構(gòu)成傳染，因為你體內(nèi)的抗體可以去除掉這些入侵的 HBV病毒，確保健康。 衛(wèi)生部肝炎防治健康教育方案特邀專家，王振坤 ——?乙肝帶毒者是否都有很大的傳染性 ? 第三十九頁，共四十八頁。 如何阻斷母嬰傳播？ ? 分娩后新生兒及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白 ? 出生 24小時盡早〔最好 12小時內(nèi)〕注射乙肝免疫球蛋白，同時在不同部位接種乙肝疫苗，出生后第 6個月接種第 3針乙肝疫苗 ? 90%以上小兒可以得到保護(hù)，不會感染乙肝病毒 ? 三針完成后不產(chǎn)生抗體怎么辦？ ? 如果是疫苗的質(zhì)量或劑量缺乏，需要增加劑量重新注射 ? 對早產(chǎn)兒和體弱的嬰兒，也可能需要增加劑量重新注射 ? 必要時可聯(lián)合免疫增強(qiáng)劑，如胸腺肽等 ? 注射疫苗后產(chǎn)生的免疫力可至少維持 15年，通常不需要重復(fù)注射 第四十頁，共四十八頁。 因此， HBsAg (+)攜帶者只要有生育條件，完全可以象正常人一樣生育出健康的寶貝，但千萬記住一定要去婦產(chǎn)科及肝病?？谱稍兙驮\，進(jìn)行母嬰阻斷策略。 第四十一頁，共四十八頁。 父親有乙肝，會傳給孩子嗎？ ? 各種病毒都有專一的生存細(xì)胞，迄今的研究尚未發(fā)現(xiàn)精子和卵子中含有乙肝病毒，說明精卵細(xì)胞都不適合乙肝病毒的生存，因此乙肝不會遺傳。 ? 在家庭生活中親密接觸要比社會生活中多得多。如剃須外傷，微量血液沾染了胡須，粗硬的胡須扎傷新生兒的嫩臉，小孩嗑嗑碰碰的小損傷可能成為感染的進(jìn)入門戶。因此常被誤認(rèn)“遺傳〞。 ? —— 駱抗先 ?乙肝病毒可以遺傳嗎？ ? ? 病毒作為一種古老的微生物可以說無處不再，防不勝防，因此最根本的預(yù)防措施就是給孩子進(jìn)行乙肝疫苗的預(yù)防接種 . 第四十二頁，共四十八頁。 如何看待乙型肝炎的性傳播 ? 性傳播的時機(jī)與是否注射過乙肝疫苗、性伙伴多少、機(jī)體健康狀況等多種因素密切相關(guān) ? 夫妻雙方一方是乙肝病毒感染者，另一方在注射疫苗并產(chǎn)生抗體后性生活是平安的，不必采用平安套等保護(hù)措施 ? 未注射過乙肝疫苗，夫妻間盡管感染乙肝病毒的時機(jī)高達(dá)90%，但真正使對方成為慢性乙肝病毒感染者的時機(jī)只有6%，其余 80%產(chǎn)生了乙肝病毒外表抗體， 10%左右乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)全陰性或只可檢測出抗 HBc和抗 HBe。 第四十三頁，共四十八頁。 乙肝媽媽可以哺乳嗎？ ? 報告顯示人工喂養(yǎng)與母乳喂養(yǎng)對嬰兒 HBV感染差異不大 ? 乳汁中檢出乙肝病毒的機(jī)率很低；含量也非常小 ? 乙肝是血液傳染病，不會通過消化道傳播 ? 新生兒多經(jīng)乙肝疫苗接種，擁有了保護(hù)性抗體，即便接觸了乙肝病毒也不會感染 ? 第四十四頁，共四十八頁。 某些慢性乙型肝炎患者甚至非肝病專科醫(yī)務(wù)人員，都普遍存在一種認(rèn)識，那就是認(rèn)為“小三陽〞好而“大三陽〞不好，這完全是一種錯誤的想法。無論是“大三陽〞還是“小三陽〞，都存在慢性乙肝攜帶者和慢乙肝患者，如果是攜帶者，意味著病情相對穩(wěn)定，根本沒有明顯的肝功損害，可以承受正常的工作、學(xué)習(xí)任務(wù)；如果是慢性活動性或肝硬化患者，就必須進(jìn)行治療。 第四十五頁，共四十八頁。 所謂大、小三陽指的是乙肝免疫指標(biāo)中 e抗原陽性還是 e抗原陰性，陽性者為大三陽，陰性者為小三陽，它只反映機(jī)體的乙肝免疫標(biāo)志物狀態(tài)，并不代表病情輕重或傳染性大小。病情輕重要看肝臟功能各項指標(biāo)及肝臟影像、病理等指標(biāo)，傳染性大小要看血中病毒載量。因此，大三陽患者中有許多攜帶者暫時不需要治療，但應(yīng)定期復(fù)查，而小三陽患者也應(yīng)具體情況具體分析，首先明確病毒是否陽性〔即 HBVDNA是否陽性〕，肝功是否正常，肝臟影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像。如果肝功異常，DNA陽性的“小三陽〞是需要積極治療的，千萬不能用自己是“小三陽〞而耽誤治療。 第四十六頁，共四十八頁。 微信公眾號： zdgb0371 第四十七頁，共四十八頁。 內(nèi)容總結(jié) 乙肝六項具體意義〔專業(yè)分享〕。最早出現(xiàn)抗前 S，可能是病毒將去除最早標(biāo)志物。高滴度的抗 HBc(主要是 IgM)表示提示急性感染或慢性乙肝急性發(fā)作。前 C區(qū)或 C基因啟動子變異可導(dǎo)致 HBeAg陰性而事實上 HBVDNA存在復(fù)制。如果是疫苗的質(zhì)量或劑量缺乏，需要增加劑量重新注射。注射疫苗后產(chǎn)生的免疫力可至少維持 15年，通常不需要重復(fù)注射。病情輕重要看肝臟功能各項指標(biāo)及肝臟影像、病理等指標(biāo)，傳染性大小要看血中病毒載量。謝謝觀看 第四十八頁，共四十八頁。
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